Dažādiem garīgiem traucējumiem ir līdzīgs pelēkās vielas zudums
Pētnieki ir atklājuši kopēju pelēkās vielas zuduma modeli psihisko traucējumu spektrā, sākot no šizofrēnijas līdz depresijai un beidzot ar atkarību, saskaņā ar Stenfordas Universitātes Medicīnas skolas jauno smadzeņu attēlveidošanas pētījumu metaanalīzi.
"Ideja, ka šiem traucējumiem ir kopīga smadzeņu arhitektūra un ka dažas funkcijas var būt patoloģiskas tik daudziem no tiem, ir intriģējoša," sacīja Tomass Inels, MD, Nacionālā garīgās veselības institūta direktors.
Iepriekš smadzeņu attēlveidošanas pētījumos bija tendence koncentrēties uz vienu psihisku traucējumu atsevišķi, turpretī Stenfordas pētnieki “atkāpās no kokiem, lai apskatītu mežu un redzētu mežā tādu modeli, kas nebija redzams, vienkārši skatoties uz kokiem. , ”Insel teica.
193 recenzēto darbu analīze parāda pelēkās vielas zudumu trīs smadzeņu struktūrās, kas, lai arī ir fiziski nošķirtas, piedalās tīklā, kas saistīts ar augsta līmeņa funkcijām, ieskaitot plānošanu un lēmumu pieņemšanu. Atzinumi apšauba vispārpieņemto praksi psihiatrisko traucējumu atšķiršanā pēc simptomiem, nevis ar smadzeņu patoloģiju.
"Daudzos no šiem publicētajiem pētījumiem, kurus mēs pārskatījām, pētnieki mēdz interpretēt savus bioloģiskos atklājumus attiecībā uz vienu traucējumu, uz kuru viņi koncentrējas," sacīja Amita Etkina, MD, Ph.D., psihiatrijas un uzvedības zinātņu docente Stenfordā un pētījuma vecākais autors.
"Mēs mēģinājām uzdot pamatjautājumu, kas vēl nav uzdots: vai garīgajām slimībām ir kāds kopīgs bioloģisks pamats?"
Lai to uzzinātu, viņš un viņa pētnieku grupa apkopoja datus no 193 atsevišķiem pētījumiem, kas kopumā satur 7381 pacienta smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlus, kas ietilpst sešās diagnostikas kategorijās: šizofrēnija, bipolāri traucējumi, smaga depresija, atkarība, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi un saistītu trauksmes traucējumu kopa.
Viņi salīdzināja attēlus ar 8511 veseliem kontroles subjektiem un identificēja trīs atsevišķas smadzeņu struktūras, vairākus centimetrus viena no otras, ar samazinātu pelēkās vielas - smadzeņu audu - daudzumu, kas kalpo informācijas apstrādei. Pelēko vielu zudums trijās smadzeņu struktūrās bija līdzīgs pacientiem ar dažādiem garīgiem traucējumiem, atklāja pētnieki.
Šīs struktūras var uzskatīt par smadzeņu trauksmes zvanu, sacīja Etkins. "Viņi strādā kopā, signalizējot citiem smadzeņu reģioniem, kad realitāte atšķiras no cerībām - ka ir noticis kas svarīgs un neparedzēts vai kaut kas svarīgs nav noticis."
Turpmāka analīze parādīja, ka pelēkās vielas samazināšanās trijās iesaistītajās smadzeņu struktūrās nebija atkarīga no jebkādas zāļu iedarbības vai psihiatrisko stāvokļu pārklāšanās.
Papildus pelēkās vielas zudumam šajās trīs galvenajās jomās cilvēkiem ar smagu depresiju pelēkās vielas zudums bija arī citās struktūrās, tostarp hipokampā un amigdālā, kas ir divi svarīgi reģioni, kas attiecīgi iesaistīti atmiņu glabāšanā un emociju apstrādē.
Šizofrēnijā bija arī samazināta pelēkā viela vairākās citās struktūrās, kā arī pelēkās vielas palielināšanās reģionā, ko sauc par striatumu, ko Etkins ieteica, iespējams, vairāk tāpēc, ka ārstējami antipsihotiskie līdzekļi, nevis pati slimība.
Secinājumi tiek publicēti žurnālā JAMA psihiatrija.
Avots: Stenfordas Universitātes Medicīnas centrs
