Priekšlaicīga dzemdība nav saistīta ar smagu garīgu slimību, pašnāvība
Pētījums apstiprina ciešo saikni starp priekšlaicīgām dzemdībām un zīdaiņu un jauniešu nāves risku, autismu un ADHD. Tomēr tas liek domāt, ka citas problēmas, piemēram, smagas garīgas slimības, mācīšanās problēmas, pašnāvības un ekonomiskas bēdas, var būt ciešāk saistītas ar citiem apstākļiem, kas kopīgi visai ģimenei.
"Pētījums apstiprina, cik lielā mērā priekšlaicīgas dzemdības ir nopietnas sabiedrības veselības problēmas, un stingri atbalsta vajadzību pēc sociālajiem pakalpojumiem, kas samazina priekšlaicīgu dzemdību biežumu," sacīja vadošais autors Braiens D'Onofrio, Ph.D., asociētais profesors Indianas Blūmingtonas universitātes Psiholoģisko un smadzeņu zinātņu katedra.
“Tomēr atklājumi arī norāda uz nepieciešamību paplašināt pakalpojumu sniegšanu visiem brāļiem un māsām ģimenēs, kurās pēcnācēji ir dzimuši priekšlaicīgi. Politikas ziņā tas nozīmē, ka visa ģimene, ieskaitot visus brāļus un māsas, ir pakļauta riskam. ”
Pētījums, kas publicētsJAMA psihiatrija, tiek uzskatīts, ka tas ir līdz šim lielākais priekšlaicīgu dzemdību populācijas pētījums. Pētnieki analizēja ierakstus par 3,3 miljoniem bērnu, kas dzimuši Zviedrijā laikā no 1973. līdz 2008. gadam.
Izmantojot brāļu un māsu salīdzināšanas pieeju, pētījumā tika pārbaudītas saistības starp priekšlaicīgu dzemdību un mirstību, psiholoģisko veselību, izglītības rezultātiem un sociālo darbību.
"Pētījums ir devis mums ieskatu, ko neviens cits pētījums nav spējis izdarīt," sacīja D’Onofrio.
Lielais bērnu skaits pētījumā izraisīja jēgpilnu ieskatu nosacījumos, kas ir salīdzinoši reti. Piemēram, dzimšana no 25 līdz 30 nedēļām ir reta parādība, tāpat kā autisms vai šizofrēnija. Citos pētījumos nav bijis pietiekami liels informācijas kopums, lai vienlaikus izskatītu šādus jautājumus.
Grūtības, ko iepriekšējie pētījumi salīdzināja priekšlaicīgi dzimušus zīdaiņus ar nesaistītiem priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, sacīja D’Onofrio, “ir tas, ka priekšlaicīgas dzemdības ir saistītas ar daudziem citiem faktoriem, kas arī prognozē sliktu iznākumu pēcnācējiem. Tātad jūs neesat pārliecināts, vai priekšlaicīgas dzemdības vai visi šie citi faktori patiešām rada šos kaitīgos rezultātus. Mēģināt izķert to, kas ir priekšlaicīgas dzemdības dēļ, vai visu, kas notiek kopā ar priekšlaicīgām dzemdībām, ir ļoti grūti. ”
Brāļu un māsu salīdzināšana ir veids, kā kontrolēt un pastāvīgi turēt visu, kas šiem brāļiem un māsām ir kopīgs: mātēm un tēviem, sociālekonomisko stāvokli un dažus ģenētiskos faktorus.
"Jūs saņemat tieši tādus pašus rezultātus, salīdzinot atšķirīgi pakļautos brāļus un māsīcas, kas liek domāt, ka mūsu secinājumi ir ļoti pārliecinoši," sacīja D’Onofrio.
Kad pētnieki pārskatīja zīdaiņu un jauniešu pieaugušo mirstību, salīdzinot brāļus un māsas, secinājumi bija tādi paši kā tad, kad viņi salīdzināja priekšlaicīgi dzimušus zīdaiņus ar nesaistītiem priekšlaicīgi dzimušiem cilvēkiem.
Agrīna grūtniecība ir saistīta ar lielāku mirstības risku, kas liecina, ka priekšlaicīgai dzemdībām ir cēloņsakarīga ietekme. Autisma un ADHD gadījumā rezultāti ir vienādi ar abām metodēm.
Tomēr citās jomās rezultāti pārsteidzoši atšķiras no iepriekšējo pētījumu rezultātiem. Saikne starp priekšlaicīgām dzemdībām un smagām garīgām slimībām, piemēram, šizofrēniju vai bipolāriem traucējumiem, ievērojami samazinājās, salīdzinot brāļus un māsas. Abiem brāļiem un māsām bija lielākas izredzes uz smagām garīgām slimībām nekā vidusmēra cilvēkam.
Attiecībā uz pašnāvību atklājumi ir vēl nozīmīgāki. Kaut arī priekšlaicīgi dzimuši cilvēki biežāk mēģina izdarīt pašnāvību nekā nesaistīti cilvēki, kas nav dzimuši priekšlaicīgi, atšķirība starp brāļiem un māsām netika atrasta.
Tas liecina, sacīja D’Onofrio, “ka daļa no asociācijas ar smagām garīgām slimībām un visa saistība ar pašnāvību nav saistīta ar priekšlaicīgu dzemdību; tas ir saistīts ar kaut ko citu, kaut ko tādu, kas brāļiem un māsām ir kopīgs. ”
"Mūsu pētījums ir daļa no pieaugošās intereses par pētījumiem un sabiedrības veselības iniciatīvām, kas koncentrējas uz ļoti agrīnu risku," sacīja D’Onofrio. "Aplūkojot agrīnos riska faktorus, tie ne tikai paredz viena veida problēmas; viņi bieži prognozē daudz problēmu ar ilgtermiņa sekām. ”
Avots: Indianas Universitāte Blūmingtona
