Iejaukšanās ar demenci aprūpētājiem liecina par ilgtermiņa ieguvumiem garīgajai veselībai

Ir pierādīts, ka terapijas programma, kas paredzēta, lai iemācītu pārvarēšanas stratēģijas cilvēkiem, kuri rūpējas par demences ģimenes locekļiem, efektīvi uzlabo aprūpētāju garīgo veselību vismaz sešu gadu laikā, liecina jauns pētījums Londonas Universitātes koledžā (UCL) ).

Aprūpētājiem, kuri piedalījās programmā, bija piecas reizes mazāka klīniski nozīmīgas depresijas iespējamība nekā tiem, kuriem nebija terapijas. Iepriekšējā pētījumā tika pierādīts, ka iejaukšanās ir rentabla.

"Rūpes par ģimenes locekli ar demenci var būt ārkārtīgi grūti, jo īpaši tāpēc, ka viņu stāvoklis pasliktinās un viņi, iespējams, nenovērtē savu aprūpētāju, tāpēc gandrīz četri no desmit ģimenes aprūpētājiem piedzīvo depresiju vai trauksmi," teica profesors Gill Livingston (UCL psihiatrija), tiesas galvenais izmeklētājs.

"Tagad mēs varam piedāvāt uz pierādījumiem balstītu pieeju viņu garīgās veselības atbalstam īstermiņā un ilgtermiņā, kas nāk par labu gan aprūpētājam, gan personai, kuru viņi aprūpē."

START (STrAtegies for RelaTives) programmu nodrošina psiholoģijas absolventi, apmācīti un uzraudzīti pētnieku grupas, nevis kvalificēti klīnicisti, padarot to viegli īstenojamu daudzos apstākļos.

Tie, kas sniedz terapiju, strādāja ar aprūpētājiem, lai izstrādātu pārvarēšanas stratēģijas, palīdzot viņiem ilgtermiņā pārvaldīt savu labklājību, bez nepieciešamības turpināt terapijas sesijas. Aprūpētāji saņēma astoņas sesijas, kuru laikā uzsvars tika likts uz nākotnes plānošanu un nepieciešamības gadījumā piekļuvi papildu atbalstam.

Kopumā izmēģinājumā piedalījās 260 ģimenes aprūpētāji, no kuriem lielākā daļa rūpējās par ģimenes locekli, kuram tikai nesen bija diagnosticēta demence. No tiem 173 cilvēki uz diviem gadiem bija iesaistīti START programmā, bet pārējie 87 nejauši tika iedalīti kontroles grupā, kas nesaņēma iejaukšanos.

Sešus gadus pēc START terapijas saņemšanas aprūpētājiem bija ievērojami mazāk depresijas un trauksmes simptomu, un pētnieki saka, ka terapijas programma, šķiet, ir gan profilaktiska, gan uzlabo esošo garīgo veselību.

Turklāt ar pacientu saistītās izmaksas bija gandrīz trīs reizes zemākas START programmu ģimenēs, kas pēc pētnieku domām, visticamāk, ir tāpēc, ka aprūpētāji spēj labāk tikt galā un nodrošināt aprūpi savam mīļotajam.

Ar pacientiem saistīto izmaksu atšķirība nesasniedza statistisko nozīmību, taču pētnieki saka, ka tas ir saistīts ar faktu, ka medicīniskās izmaksas var būt ļoti lielas un mainīgas. Tomēr to rezultāti ļoti liek domāt, ka programma ir ne tikai rentabla, bet arī var ietaupīt naudu veselības aprūpes pakalpojumiem.

"Mēs esam izstrādājuši savu programmu, lai saglabātu zemas izmaksas, un mūsu rezultāti liecina, ka tas faktiski varētu ietaupīt ilgtermiņā, jo demences pacientiem būs mazāk dārgu medicīnisku problēmu, ja viņu ģimenes aprūpētājs ir vesels un atbalstīts," sacīja Livingstons.

START komanda ir izstrādājusi rokasgrāmatas, lai jebkuram veselības aprūpes sniedzējam būtu vieglāk veikt intervenci, un tuvākajā nākotnē plāno nodrošināt akreditētu apmācību UCL. Alcheimera biedrība atbalsta komandu, lai izpētītu dažādas iespējas, kā intervenci turpināt īstenot praksē, un piešķīra finansējumu kultūras pielāgošanai, lai paplašinātu piekļuvi mazākumtautību etniskajām grupām. Apmācības rokasgrāmatas ir pieejamas arī japāņu un spāņu valodā, un pašlaik tās tiek tulkotas urdu valodā.

“Būt aprūpētājam var būt šausmīgs darbs; fiziski un emocionāli prasīga, 24 stundas diennaktī, un to bieži dara tikai mīlestības dēļ, ”sacīja Alcheimera biedrības pētījumu vadītājs Džeimss Pikets.

“Diemžēl depresija un trauksme var būt neizbēgama blakusparādība - 90% aprūpētāju stāsta mums, ka vairākas reizes nedēļā piedzīvo stresu un trauksmi. Tomēr 700 000 aprūpētājiem visā Lielbritānijā daudzi saņem nelielu atbalstu vai vispār to nesniedz, neskatoties uz to, ka NICE vadlīnijas iesaka to darīt.

“Šis ir būtisks sasniegums. Mēs esam ļoti saviļņoti, redzot šos monumentālos pierādījumus tam, ka START ir klīniski efektīvs, lai mazinātu aprūpētāju depresiju un trauksmi, un ka sekas joprojām ir redzamas sešus gadus vēlāk. Tas varētu izraisīt plūdmaiņu aprūpētājiem, un mēs labprāt vēlētos, lai tā būtu pieejama visiem cilvēkiem, kuri rūpējas par kādu ar demenci. Alcheimera biedrība ar prieku atbalsta START programmas turpmāku attīstību un ieviešanu, lai pēc iespējas vairāk cilvēku varētu gūt labumu. ”

Secinājumi ir publicēti Britu psihiatrijas žurnāls.

Avots: Londonas Universitātes koledža