Pētījums ierosina transpersonu identitāti izslēgt no garīgo traucējumu saraksta

Jauni atklājumi liecina, ka būtu pareizi svītrot transpersonu diagnozi no tās pašreizējās klasifikācijas kā garīgi traucējumi PVO Starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD), liecina jauns pētījums Mehiko.

Pētījumā, kuru vadīja Nacionālais psihiatrijas institūts Ramón de le Fuente Muñiz, tika intervēti 250 transpersoni un atklāts, ka distress un disfunkcija (divas galvenās garīgās veselības diagnožu sastāvdaļas) ir vairāk saistītas ar sociālo noraidījumu un vardarbību, nevis ar dzimumu neatbilstību. pati.

Pašlaik transseksuālo identitāti klasificē kā psihiskus traucējumus abās pasaules galvenajās diagnostikas rokasgrāmatās, PVO ICD-10 un Amerikas Psihiatru asociācijas DSM-5.Psihisko traucējumu definīcijas galvenā sastāvdaļa ir tā, ka tie ir saistīti ar ciešanām un funkcionēšanas traucējumiem.

Transpersonu identitātes apzīmēšana par garīgiem traucējumiem kļūst arvien pretrunīgāka, un PVO darba grupa ir ieteikusi, ka transseksuālo identitāti ICD-11 vairs nevajadzētu klasificēt kā garīgus traucējumus, bet tā vietā tai būtu jāietilpst jaunā nodaļā par apstākļiem, kas saistīti ar seksuālo veselību.

"Mūsu atklājumi atbalsta ideju, ka ciešanas un disfunkcija var būt stigmatizācijas un sliktas izturēšanās rezultāts, nevis transpersonu identitātes neatņemami aspekti," sacīja vadošā pētniece Dr. Rebeca Robles, Meksikas Nacionālais psihiatrijas institūts.

"Nākamais solis ir to apstiprināt turpmākajos pētījumos dažādās valstīs, pirms 2018. gadā tiks apstiprināta PVO pārskatīšana Starptautiskajā slimību klasifikācijā."

Pētījums ir pirmais no vairākiem lauka izmēģinājumiem, un tas pašlaik tiek atkārtots Brazīlijā, Francijā, Indijā, Libānā un Dienvidāfrikā.

"Stigma, kas saistīta gan ar garīgiem traucējumiem, gan ar transpersonu identitāti, ir veicinājusi nestabilo juridisko statusu, cilvēktiesību pārkāpumus un šķēršļus transseksuālu cilvēku pienācīgai aprūpei," sacīja vecākais autors profesors Džefrijs Rīds, Meksikas Nacionālā autonomā universitāte.

"Transpersonu identitātes kā psihisku traucējumu definīcija ir izmantota nepareizi, lai attaisnotu veselības aprūpes atteikumu, un tas ir veicinājis priekšstatu, ka psihiatru speciālistiem jāārstē transpersonas, radot šķēršļus veselības aprūpes pakalpojumiem."

"Dažas valdības pat ir nepareizi izmantojušas definīciju, lai liegtu pašnoteikšanās un lēmumu pieņemšanas pilnvaras transpersonām jautājumos, sākot no juridisko dokumentu maiņas līdz bērnu aizbildnībai un reproducēšanai."

Pētnieki intervēja 250 transpersonas vecumā no 18 līdz 65 gadiem, kuri saņēma veselības aprūpes pakalpojumus Condesa klīnikā - vienīgajā valsts finansētajā specializētajā klīnikā, kas Mehiko piedāvā transpersonu veselības aprūpes pakalpojumus. Lielākā daļa dalībnieku bija transpersonas, kurām dzimšanas brīdī bija piešķirts vīriešu dzimums (199 dalībnieki, 80 procenti).

Pētījuma laikā viņi pabeidza detalizētu interviju par savu pieredzi par dzimumu neatbilstību pusaudža gados (piemēram, diskomforts ar sekundārajām dzimuma pazīmēm, veiktās izmaiņas, lai tās būtu līdzīgākas vēlamajam dzimumam, un lūdz, lai tās dēvē par vēlamo dzimumu), un atgādināja saistīto psiholoģisko ciešanu, funkcionālo traucējumu, sociālās noraidīšanas un vardarbības pieredzi.

Dalībnieki ziņoja, ka vispirms ir uzzinājuši par savu transpersonu identitāti bērnībā vai pusaudža gados (vecumā no diviem līdz 17 gadiem), un visvairāk pieredzējuši psiholoģiskus traucējumus, kas saistīti ar dzimuma neatbilstību viņu pusaudža gados (208, 83 procenti), un depresijas simptomi ir visizplatītākie.

Par ģimenes, sociālo vai darba vai akadēmisko disfunkciju pusaudža gados, kas saistīta ar viņu dzimuma identitāti, ziņoja gandrīz visi dalībnieki (226, 90 procenti).

76 procenti dalībnieku ziņoja, ka ir piedzīvojuši sociālo noraidījumu, kas saistīts ar dzimumu neatbilstību, visbiežāk ģimenes locekļi, kam seko skolas biedri / kolēģi un draugi.

63 procenti bija cietuši no vardarbības, kas saistīta ar viņu dzimuma identitāti; gandrīz pusē no šiem gadījumiem vardarbību izdarīja ģimenes loceklis. Visbiežāk tika ziņots par psiholoģisku un fizisku vardarbību, un daži piedzīvoja seksuālu vardarbību.

Atzinumi liecina, ka neviens no dzimumu neatbilstības mainīgajiem lielumiem neparedzēja psiholoģisku ciešanu vai disfunkciju, izņemot vienu gadījumu, kad lūgums dēvēt par vēlamo dzimumu paredzēja skolas / darba disfunkciju. No otras puses, sociālā noraidīšana un vardarbība spēcīgi prognozēja ciešanas un visu veidu disfunkcijas.

"Šajā pētījumā pieredzes rādītāji, kas saistīti ar sociālo noraidīšanu un vardarbību, bija ārkārtīgi augsti, un biežums, kādā tas notika dalībnieku pašu ģimenēs, ir īpaši satraucošs," sacīja Robles.

Diemžēl šajā izlasē izturēšanās pret sliktu izturēšanos atbilst citiem pētījumiem no visas pasaules. Šis pētījums uzsver nepieciešamību pēc politikas un programmām, lai mazinātu šīs sabiedrības stigmatizāciju un viktimizāciju. Transpersonu diagnožu izslēgšana no garīgo traucējumu klasifikācijas var būt noderīga šo centienu sastāvdaļa. ”

Secinājumi ir publicēti Lanceta psihiatrija žurnāls.

Avots: The Lancet