Asins analīze var palīdzēt diagnosticēt PTSS
Indianas Universitātes Medicīnas skolas pētnieki ir izstrādājuši jaunu asins analīzi, lai precīzāk diagnosticētu militāros veterānus un citus cilvēkus, kuriem ir posttraumatiskā stresa traucējumi. Bioloģiskais tests var arī nodrošināt precīzāku traucējumu ārstēšanu un profilaksi.
Pētnieku grupa, kuru vadīja psihiatrijas profesors Aleksandrs Nikulesku, doktors, doktors, vairāk nekā 600 apmeklējumu laikā VA medicīnas centrā Indianapolisā izsekoja vairāk nekā 250 veterānus, lai identificētu molekulas asinīs, kas var palīdzēt izsekot stresa intensitātei.
Izmeklētāji izmantoja rūpīgu četrpakāpju pieeju atklāšanai, prioritāšu noteikšanai, apstiprināšanai un testēšanai. Saskaņā ar Niculescu secinājumiem ar asins analīzi var precīzi identificēt cilvēkus, kuriem ir stresa traucējumu risks vai kuri tos smagi piedzīvo. Pētījuma rezultāti parādās žurnālā Molekulārā psihiatrija.
“PTSS ir traucējumi, kas ietekmē daudzus veterānus, īpaši tos, kas iesaistīti cīņā. Viņi ir pelnījuši mūsu pateicību un vislabāko aprūpi, un mēs pieliekam visas pūles, lai to panāktu. Tas ir arī nenovērtēts un nepietiekami diagnosticēts traucējums civiliedzīvotāju vidū, neatkarīgi no tā, vai tas ir ļaunprātīgas izmantošanas, izvarošanas, vardarbības vai nelaimes gadījumu rezultāts, ”sacīja Nikulesku.
Nikulesku pētījumā strādāja ar citiem Psihiatrijas departamenta un VA pētniekiem, kā arī ar The Scripps Research Institute un Kalifornijas universitātes Irvine līdzstrādniekiem.
“Neskaitāmiem cilvēkiem ir nepietiekami diagnosticēti stresa traucējumi, kas var izpausties, dzerot vairāk, citas atkarības, pašnāvības vai vardarbību. Mūsu pētījumiem ir plašāka nozīme ne tikai veterāniem, bet arī plašākai sabiedrībai, ”skaidro Nikulesku.
Desmit gadu ilgajā pētījumā tika apskatīta gēnu izpausme asinīs, sākot ar visu genomu, kurā ir vairāk nekā 20 000 gēnu. Vairāku apmeklējumu laikā pētnieki pārbaudīja dalībniekus gan zemā, gan augsta stresa apstākļos. Viņu asinis tika analizētas, lai konstatētu izmaiņas gēnu ekspresijā starp šiem diviem dažādiem stāvokļiem, kas varētu kalpot kā stresa bioloģiskie marķieri (biomarķieri).
Pētnieki varēja sašaurināt pētījuma uzmanību līdz 285 atsevišķiem biomarķieriem (saistīti ar 269 gēniem), kas var objektīvi palīdzēt diagnosticēt pacientus ar PTSS, kā arī noteikt viņu stresa smagumu un prognozēt turpmāko hospitalizāciju.
Viņi arī salīdzināja šos biomarķierus ar citiem labi zināmiem stresa un novecošanas marķieriem, piemēram, ar telomēra garumu. Biomarķiera paraksts palīdzēja identificēt jaunus potenciālos medikamentus un dabiskas vielas stresa traucējumu ārstēšanai, kurus varētu individuāli savienot pārī ar indivīdiem.
“Ir līdzīgi testi kā šis citās jomās, piemēram, vēzis, kur ārsts var veikt biopsiju skartajā ķermeņa daļā, lai noteiktu slimības stadiju. Bet, kas attiecas uz garīgo veselību, smadzeņu biopsija nav risinājums, ”sacīja Nikulesku.
"Mūsu pētījumā tiek izmantoti līdzīgi jēdzieni no citām medicīnas jomām, taču mēs izstrādājam jaunus veidus, kas ļaus mums objektīvi izsekot garīgos simptomus, tostarp stresu, asiņu lietošanu vai tā sauktās" šķidrās biopsijas "."
Līdzīgi kā ar neseno darbu, veicot asins analīzi sāpju mērīšanai, un iepriekšējo darbu pie pašnāvības, Niculescu teica, ka šie pētījumi var mainīt cilvēku dzīvi, kuri ir pakļauti vai gatavojas nonākt augsta stresa apstākļos.
Šādi biomarķieri ļaus ārstiem klasificēt cilvēkus pēc viņu pašreizējā smaguma vai nākotnes stresa traucējumu riska, kas var palīdzēt izvēlēties karjeru, kā arī ārstēšanas iespējas. Turklāt biomarķieri objektīvi un skaitliski varēja izmērīt reakciju uz ārstēšanu.
"Neārstētas sāpes un stress var izraisīt pašnāvību, tieši tāpēc mēs sākām interesēties par šiem traucējumiem un nolēmām virzīties augšup un redzēt, vai mēs varam tos labāk izprast, ārstēt un novērst," sacīja Nikulesku.
Ar šo pētījumu Nikulesku teica, ka galvenais mērķis ir profilakse; apvienojot spēju labāk prognozēt PTSS noslieci uz tiem, izmantojot mērķtiecīgāku pieeju to cilvēku ārstēšanai, kuri cieš no tā. Tās ir precīzi veiktas profilaktiskās zāles, kas atbilst 2016. gadā uzsāktajai IU Grand Challenge Precision Health Initiative.
"Mēs vēlamies novērst nevajadzīgas traģēdijas un ciešanas cilvēku dzīvē. Bioloģiskā veidā izprotot pacienta slimības un viņu garīgās veselības problēmas, mēs varētu ārstēt to, kas viņiem ir labāk, novēršot turpmākās epizodes, ”sacīja Nikulesku.
Avots: Indianas Universitāte / EurekAlert
