Trauksmes, depresijas sirds slimniekiem var būt nepieciešams papildu tests
Kanādas pētnieki pētīja lielu cilvēku grupu, kamēr viņi saņēma tradicionālo elektrokardiogrammu (EKG), kas saistīta ar pieslēgšanos elektrodiem, kad viņi vingroja uz skrejceļa.
Pacienti saņēma arī sarežģītāku tomogrāfijas attēlveidošanas testu, kas prasīja asinsritē injicēt radioaktīvu krāsu, kam sekoja kodola skenēšana, lai novērtētu, vai slodzes laikā asins plūsma uz sirdi ir normāla.
"EKG parasti ir uzticama lielākajai daļai cilvēku, taču mūsu pētījums atklāja, ka cilvēki, kuriem anamnēzē ir sirds slimība, un kurus skārusi trauksme vai depresija, var pakļauties radaram," saka pētījuma līdzautors Saimons Beikons, Monreālas Sirds pētnieks. Institūts.
"Lai gan tas ir dārgāks tests, šķiet, ka papildu kodolskenēšana ir efektīvāka sirds slimību noteikšanā."
Secinājumi ir publicēti Kardiopulmonālās rehabilitācijas un profilakses žurnāls.
Atklājums ir ievērojams, jo 20 procenti cilvēku ar sirds slimībām arī cieš no trauksmes vai depresijas.
"Izrakstot un veicot sirds testus, ārstiem jāapzinās savu pacientu psiholoģiskais stāvoklis, jo tas var ietekmēt tikai EKG testa precizitāti," brīdina vecākais pētnieks Kims Lavoī, Kvebekas Universitātes un Monreālas psiholoģijas profesors.
"EKG testos daudziem no šiem pacientiem, jo īpaši pacientiem ar depresiju, netiek atklāts tik daudz sirds problēmu kā kodolizmēģinājumu, un ārsti, iespējams, nepietiekami diagnosticē riskam pakļautos cilvēkus," piebilst Lavoie.
Pētījumā piedalījās aptuveni 2271 cilvēks, un apmēram puse dalībnieku iepriekš bija cietuši no smagiem sirdslēkmes, apvedceļa operācijas vai angioplastikas. Otra puse bija cilvēki, kas pakļauti sirds slimībām augsta holesterīna līmeņa, augsta asinsspiediena vai citu riska faktoru dēļ.
Pētījumā konstatēts, ka pacienti ar trauksmes traucējumiem bija jaunāki un biežāk smēķēja nekā pacienti bez trauksmes traucējumiem. Dalībnieki ar trauksmes traucējumiem arī retāk lietoja aspirīnu vai lipīdu līmeni pazeminošus medikamentus, kas var pasargāt no dažiem sirds notikumiem. Turklāt tika konstatēts, ka 44 procenti dalībnieku ar trauksmes traucējumiem cieš arī no smagiem depresijas traucējumiem.
"Pacienti ar augstāku depresijas rādītāju ziņoja par lielāku noguruma un piepūles līmeni - sekas, ko var attiecināt uz depresiju," saka profesors Lavoie.
Lai nodrošinātu, ka sirds slimības nepaliek neatklātas, ārstiem pirms EKG veikšanas jāapsver īsa anketas izsniegšana, lai noteiktu, vai pacienti ir ļoti noraizējušies vai nomākti.
Ja tā, tad uzmanīgi jāuzrauga viņu vingrinājumu izpilde. Negatīva (t.i., normāla) EKG rezultāta gadījumā ārsti varētu vēlēties nosūtīt pacientus kodolizmēģinājumiem.
"Mūsu pētījums norāda, ka sirds pārkāpumu atklāšanu EKG laikā var ietekmēt garastāvokļa vai trauksmes traucējumu klātbūtne," secina vadošā pētniece Roxanne Pelletier no Kvebekas Universitātes Monreālā un Monreālas Sirds institūtā.
"Būtu jāpieliek lielākas pūles, lai iekļautu ikdienas garastāvokļa vai trauksmes traucējumu skrīningu kā daļu no vingrinājumu stresa testēšanas protokoliem."
Avots: Konkordijas universitāte
