Augsta riska bērniem saikne starp vieglām mānijas epizodēm, nākotnes bipolārā diagnostika
Augsta riska bērniem, kuru vecākiem ir diagnosticēti bipolāri traucējumi, jauns pētījums parāda ciešu saikni starp zemākas sliekšņa mānijas epizodēm (vieglākām epizodēm, kas tuvojas bipolāru traucējumu kritērijiem, bet nesasniedz tos) un iespējamai bipolāru attīstību traucējumi.
Atzinumi arī parāda, ka vecāku ar bipolāriem traucējumiem bērniem ir daudz augstāka zemākas sliekšņa mānijas vai hipomanijas biežums salīdzinājumā ar viņu vienaudžiem (13,3 pret 1,2 procentiem); mānijas, jauktas vai hipomaniskas epizodes (9,2 pret 0,8 procentiem); un smagas depresijas epizodes (32 pret 14,9 procentiem). Lai gan šie rezultāti, kas publicēti American Journal of Psychiatry, iespējams, nav pārsteidzoši, tie var izraisīt agrāku identificēšanu, ārstēšanu un profilakses pasākumus.
"Psihiskās veselības aprūpes speciālistiem rūpīgi jānovērtē īslaicīgas mānijas simptomu, smagas depresijas un traucējošas uzvedības traucējumu epizodes augsta riska bērniem, jo tie ir riska faktori bipolāru traucējumu sākumam nākotnē," sacīja vecākais autors Deivids Akselsons, medicīnas doktors. Nacionālās bērnu slimnīcas Uzvedības veselības direktors.
"Tas var būt īpaši svarīgi, ja zāles tiks izmantotas garastāvokļa vai uzvedības simptomu ārstēšanai bērnam, jo daži medikamenti var palielināt mānijas vai psihotisku simptomu attīstības risku cilvēkam, kuram jau ir ļoti augsts bipolāru traucējumu attīstības risks. Ārsti var izvēlēties dažādas zāļu lietošanas iespējas vai lietot mazākas devas un rūpīgāk uzraudzīt problēmas. ”
Pētījumam pētnieki sekoja augsta riska bērniem, kā arī demogrāfiski saskaņotiem kopienas vecāku bērniem. Turpmākās intervijas tika pabeigtas 91 procentam pēcnācēju ar vidējo novērošanas ilgumu 6,8 gadi.
Atzinumi parādīja, ka bipolārā spektra traucējumu kumulatīvais rādītājs 21 gadu vecumā bija 23 procenti augsta riska grupā, salīdzinot ar 3,2 procentiem salīdzināšanas grupā. Vidējais bipolārā spektra traucējumu sākuma vecums bija 12 gadi, un agrākā mānijas epizode tika dokumentēta astoņos gados.
"Lielākajai daļai bērnu, kuru vecāki ir ar bipolāriem traucējumiem, kādā jaunības laikā būs diagnosticējami psihiski traucējumi, piemēram, uzmanības deficīta traucējumi, opozīcijas izaicinoši traucējumi, trauksmes traucējumi vai depresija," sacīja klīniskās psihiatrijas profesors Akselsons. Ohaio štata universitātē.
"Tomēr lielākajai daļai bērnu, kuriem ir vecāki ar bipolāriem traucējumiem, bipolāri traucējumi nerodas."
Starp augsta riska bērniem, kuriem attīstījās bipolāri traucējumi, gandrīz visiem bija identificējamas garastāvokļa epizodes un citi psihiski traucējumi pirms pilnvērtīgas bipolāras slimības sākuma.
"Īsas, atšķirīgas mānijas simptomu epizodes bija visprecīzākais bipolāru traucējumu attīstības prognozētājs augsta riska pēcnācējiem," sacīja Akselsons. "Bet līdz šim daudzi bērni ar šīm īsajām mānijas epizodēm nav progresējuši līdz pilnvērtīgiem bipolāriem traucējumiem."
"Es turpinu sadarboties ar pētniekiem Pitsburgas bipolāro pēcnācēju pētījumā," sacīja Akselsons. "Mēs ceram atrast aizraujošākus rezultātus, kas ietekmēs augsta riska bērnu diagnostiku un ārstēšanu, sekojot dalībniekiem jaunībā."
Avots: Valsts bērnu slimnīca
