Ticība, ka depresijas zāles palīdzēs to panākt

Zviedru pētnieki ir noskaidrojuši, ka ticība antidepresantu vērtībai, šķiet, ietekmē viņu ieguvumus.

Eksperti uzskata, ka atklājumi liecina, ka veids, kā pacientam tiek aprakstīta ārstēšana, var būt tikpat svarīgs kā pati ārstēšana. Turklāt atklājums var palīdzēt izskaidrot, kāpēc selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) darbojas dažiem cilvēkiem, bet citiem ne.

Upsalas universitātes pētnieki teica, ka klīnicisti un pētnieki ir apsprieduši SSRI priekšrocības. Klīnikas pārstāvji apgalvo, ka SSAI var nebūt specifisku terapeitisko īpašību un ka to labvēlīgo ietekmi, kas novērota klīniskajos pētījumos, varētu izskaidrot ar atšķirīgām gaidām zāļu un placebo grupās.

Pat dubultmaskētā pētījumā, kurā dalībnieki netiek informēti, ja viņi lieto placebo vai antidepresantu, dalībnieks var saprast, ka viņam vai viņai ir dotas zāles placebo vietā pieredzēto blakusparādību dēļ. Šīs zināšanas savukārt var palielināt cerības uz uzlabošanos, un tiek ziņots par labāku efektu.

Pētnieki Upsalas universitātes Psiholoģijas nodaļā atklāja, ka, kad dalībnieki tika informēti, ka viņiem tiek piešķirts antidepresants, viņi ziņoja par labāku simptomu mazināšanu. Pētnieki izmantoja SSRI escitalopramu (Lexapro), lai parādītu ievērojami labāku efektu, ja dalībniekam tika sniegta pareiza informācija, salīdzinot ar nepareizu verbālo informāciju.

Pētījuma rezultāti parādās žurnālāEBioMedicine.

Randomizētā pētījumā visi pacienti ar sociālās trauksmes traucējumiem deviņas nedēļas tika ārstēti ar vienādu escitaloprama devu, taču tikai viena grupa tika pareizi informēta par zālēm un to efektivitāti.

Otra grupa tika uzskatīta par pārliecinātu, ka viņi tika ārstēti ar tā saukto “aktīvo placebo” ar līdzīgām blakusparādībām kā SSRI, bet bez klīniskas ietekmes.

"Mūsu rezultāti rāda, ka respondentu skaits, sniedzot pareizu informāciju, bija trīs reizes lielāks nekā tad, kad pacienti domāja, ka viņus ārstē ar neefektīvu aktīvo placebo, kaut arī farmakoloģiskā ārstēšana bija identiska," sacīja autore Dr. Vanda Faria.

Acīmredzot zināšanas vai pārliecība, ka antidepresanti būs veiksmīgi, izraisa smadzeņu izmaiņas; MRI neiro attēlveidošana parādīja, ka SSRI bija atšķirīga ietekme uz smadzeņu darbību, ja tā bija saistīta ar cerībām uz uzlabošanos vai nē.

Starp abām grupām bija atšķirības aizmugurējās cingulārās garozas aktivizēšanā un savienojumā starp šo reģionu un amigdālu, mazo smadzeņu struktūru, kas ir centrāla bailēm un trauksmei.

"Tas var atspoguļot izziņas un emociju mijiedarbību, jo smadzenes mainās atšķirīgi, lietojot zāles, ņemot vērā pacienta gaidas," sacīja līdzautors Dr. Malins Gingnels.

Rezultāti liecina par izteiktu placebo komponentu, kas saistīts ar SSRI ārstēšanas gaidāmību, uzsverot saziņas nozīmi starp izrakstītāju un pacientu.

"Mēs nedomājam, ka SSRI ir neefektīvi vai tiem trūkst trauksmes terapeitisko īpašību, taču mūsu rezultāti liecina, ka ārstēšanas prezentācija var būt tikpat svarīga kā pati ārstēšana," teica pētījuma vadītājs Dr Tomas Furmark.

Avots: Upsalas universitāte

!-- GDPR -->