Medikamentus, kas nav opioīdi, var arī ļaunprātīgi izmantot
Liels jauns pētījums žurnālā Klīniskā toksikoloģija par parasto neopioīdu medikamentu lietošanu liecina, ka šīs zāles, šķiet, ir saistītas arī ar vielu ļaunprātīgas izmantošanas risku.
Izmeklētāji analizēja neopioīdos medikamentus, gabapentīnu un baklofēnu, un atklāja "satraucošu" saistīto pašnāvības mēģinājumu un hospitalizāciju pieaugumu ASV pieaugušajiem kopš 2013. gada, sakrītot ar opioīdu recepšu samazināšanos.
Pētnieki skaidro, ka aktīvas kampaņas, lai brīdinātu par riskiem, kas saistīti ar opioīdu lietošanu, ir izraisījušas dramatisku recepšu samazināšanos Amerikas Savienotajās Valstīs pēc maksimuma 2010. – 2012.
Tomēr, tā kā miljoniem ASV pieaugušo joprojām ir hroniskas sāpes, neopioīdos medikamentus plaši uzskata par drošākām sāpju novēršanas alternatīvām. Gabapentīna receptes ir palielinājušās par 64 procentiem no 39 miljoniem 2012. gadā līdz 64 miljoniem līdz 2016. gadam (kad tas bija 10. visbiežāk izrakstītais medikaments ASV).
Jaunajā pētījumā Pitsburgas universitātes pētnieki aplūkoja vairāk nekā 90 000 zāļu iedarbības gadījumu un novēroja lielu nepareizas lietošanas un toksicitātes pieaugumu, atsevišķu gabapentīna (no 2013. līdz 2017. gadam) lietošanas gadījumu skaits palielinājās par 119,9 procentiem, bet baklofēns (2014. – 2017. Gads) 31,7 procenti.
Parādās pētījums.
Pārskatot datus Nacionālās indes datu sistēmā, pētnieki atklāja, ka visos ASV štatos ir palielinājies gabapentīna iedarbība. Lielākajā daļā valstu palielinājās arī baklofēna iedarbība, gabapentīna nepareiza lietošana / ļaunprātīga izmantošana un baklofēna nepareiza lietošana / ļaunprātīga izmantošana. Konkrēti atklājumi ietver:
• Piecu gadu periodā (2013. – 2017.) Bija 74 175 gabapentīna iedarbība.
o Gabapentīna kopējā iedarbība palielinājās par 72,3%;
o Atsevišķa iedarbība palielinājās par 67,1%, bet atsevišķa ļaunprātīga izmantošana / ļaunprātīga izmantošana palielinājās par 119,9%.
• Četru gadu periodā (2014. – 2017. Gads) bija 15 937 baklofēna iedarbība.
o baklofēna kopējā iedarbība palielinājās par 36,2%;
o Atsevišķa baklofēna iedarbība palielinājās par 35%, bet atsevišķa nepareiza / ļaunprātīga izmantošana palielinājās par 31,7%.
Izmeklētāji arī atklāja, ka uzņemšana veselības aprūpes iestādē bija nepieciešama 16,7% izolētu gabapentīna iedarbību un 52,1% izolētu baklofēna iedarbību.
Tīši aizdomīgi pašnāvības mēģinājumi pieauga par 80,3% izolēta gabapentīna iedarbībai piecu gadu periodā un par 43% baklofēna gadījumā četru gadu periodā. Abiem medikamentiem bija kopīga sedatīvu un opioīdu uzņemšana.
Galvenais autors Dr. Kimberlijs Reinolds no Pitsburgas universitātes sacīja: "Mēs redzam satraucoši pieaugošu kaitīgu gabapentīna un baklofēna iedarbību ASV pieaugušajiem pēdējos gados, kas var būt neparedzētas sekas pārejai no opioīdu receptēm sāpju ārstēšanai. .
"Ir nepieciešama labāka izpratne par riskiem, ko rada šie neopioīdie medikamenti, lai pakalpojumu sniedzēji un pacienti varētu pieņemt labāk informētus lēmumus par savu lomu sāpju mazināšanā - un tas arī varētu novest pie jaunu sabiedrības veselības pasākumu ieviešanas."
Sakarā ar pieaugošajām bažām par nepareizu gabapentīna lietošanu, pēdējā gadā vai pēc pētījuma datu vākšanas perioda vairākos ASV štatos ir ieviesti jauni pasākumi.
Jaunie pasākumi ietver zāļu pārklasificēšanu kā V saraksta kontrolējamo vielu vai arī pienākumu ziņot par receptēm. Recepšu un iedarbības tendenču atkārtota novērtēšana šajās valstīs var sniegt ieskatu par šādu programmu ietekmi.
Rezultātu rezultātā pētījuma autori iesaka pacientiem, kuriem ir izrakstīti šie medikamenti, pārbaudīt vielu lietošanas traucējumus, garastāvokļa traucējumus un domas par pašnāvību, izmantojot apstiprinātus skrīninga rīkus. Turklāt zāļu receptes jāievieto elektroniskajā datu bāzē, kas izseko kontrolējamo vielu receptes valstī (recepšu zāļu uzraudzības programma).
Avots: Taylor & Francis
