Insulta izdzīvojušie ar PTSS, visticamāk, izvairīsies no ārstēšanas

Insulta izdzīvojušie ar posttraumatiskā stresa traucējumiem (PTSS), visticamāk, ievēros ārstēšanas shēmas, kas samazina papildu insulta risku, liecina jauns pētījums.

Kolumbijas Universitātes Medicīnas centra pētnieku vadītā komanda atklāja, ka 65 procenti insultu izdzīvojušo ar PTSS nespēja ievērot ārstēšanu, salīdzinot ar 33 procentiem no tiem, kuriem nebija PTSS.

Pētījums arī liecina, ka neatbilstība PTSS insulta pacientiem daļēji izskaidrojama ar paaugstinātu ambivalenci pret medikamentiem.

Pēc pētnieku domām, aptuveni katram trešajam - 38 procentiem - bija bažas par viņu medikamentiem starp insultu izdzīvojušajiem ar PTSS.

Saskaņā ar Amerikas Insulta asociācijas datiem gandrīz 795 000 amerikāņu katru gadu cieš no insulta, padarot to par ceturto galveno nāves cēloni un galveno invaliditātes cēloni Amerikas Savienotajās Valstīs.

Pārdzīvojušajiem bieži tiek nozīmētas ārstēšanas shēmas, ieskaitot antiagregantus, antihipertensīvus līdzekļus un statīnus, kas palīdz samazināt turpmāko insultu risku. Iepriekšējie pētījumi ir parādījuši, ka PTSS, ko izraisa medicīniski notikumi - kas ietekmē 18 procentus no insulta izdzīvojušajiem, var kavēt atveseļošanos.

"Diemžēl pārāk daudz insultu izdzīvojušo neatbilst šīm shēmām, pat ja mēs zinām, ka pēcinsulta ārstēšanas shēmu ievērošana ir viena no vissvarīgākajām sastāvdaļām, lai samazinātu nākotnes insulta risku," teica Ians M. Kronišs, MD , MPH, Kolumbijas universitātes medicīnas docents un viens no pētījuma autoriem.

"Tiem, kuriem ir PTSS, šis pētījums parāda, ka bažas par medikamentiem ir ievērojams šķērslis ārstēšanas ievērošanai," viņš turpināja.

"Insultu izdzīvojušajiem ir jānovērtē bažas par medikamentiem un PTSS simptomiem, lai pēc iespējas agrāk varētu ieviest iejaukšanās, lai pacienti atgrieztos ceļā, lai izvairītos no insulta gadījumiem nākotnē."

Pētnieki vaicāja 535 insultu izdzīvojušajiem par PTSS simptomiem, zāļu ievērošanu un uzskatiem vai bažām par medikamentiem. Pārdzīvojušie tika pieņemti darbā no 2010. gada marta līdz 2012. gada janvārim klīniskajos pētījumos Hārlemā un Bronksā. Vidējais laiks kopš insulta vai pārejoša išēmiska lēkmes (TIA) subjektu vidū bija gandrīz 2 gadi.

Salīdzinot ar insulta pacientiem bez PTSS simptomiem, pacienti ar PTSS izjuta lielāku ambivalenci pret medikamentiem, vairāk uztraucās par zāļu ilgtermiņa iedarbību un sūdzējās par to, kā medikamenti izjauca viņu dzīvi, norāda pētnieki.

Pētnieki atzīmē, ka PTSS bija saistīta ar pastiprinātu pārliecību par zāļu vispārējo kaitējumu un pārmērīgu lietošanu medicīnas sistēmā.

Iepriekšējie pētījumi ar to pašu kohortu atklāja, ka insultu izdzīvojušie ar smagākajiem PTSS simptomiem gandrīz trīs reizes biežāk nekā tie, kuriem nebija PTSS, neievēro medikamentus.

"Mēs uzskatām, ka šie atklājumi liecina, ka insultu izdzīvojušie ar PTSS neuzskata, ka viņu medikamenti ir noderīgi, bet drīzāk kā atgādinājumi par insultu, un ka viņi izvairās tos lietot kā veidu, kā izvairīties no domāšanas par savu insultu," teica Donalds Edmondsons, PhD , uzvedības medicīnas docents un raksta pirmais autors.

"Mums jāveic turpmāki pētījumi, lai noteiktu, vai PTSS izdzīvojušā insulta ārstēšana mazinātu bažas par medikamentiem, kas noved pie izvairīšanās, vai arī būtu jāparedz papildu iejaukšanās, lai risinātu abus jautājumus."

Pētījums tika publicēts Britu veselības psiholoģijas žurnāls.

Avots: Kolumbijas Universitātes Medicīnas centrs

!-- GDPR -->