Ātra asinsspiediena pazemināšanās vidējā vecumā, vēlāk saistīta ar demenci

Pusmūža cilvēkiem, kuriem īslaicīgi rodas asinsspiediena pazemināšanās, kas, stāvot kājās, bieži izraisa reiboni, pēc 20 gadiem var būt paaugstināts kognitīvās pasliktināšanās un demences attīstības risks, liecina jauns pētījums.

Atzinumi, kas tika prezentēti Amerikas Sirds asociācijas EPI LIFESTYLE 2017 zinātniskajās sesijās Portlendā, Ore, liecina, ka šīs īslaicīgās epizodes - pazīstamas kā ortostatiskā hipotensija - var izraisīt ilgstošus bojājumus, iespējams, tāpēc, ka tās samazina nepieciešamo asinsriti smadzenēs.

"Neskatoties uz to, ka šīs epizodes ir īslaicīgas, tām var būt ilgstoša ietekme," sacīja pētījuma vadītāja Andreea Rawlings, Ph.D., M.S., pēcdoktorante Džona Hopkinsa Blumberga Sabiedrības veselības skolas Epidemioloģijas katedrā.

“Mēs atklājām, ka tiem cilvēkiem, kuri pusmūža vecumā cieta no ortostatiskas hipotensijas, demence attīstījās par 40 procentiem biežāk nekā tiem, kuriem nebija. Tas ir nozīmīgs atklājums, un mums labāk jāsaprot tikai notiekošais. ”

Tiek lēsts, ka no četriem līdz pieciem miljoniem amerikāņu pašlaik ir demence, un, novecojot iedzīvotājiem, ir sagaidāms, ka šis skaitlis tikai pieaugs. Pašlaik nav stāvokļa ārstēšanas un ārstēšanas.

Pētījuma veikšanai pētnieki analizēja Aterosklerozes riska kopienās (ARIC) kohortas datus - pētījumu, kurā piedalījās 15 792 iedzīvotāji četrās Amerikas kopienās, kuri bija vecumā no 45 līdz 64 gadiem, kad pētījums sākās 1987. gadā.

Šajā pētījumā viņi koncentrējās uz 11 503 dalībniekiem, kuri apmeklēja cilvēku, kuram anamnēzē nebija koronārās sirds slimības vai insulta. Pēc 20 minūtēm guļus pētnieki, stāvot, paņēma dalībnieku asinsspiedienu. Ortostatisko hipotensiju definēja kā 20 mmHg vai lielāku sistoliskā asinsspiediena pazemināšanos vai 10 mmHg vai lielāku diastoliskā asinsspiediena pazemināšanos.

Aptuveni 6 procenti dalībnieku jeb 703 cilvēki atbilda definīcijai, ziņoja pētnieki.

Šie dalībnieki, kuri, reģistrējoties pētījumā, vidēji bija 54 gadus veci, turpināja sekot nākamos 20 vai vairāk gadus.

Pētījums atklāja, ka cilvēkiem ar ortostatisku hipotensiju pirmajā vizītē demence attīstījās par 40 procentiem biežāk nekā tiem, kuriem tā nebija. Viņiem bija arī par 15 procentiem lielāka kognitīvā pasliktināšanās, ziņoja pētnieki.

Pēc Rawlings domām, nav iespējams pārliecināties, vai ortostatiskā hipotensija bija kādas citas pamatslimības rādītājs, vai arī pats asinsspiediena pazemināšanās ir cēlonis. Visticamāk, ka asins plūsmas samazināšanās smadzenēs, lai arī īslaicīga, tomēr varētu izraisīt ilgstošas ​​sekas, viņa atzīmēja.

Nebija arī skaidrs, vai šiem dalībniekiem daudzu gadu laikā bija atkārtotas problēmas ar ortostatisku hipotensiju, vai sākotnējā reģistrācijas vizītē viņiem bija tikai īsa ortostatiskas hipotensijas epizode, jo pacienti laika gaitā netika atkārtoti pārbaudīti, viņa atzīmēja.

"Kognitīvās pasliktināšanās un demences riska faktoru noteikšana ir svarīga, lai izprastu slimības progresēšanu, un spēja identificēt tos, kuriem ir vislielākais risks, dod mums iespējamās profilakses un iejaukšanās stratēģijas," sacīja Rawlings. "Šis ir viens no faktoriem, kuru vērts vairāk izpētīt."

Avots: Džona Hopkinsa Blumberga Sabiedrības veselības skola