Tiesu psihiatriskie pacienti nepārmet garīgās slimības noziegumos

Likumpārkāpēji, kuriem piespriesta tiesu psihiatriskā aprūpe, neuzskata, ka viņu garīgās slimības ir galvenais viņu noziegumu cēlonis.

Tā vietā viņi norāda uz ļaunprātīgu izmantošanu, nabadzību vai dusmām pret konkrētu personu, saskaņā ar Ph.D. Pontus Höglund jauno doktora disertāciju. students Lundas universitātē Zviedrijā un tiesu psihiatrijas ētikas koordinators Skonē.

Savam pētījumam Hēglunds veica intervijas ar Zviedrijas tiesu psihiatrijas pacientiem un darbiniekiem par garīgo slimību saistību ar spēju novērtēt realitāti, pieņemt morālus spriedumus un kontrolēt savas darbības.

No 46 aptaujātajiem pacientiem tikai četri uzskatīja, ka viņu garīgās slimības ir vienīgais viņu rīcības cēlonis, viņš ziņoja.

Daži uzskatīja, ka slimība ir veicinošs faktors, bet lielākā daļa neuzskatīja, ka slimība vispār ir cēlonis.

Viņš stāsta par vienu pacientu, kurš noslepkavoja savu sievu, kad viņa gribēja viņu pamest, kurš paziņoja: "Lai to izdarītu, jums nav jābūt slimam - tas ir vairāk nekā pietiekami, lai būtu skumji un dusmīgi."

Pēc pacientu domām, narkotiku lietošana un sociālā trūkums bija nozīmīgi viņu noziegumu faktori.

Tas saskan ar epidemioloģiskajiem pētījumiem par vardarbības un garīgo slimību attiecībām, uzskata Hēglunds. Sākotnēji šajos pētījumos novērotās attiecības pazūd, ja ņemat vērā tādus faktorus kā alkohols un sociālie apstākļi, viņš atzīmēja.

"Ļoti maz cilvēku, kuri ir garīgi slimi, izdara noziegumus," viņš teica. "No otras puses, saikne starp alkoholu un vardarbību ir skaidra, kas nozīmē, ka ikvienam, kurš vēlas būt drošs, pirmām kārtām vajadzētu uzmanīties no alkohola, nevis tiem, kuri ir garīgi slimi."

Viņš atklāja, ka grūtības kontrolēt savas darbības un atrast alternatīvus pasākumus bija daudzu pacientu stāstos neatkarīgi no viņu psihiatriskās diagnozes.

Tomēr galvenokārt diagnozes nosaka, vai persona, kas izdarījusi noziegumu, tiek uzskatīta par tādu, kas to izdarījis “smagu garīgu traucējumu” dēļ, un vai tā saņem tiesu psihiatrisko aprūpi, nevis cietumu.

"Sliktākajā gadījumā mēs koncentrējamies uz nepareiziem faktoriem, izmantojot nepareizas metodes - gan psihiatriskajā diagnostikā, gan atbildības novērtēšanā, gan aprūpē un ārstēšanā," viņš teica.

Viņš uzskata, ka mums vairāk vajadzētu ieklausīties indivīdu vērtējumos par viņu spējām (vai nespējām) un rīcību.

"Daudzi darbinieki uzskatīja, ka pacienti gan nevēlēsies, gan nespēs atbildēt uz maniem jautājumiem," viņš stāsta. "Bet izrādījās, ka viņi labprāt dalījās pieredzē un visvairāk spēja apspriest šos samērā sarežģītos jautājumus."

Darbā iekļauts arī intervijas pētījums ar tiesu psihiatrisko personālu, kuriem sākotnēji tika lūgts novērtēt 12 psihiatriskās diagnozes, kas varētu kaitēt atbildībai.

Rezultāts gandrīz neuzrādīja būtiskas atšķirības: šizofrēnija, demence un garīgā atpalicība tika uzskatīti par vislielākajiem potenciāliem sabojāt atbildību, savukārt bipolāri traucējumi un autisma spektra traucējumi tika uzskatīti par mēreni potenciāliem. Personības traucējumiem tika piedēvēts zems kaitējuma potenciāls.

Kad viņiem lūdza aprakstīt savu pamatojumu, divas trešdaļas darbinieku atbildēja, ka iepriekš nebija domājuši par šiem jautājumiem.

Höglund teica, ka viņš uzskata, ka tas ir mazliet satraucoši.

"Lielākā daļa no 150 profesionāļiem, kurus es intervēju, nekad nebija domājusi par attiecībām starp garīgām slimībām un atbildīgu rīcību, korelācija ir tiesu psihiatrijas stūrakmens," viņš teica. "Pievienojot gandrīz identisku diagnožu vērtējumu, jūs saņemat to, ko es saucu par" bezsamaņā esošo vienprātību ", diezgan bīstamu stāvokli, gandrīz uz neprāta robežas."

Avots: Lundas universitāte

FOTO: