Ekonomiskā nenoteiktība, kas saistīta ar sliktu diabēta kontroli
Jauns pētījums ir atklājis saikni starp sliktu diabēta kontroli un pacienta grūtībām maksāt par pārtiku un medikamentiem.
Savam pētījumam pētnieki, kurus vadīja Seth A. Berkowitz, M.D., M.P.H., Masačūsetsas Vispārējā slimnīcā Bostonā, nolēma noteikt saistību starp ekonomisko nedrošību un diabēta kontroli un veselības aprūpes resursu izmantošanu.
Pētījumā tika iekļauti dati par 411 pacientiem, kas apkopoti no 2012. gada jūnija līdz 2013. gada oktobrim primārās aprūpes klīnikā, divos kopienas veselības centros un specializētā diabēta ārstēšanas centrā Masačūsetsā.
Pētnieki atklāja, ka 19,1 procents pacientu ziņoja par pārtikas nepietiekamību; 27,6 procenti minēja ar izmaksām saistītu zāļu nepietiekamu lietošanu; 10,7 procentiem bija mājokļu nestabilitāte; 14,1 procentam bija grūtības maksāt par komunālajiem pakalpojumiem; un 39,1 procents ziņoja, ka vismaz vienam materiālam nepieciešama nedrošība.
Slikta diabēta kontrole - ko mēra pēc faktoriem, tostarp hemoglobīna A1c, zema blīvuma lipoproteīnu holesterīna līmeņa vai asinsspiediena - tika novērota 46 procentiem pacientu, saskaņā ar pētījuma rezultātiem.
Pētījums noteica, ka pārtikas nepietiekamība bija saistīta ar lielākām sliktas diabēta kontroles iespējām un palielinātu ambulatoro apmeklējumu, bet ne palielinātu neatliekamās palīdzības nodaļas (ST) vai stacionāra apmeklējumu skaitu.
Ar izmaksām saistīta zāļu nepietiekama lietošana bija saistīta ar sliktu diabēta kontroli un palielinātu ED un stacionāra apmeklējumu, bet ne ambulatoro apmeklējumu.
Mājokļu nestabilitāte un nedrošība par komunālajiem pakalpojumiem bija saistīta ar palielinātu ambulatoro apmeklējumu skaitu, bet ne ar diabēta kontroli vai ar ED vai ambulatorajiem apmeklējumiem.
Visbeidzot, pētījums parādīja, ka aizvien lielāka ekonomiskā nedrošība bija saistīta ar sliktu diabēta kontroli un palielinātu veselības aprūpes izmantošanu.
"Veselības aprūpes sistēmas arvien vairāk ir atbildīgas par veselības rezultātiem, kuru saknes ir ārpus klīniskās aprūpes," pētnieki teica pētījumā, kas tika publicēts JAMA Iekšķīgā medicīna.
“Šīs attīstības dēļ stratēģijas, kas palielina piekļuvi veselības aprūpes resursiem, varētu saprātīgi apvienot ar stratēģijām, kas vērstas uz veselības noteicošajiem faktoriem, tostarp materiālo vajadzību nedrošību. Jo īpaši pārtikas nepietiekamība un nepietiekama ar zālēm saistīta zāļu lietošana var būt daudzsološi mērķi cukura diabēta reālajā dzīvē. ”
Avots: JAMA tīkls
