Emocionāliem traucējumiem var būt līdzīgas smadzeņu patoloģijas

Jauns attēlveidošanas pētījums atklāj, ka daudziem garīgiem traucējumiem smadzeņu baltajā vielā ir līdzīgas novirzes.

Pētnieki no Ilinoisas universitātes Čikāgā izmantoja MRI attēlveidošanu, lai pētītu tādus traucējumus kā depresija un sociālās trauksmes traucējumi. Pētījums izriet no atziņas, ka līdzīga ārstēšana palīdz vairākiem traucējumiem un ka gandrīz visi emocionālie traucējumi ir saistīti ar pastāvīgu negatīvu domāšanu.

Pētījuma rezultāti tiek publicēti žurnālā NeuroImage: Klīniskā.

"Šis pētījums sniedz svarīgu ieskatu par mehānismiem, kas kopīgi vairākiem emocionāliem traucējumiem, un varētu mums sniegt biomarķierus, kurus var izmantot, lai ātrāk diagnosticētu šos traucējumus," saka doktors Skots Langenekers, raksta vecākais autors.

Šie traucējumi, pēc viņa teiktā, dažreiz var ilgt vairākus gadus, lai tos precīzi diagnosticētu.

Visbiežāk sastopamā baltās vielas struktūras atšķirība, ko Langenecker grupa atrada, bija traucējumi smadzeņu reģionā, kas savieno dažādas “noklusējuma režīma tīkla” daļas, kas ir atbildīgs par pasīvām domām, kas nav vērstas uz konkrētu uzdevumu.

Šī zona ir kreisais augšējais gareniskais fascikuls. Augstākais gareniskais fascikuls jeb SLF savieno arī noklusējuma režīma tīklu un kognitīvās vadības tīklu, kas ir svarīgs uz uzdevumiem balstītā domāšanā un plānošanā un mēdz darboties pārmaiņus ar noklusējuma režīma tīklu.

Pastāvīgās negatīvās domas vai atgremojumi, kas saistīti ar lielāko daļu emocionālo traucējumu, šķiet, ir saistīti ar hiperaktīvu noklusējuma režīma tīklu, sacīja Langenekers.

Šī novirze bija sastopama visos emocionālajos traucējumos, kurus viņi pārskatīja.

"Ja smadzeņu daļa, kas palīdz noklusējuma režīma tīklā, nav tik labi savienota, izmantojot SLF, tas varētu izskaidrot, kāpēc cilvēkiem ar emocionāliem traucējumiem ir tik grūti modulēt vai iegūt kontroli pār savām negatīvajām domām," viņš teica.

Pētnieki sistemātiski meklēja zinātniskajā literatūrā pētījumus, kas veica visu smadzeņu "difūzijas tenzora" attēlveidošanu pieaugušajiem ar dažādiem emocionāliem traucējumiem. Tie ietvēra smagus depresijas traucējumus, bipolārus traucējumus, sociālās trauksmes traucējumus, obsesīvi kompulsīvus traucējumus vai posttraumatisku stresa traucējumus. Tika iekļauti arī pētījumi par veselīgas kontroles dalībniekiem.

Trīsdesmit septiņi pētījumi atbilda šiem kritērijiem un apvienoja 962 dalībniekus ar emocionāliem traucējumiem un 892 veselus kontroles subjektus.

Pēc tam pētnieki veica meta-analīzi, lai noteiktu, kuras baltās vielas izmaiņas var būt kopīgas vairākiem garastāvokļa traucējumiem un kuras ir unikālas noteiktam garastāvokļa traucējumam. Baltā viela ietver garās nervu šķiedras, ko sauc par aksoniem, kas pārraida elektriskos signālus.

Difūzijas tenzora attēlveidošana jeb DTI mēra pakāpi, kādā ūdens molekulas pārvietojas vienā virzienā, nevis nejauši izkliedējas visos virzienos. Tas nodrošina "netiešu baltās vielas mikrostruktūras mērījumu un var sniegt informāciju par dažādu smadzeņu daļu savienojamību", sacīja pēcdoktorantūras pētniece un pirmā raksta autore Lisanna Jenkins.

"Ja jūs domājat par balto vielu kā par smadzeņu lielceļiem, kas savieno visus dažādos reģionus un tīklus," sacīja Dženkinss, teritorija ar ļoti virzītu ūdens kustību "varētu būt nozīmīgs lielceļš, kur visas automašīnas ātri pārvietojas ar mazu satiksmi. . ”

Teritorija ar mazāk virzītu ūdens kustību varētu būt “divu joslu ceļš ar vairākām nobrauktuvēm un apstāšanās zīmēm, varbūt pat dažām bedrēm, kas palēnina satiksmi”.

