MD zondes var izraisīt smagu depresiju, trauksmi
Saskaņā ar jauno žurnālā publicēto Lielbritānijas pētījumu ārsti, kuri tiek izmeklēti sūdzību dēļ, parasti cieš no smagas depresijas, trauksmes un domām par pašnāvību. BMJ Open.
Pētnieki ierosina, ka, izraisot psiholoģisku sliktu veselību un veicinot aizsardzības praksi, procesi, kas paredzēti, lai Apvienotās Karalistes ārstus sauktu pie atbildības, faktiski var radīt negatīvas sekas pacientiem.
Aptaujā, kurā piedalījās 7926 ārsti, četri no pieciem ziņoja, ka viņi mainīja attieksmi pret pacientiem vai nu sūdzību pret sevi dēļ, vai arī novērojot, kā kāds kolēģis iziet procesu.
Piemēram, daudzi atzina, ka medicīniski praktizē aizstāvīgāk izmeklēšanas rezultātā vai pēc tam, kad ir bijuši liecinieki izmeklēšanas ietekmei uz kolēģi.
Astoņdesmit četri procenti ziņoja par riska ierobežošanu - pārāk piesardzīga prakse, piemēram, pārmērīga izrakstīšana, pārāk daudz pacientu nosūtīšana vai nevajadzīgu testu pasūtīšana. 46 procenti ziņoja par izvairīšanos (nevēlēšanās uzņemties grūtus pacientus vai procedūras).
Atzinumi arī parādīja, ka ārsti, par kuriem nesen bija iesniegta sūdzība, divreiz biežāk nekā citi ārsti piedzīvoja mērenu vai smagu trauksmi un divreiz biežāk domāja par paškaitējumu.
Pētījuma respondentiem, kuri bija nosūtīti Vispārējās medicīnas padomē (GMC), organizācijā, kurā jāreģistrējas visiem praktizējošiem ārstiem Lielbritānijā, bija īpaši augsts psiholoģisko slimību īpatsvars: 26 procenti ziņoja par vidēji smagu vai smagu depresiju un 22 procenti no vidēji smagas līdz stipra trauksme.
"Protams, ir svarīgi, lai tad, kad kaut kas noiet greizi, iemesli tiktu pienācīgi izmeklēti. Bet šis pētījums liecina, ka regulējošajai sistēmai, kāda mums ir Lielbritānijā, ir neparedzētas sekas, kas ne tikai nopietni kaitē ārstiem, bet arī visticamāk novedīs pie sliktiem rezultātiem pacientiem.
"Mēs domājam, ka politikas veidotājiem tas ir rūpīgi jāapsver," sacīja vadošais autors Dr Tom Bourne no Londonas Imperatora koledžas Ķirurģijas un vēža departamenta.
"Mūsu dati liecina, ka visu veidu sūdzību procedūras ietekme uz ārstiem bieži ir nesamērīga ar izmeklējamo jautājumu," sacīja Bourne.
"Piemēram, tiek konstatēts, ka lielākajai daļai ārstu, kas atsaucas uz GMC, nav atbildes gadījumu, tomēr daudziem izmeklētajiem ārstiem ir augsts nopietns psiholoģiskais saslimstības līmenis, un mēs zinām, ka tas ietekmē to, kā viņi ārstē pacientus."
Pētījumā arī konstatēts, ka 20 procenti ārstu uzskatīja, ka sūdzība par viņiem ir notikusi tāpēc, ka viņi pēc viltus ziņošanas ir cietuši no upura; 39 procenti teica, ka, izejot no sūdzību iesniegšanas procesa, jutās iebiedēti; un 27 procentiem bija vairāk nekā mēnesis atvaļinājuma, kas bija tiešs sūdzību procesa rezultāts.
"Galvenais jautājums, kas izpaudies pētījumā, ir šo sūdzību procesu acīmredzamā ietekme uz pacientu aprūpi," sacīja Bourne. "Mums ir vajadzīga jauna struktūra, kas ir pārredzama, taisnīga un ar visu pušu uzticību."
Avots: Londonas Imperatora koledža