Ja izturaties pret visu apkārtni kā pacientu, var notikt labas lietas

“Apkārtnes efekta sindroms” ir termins, kas attiecas uz visas sabiedrības stāvokli, kam raksturīgi galējas nabadzības simptomi, tostarp slikta veselība, mājokļu nedrošība, rasu segregācija, traumas, vardarbība, slikti strādājošas skolas, zema sociālā kohēzija, atbalsts un toksīni.

Veselības aprūpes sniedzēji bieži sastopas ar grūtībām, rūpējoties par bērniem no skartajām apkaimēm, un šiem bērniem bieži ir sliktāki rezultāti nekā vienaudžiem neskartos rajonos. Vēsturiski iestādes ir bijušas lielā mērā neefektīvas, mainot šos rezultātus, izmantojot pieeju “bērns katram pa vienam”.

Jaunā pieejā, lai uzlabotu bērnu grūtībās nonākušos mikrorajonos, pētnieki no Nacionālās bērnu slimnīcas Ohaio žurnālā iepazīstina ar gadījumu pētījumu par visas apkārtnes kā pacienta ārstēšanu Pediatrija.

2008. gadā Nationwide Children’s sāka sadarboties ar iedzīvotājiem, valdības struktūrām un sociālo pakalpojumu aģentūrām, lai attīstītu veselīgu kaimiņu veselīgu ģimeņu (HNHF) iniciatīvu.

Slimnīcas pirmā pacientu apkaime bija Southern Orchards apkaime Kolumbusā, Ohaio štatā, kas atrodas blakus slimnīcas galvenajai pilsētiņai. Pirms iejaukšanās apkārtnē bija augsts nabadzības un vardarbīgu noziegumu līmenis.

"Dienvidu dārzu apkārtne, tieši slimnīcas tuvumā, bija saistīta ar vardarbību ar ieročiem, augstiem zīdaiņu mirstības rādītājiem un augstiem bērnu astmas rādītājiem," sacīja Kellija Dž. Kellere, MD, Pediatrijas inovāciju centra direktore Nationwide Children's and publikācijas vadošais autors. “Mājas bija uzceltas un brīvas. Jūs neredzējāt bērnus, kas daudz spēlējās ārā. ”

2009. gadā apkārtni raksturoja šādi faktori: 4300 iedzīvotāji, no kuriem 23 procenti bija bērni; 50 procenti kaimiņu bērnu dzīvoja nabadzībā; 50 procenti bērnu bija afroamerikāņi; 25 procenti bērnu Livingstonas pamatskolā un 33 procenti Dienvidu vidusskolā regulāri maina skolu; Katrs trešais iedzīvotājs, kas vecāks par 16 gadiem, bija nodarbināts pilnu slodzi.

Galvenās bažas bija apkārtnes drošība, kas saistīta ar iedzīvotāju zaudēšanu un brīvu un pamestu īpašumu pieaugumu.

"Iedzīvotāji bija dziļi noraizējušies par drudzi un bandu / narkotiku darbību, tostarp par brīvajiem īpašumiem skolas tuvumā," sacīja Kellere. “Mūsu galvenais iejaukšanās mērķis bija mājoklis. Mūsu sadarbība apņēmās atjaunot, būvēt un attīstīt jauktu ienākumu mājokļus, lai mazinātu noziedzību, uzlabotu vakanču līmeni un labākus ģimenes rezultātus. ”

Saskaņā ar publikāciju, vairāk nekā 300 māju modernizācijā tika ieguldīti 23 miljoni ASV dolāru, izmantojot HNHF Realty Collaborative, kas tika izveidots ar bezpeļņas attīstības korporāciju "Kopienas attīstība visiem cilvēkiem".

Uzņēmums pieder Kopienas Attīstības Visiem Cilvēkiem ar direktoru padomi, ko izvēlējušās abas grupas. Līdz šim ieguldījums ir pieaudzis līdz vairāk nekā 40 miljoniem ASV dolāru.

Partnerība sadarbībā ar Kolumbusas mēra biroju ieguva pilsētas kaimiņattiecību stabilizācijas programmas līdzekļus, ieguva īpašumus no pilsētas Zemes bankas programmas un savāca atbalstu no darbuzņēmējiem un nekustamo īpašumu aģentiem.

Intervence ietvēra mājas remonta programmu, rehabilitācijas un mājas īpašumtiesību programmu, mājas celtniecības programmu, darbaspēka attīstības programmu un īres mājokļu attīstību.

Sabiedrības attīstības centieni joprojām ir agrīnā fāzē, ņemot vērā, ka Dienvidu dārzos 80 gadus ir bijusi apkārtnes efektu sindroms. Tomēr tiek novēroti daži izmērāmi rezultāti:

• Vakanču līmenis samazinājās no vairāk nekā 25 procentiem līdz 6 procentiem.
• Vidusskolas beigšanas līmenis ir pieaudzis no 64 procentiem 2013. gadā līdz 79 procentiem 2017. gadā.
• Īpašnieku apdzīvotām mājām tirgū ir pieaudzis pārdošanas apjoms par 50 procentiem un pārdošanas cenas par 22 procentiem.
• Slepkavību skaits ir samazinājies, un, lai gan slepkavību skaits Kolumbā kopumā ir pieaudzis, pēdējā gada laikā netika ziņots par tuvāko Southern Orchards apkārtni.
• Jaunieši, kuri ir piedalījušies teritorijas attīstības programmās, ir uzrādījuši panākumus emocionālās veselības un akadēmisko sniegumu jomā.
• Investīcijas ir pārveidojušas dzīvojamo fondu šajā apgabalā un samazinājušas sērgu.

"Ņemot vērā gan īstermiņa, gan ilgtermiņa uzskatus par kopienas attīstību, Nationwide Children’s un mūsu partneriem ir ambiciozi mērķi daudzās jomās," sacīja Kellere.

“Sabiedrības līmeņa pieeja ļauj integrēt epidemioloģijas pieejas, uzņēmējdarbības resursus un apkārtnes attīstību, lai atbalstītu jauktu ienākumu kopienu. Mūsu nākamie izaicinājumi būs turpināt izaugsmi ar jauniem partneriem un novērtēt rezultātus par bērnu veselību apkārtnē. ”

Avots: Valsts bērnu slimnīca