Smadzeņu reģioni, kurus savieno šie lēnākie ceļi, "var nesazināties tikpat labi kā citur, kur šis ceļš drīzāk izskatās pēc lielceļa", sacīja UIC Medicīnas koledžas psihiatrijas asociētā profesore un līdzautore Dr. Olusola Ajilore papīrs.

37 pētījumos, kurus pētnieki pētīja, dalībniekiem ar emocionāliem traucējumiem baltā viela bija mazāk virzīta ūdens kustībā, salīdzinot ar dalībniekiem, kuriem nebija emocionālu traucējumu.

Viens no visvairāk pārsteidzošajiem Langenecker atklājumiem bija tāds, ka cilvēkiem ar obsesīvi kompulsīviem traucējumiem visvairāk smadzeņu patoloģiju bija cilvēkiem ar citiem emocionāliem traucējumiem.

"Mēs būtu gaidījuši, ka ... OCD izskatīsies ļoti atšķirīgi no citiem emocionāliem traucējumiem, jo ​​simptomi ir tik unikāli un atšķirīgi," sacīja Langenekers. "Bet šāda veida mainās tas, kā mēs redzam OKT, kam acīmredzami ir vairāk kopīga ar citiem emocionāliem traucējumiem, nekā mēs domājam."

Tradicionālā OKT diagnoze, pēc viņa teiktā, ir atkārtotas domas par konkrētiem objektiem vai uzdevumiem - domas, kas attiecas uz pasauli ārpus sevis. Domas var būt arī iekšēji virzītas.

"Citi emocionālie traucējumi, piemēram, depresija, sociālā trauksme un panikas traucējumi - atkārtojošās domas ir vērstas uz sevi," sacīja Ajilore. "Tātad mūsu secinājumam, ka OKT ir vairāk kā citi emocionālie traucējumi, ir jēga, un tagad mēs, iespējams, varēsim tālāk izpētīt šo traucējumu kopīgās iezīmes, kas varētu uzlabot mūsu attieksmi pret viņiem atsevišķi."

Traucējums, kas izcēlās un kam bija vismazāk baltās vielas īpašības, bija posttraumatiskā stresa traucējumi.

PTSS izraisa traumatisks notikums, un tas ir saistīts ar atgādinājumu par šo notikumu nevēlamos brīžos, atšķirībā no atkārtotas negatīvas domāšanas citos emocionālos traucējumos. Bet cilvēkiem ar PTSS bija vairākas zema baltās vielas savienojamības jomas, kas nebija redzamas citos emocionālajos traucējumos, sacīja Langenekers.

"Kaut arī vieglāki traumu veidi ir izplatīti citos apstākļos, piemēram, smaga depresija vai vispārēja trauksme, ir iespējams, ka smadzeņu reģioni, kurus mēs redzējām un kurus PTSS dalībnieki bija īpaši ietekmējuši, ir saistīti ar smagas traumas pieredzi vai šīs problēmas atkārtotu piedzīvošanu trauma, ”viņš teica.

Bipolāru traucējumu gadījumā, ko raksturo gan depresijas, gan mānijas periodi, pētnieki parasti redzēja samazinātu ūdens virzienu smadzeņu labajā pusē, ieskaitot labo SLF, apgabalu, kas savieno noklusējuma režīma tīklu un kognitīvās kontroles tīklu.

"Visiem emocionālajiem traucējumiem vairāk bija traucējumi kreisajā puslodē, bet attiecībā uz bipolāriem traucējumiem mēs redzējām baltās vielas traucējumus gan smadzeņu labajā, gan kreisajā pusē," sacīja Langenekers.

Vecāki insulta pacientu pētījumi parādīja, ka novirzes labajā puslodē ir saistītas ar ārēji vērstiem simptomiem, piemēram, māniju, savukārt kreisās puslodes iesaistīšanās - ko pašreizējais pētījums atklāja lielākajā daļā emocionālo traucējumu - biežāk bija saistīta ar uz iekšu vērstiem simptomiem, piemēram, depresija. Langenekers sacīja, ka divpusējās izmaiņas, ko viņa komanda novēroja bipolāru traucējumu gadījumā, var atspoguļot neaizsargātību pret māniju, depresiju un trauksmi.

Avots: Ilinoisas Universitāte, Čikāga