Dažādi uzvedības komplekti, kas saistīti ar autisma diagnostikas laiku
Izmeklētāji no Viskonsinas Universitātes-Medisonas atklāj, ka vecums, kurā tiek diagnosticēts bērns ar autismu, ir saistīts ar konkrēto uzvedības simptomu kopumu, kuru viņš vai viņa izrāda.
Noteiktas diagnostikas pazīmes, tostarp slikta neverbālā komunikācija un atkārtota uzvedība, bija saistītas ar agrāku autisma spektra traucējumu identificēšanu. Bērniem, kuriem ir sarunu spējas, īpatnējas runas trūkums un kas saistīti ar vienaudžiem, visticamāk tika diagnosticēts vēlāk.
Pētījuma rezultāti ir ziņoti Amerikas Bērnu un pusaudžu psihiatrijas akadēmijas žurnāls.
"Agrīna diagnostika ir viens no galvenajiem sabiedrības veselības mērķiem, kas saistīti ar autismu," teica vadošā pētījuma autore Metjū Maenere, Ph.D. "Jo agrāk jūs varat noteikt, ka bērnam varētu būt problēmas, jo ātrāk viņi var saņemt atbalstu, lai palīdzētu viņiem gūt panākumus un izmantot viņu potenciālu."
Bet pastāv liela atšķirība starp pašreizējiem pētījumiem un to, kas faktiski notiek skolās un kopienās, piebilst Maenners. Lai gan pētījumi liecina, ka autismu var droši diagnosticēt līdz 2. vecumam, jaunā analīze rāda, ka mazāk nekā puse bērnu ar autismu viņu kopienās tiek identificēti pēc 5 gadu vecuma.
Eksperti saka, ka viens no iemesliem ir autisma spektra traucējumi (ASD).
Saskaņā ar garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas ceturtajā izdevumā - teksta pārskatīšana (DSM-IV-TR), kas ir standarta rokasgrāmata, ko izmanto psihiatrisko traucējumu klasifikācijai, ir vairāk nekā 600 dažādu simptomu kombināciju, kas atbilst obligātajiem kritērijiem autisma traucējumu diagnosticēšanai viens ASD apakštips.
Iepriekšējie pētījumi par vecumu diagnozes laikā bija vērsti uz ārējiem faktoriem, piemēram, dzimumu, sociālekonomisko stāvokli un intelektuālo invaliditāti.
Pašreizējā pētījumā Maeners un viņa kolēģi aplūkoja 12 uzvedības pazīmju modeļus, ko izmanto autisma diagnosticēšanai saskaņā ar DSM-IV-TR.
Izmeklētāji pētīja vairāk nekā 2700 astoņus gadus vecu bērnu ierakstus no 11 novērošanas vietām valsts mēroga autisma un attīstības traucējumu uzraudzības tīklā. Viņi atklāja būtiskas saistības starp noteiktu uzvedības pazīmju klātbūtni un vecumu diagnosticēšanas laikā.
"Kad runa ir par autisma identificēšanas laiku, simptomi faktiski ir diezgan svarīgi," saka Maenners.
Pētījuma populācijā vidējais diagnozes vecums (vecums, līdz kuram tika diagnosticēta puse bērnu) bija 8,2 gadi bērniem ar tikai septiņām uzskaitītajām uzvedības pazīmēm, bet bērniem ar visiem 12 simptomiem samazinājās līdz tikai 3,8 gadiem.
Īpaši klātesošie simptomi parādījās arī kā svarīgs faktors.
Bērni ar neverbālās komunikācijas traucējumiem, iedomātu spēli, atkārtotu motorisko uzvedību un neelastību rutīnā, visticamāk, tika diagnosticēti jaunākā vecumā, savukārt bērni ar sarunu spēju, idiosinkrātiskas runas trūkumu un ar vienaudžiem biežāk tika diagnosticēti plkst. vēlāks vecums.
Šiem modeļiem ir daudz jēgas, saka Maenners, jo tie ietver uzvedību, kas var rasties dažādos attīstības laikos.
Atzinumi liecina, ka bērniem, kuriem ir mazāk uzvedības pazīmju vai kuru autismu raksturo simptomi, kas parasti tiek identificēti vēlākā vecumā, var rasties vairāk šķēršļu agrīnai diagnostikai.
Bet tie arī norāda, ka lielāka skrīnings ne vienmēr var novest pie agrīnas diagnozes visiem.
"Palielinot autisma skrīninga intensitāti, agrāk var identificēt vairāk bērnu, taču tas varētu arī noķert daudzus cilvēkus vēlākā vecumā, kuri, iespējams, citādi nebūtu identificēti kā autisti," saka Maenners.
Avots: Viskonsinas universitāte
