Jauna narkotiku stratēģija depresijai?
Jauns pētījums liecina, ka jauna pieeja depresijas farmaceitiskai pārvaldībai var būt tieši pie horizonta.
Jaunajā atzinumā zinātnieki ir ieinteresēti smadzeņu ķīmisko vielu grupā, kas ir iesaistīta praktiski visā mūsu smadzeņu darbībā. Pētījums rāda, ka salīdzinājumā ar veseliem indivīdiem cilvēkiem ar smagiem depresijas traucējumiem ir mainījušās neirotransmitera GABA (gamma-aminosviestskābes) funkcijas.
Pētnieki uzskata, ka individuāla pieeja depresijas diagnosticēšanai, kas ietver testēšanu, lai identificētu zemu GABA neirotransmiteru līmeni, varētu dramatiski uzlabot depresijas ārstēšanu.
Šī pieeja ir pamatota, jo smaga depresija rodas vismaz 4 procentiem iedzīvotāju.
Pētījuma autori, Dr. Andrea J. Levinsons un Zafiris J. Daskalakis uzskata, ka cilvēki ar visizturīgākajām slimības formām piedzīvo vislielāko GABA līmeņa samazināšanos smadzenēs.
Tas norāda uz iespēju, ka medikamenti, kas izlabo GABA nelīdzsvarotību, varētu veicināt smagas depresijas traucējumu ārstēšanu. Viņu secinājumi par šo jautājumu ir publicēti Bioloģiskā psihiatrija.
Vairāki pašreizējie medikamenti garastāvokļa traucējumu gadījumā novērš neirotransmiteru, piemēram, serotonīna un dopamīna, nelīdzsvarotību. Tomēr daudziem pacientiem šīs zāles nedod labumu.
"Mūsu secinājumi balstās uz ideju, ka daži pašreizējie medikamenti daudziem pacientiem nepalīdz, jo šīs zāles neietekmē ar GABA saistīto smadzeņu ķīmiju," saka Dr Levinsons.
Bremžu iedarbināšana
GABA neirotransmiters un tā receptori ir iesaistīti daudzās dažādās smadzeņu funkcijās. GABA nelīdzsvarotība attiecas arī uz bipolāriem traucējumiem, šizofrēniju un trauksmes traucējumiem.
GABA neirotransmiters un tā receptori ir izšķiroši, lai cilvēki domātu un rīkotos, piebilst Dr Levinsons. "Mēs katrā sekundē savā rīcībā izmantojam tik daudz apzinātas un neapzinātas uztveres un sprieduma, pat nenojaušot, ka to darām," viņa saka.
"GABA ir daļa no smadzeņu sistēmas, kas ļauj mums neticami detalizēti pielāgot savus noskaņojumus, domas un darbības."
"Tas nedaudz atgādina automašīnas vadīšanu. Jums ir nepieciešams akselerators, bet katrā posmā darbībai ir nepieciešamas bremzes. Daži no mūsu neirotransmiteriem iedarbina dzinēju uz dzirksti un gāzi, un GABA piegādā bremzes, ”viņa saka.
"GABA nodrošina nepieciešamo inhibējošo efektu, kas mums nepieciešams, lai bloķētu pārmērīgu smadzeņu darbību, kas depresijas gadījumā var izraisīt pārmērīgu negatīvu domāšanu."
Turklāt šodienas pētījums norāda uz iemeslu, kāpēc elektrokonvulsīvā terapija joprojām ir visefektīvākā terapija smagas depresijas traucējumu gadījumā, piebilst Dr Levinsons.
"Elektrokonvulsīvā terapija var iedarboties uz GABA smadzeņu ķimikālijām tādā veidā, kas var atjaunot līdzsvaru," viņa saka.
Līdz šim lielākais pētījums
Šis pētījums, kurā piedalījās 85 cilvēki, ir līdz šim lielākais šāds pētījums par GABA un smagiem depresijas traucējumiem.
Tajā salīdzināja četras grupas: 25 personas ar izturīgu pret ārstēšanu depresiju, 16 ar smagu depresiju, kas nebija ārstētas, 19 personas ar smagu depresiju, kuras veiksmīgi ārstēja ar medikamentiem un kurām bija normāls garastāvoklis, un kontrolgrupu - 25 veselīgas personas.
Visās grupās īkšķa raustīšanās reakcija uz transkraniālo magnētisko (smadzeņu) stimulāciju (TMS) tika izmantota, lai izmērītu, kā GABA fizioloģiski darbojas smadzenēs. Tika konstatēts, ka GABA receptori nedarbojas trīs grupās ar smagu depresiju, salīdzinot ar veseliem cilvēkiem.
Cilvēkiem, kuri vismazāk reaģēja (izturīgi pret ārstēšanu) pret medikamentiem, GABA fizioloģiskā ietekme smadzenēs bija viszemākā.
Personalizētas zāles
"Mēs virzāmies uz patiesi personalizētu zāļu mērķi," saka Dr Daskalakis.
"Ir intriģējoši domāt, ka drīz mēs varēsim piemērot vienkāršu smadzeņu stimulāciju, lai noteiktu, kuras ārstēšanas metodes, visticamāk, palīdzēs konkrētam cilvēkam, novēršot minējumus. Tas ir, izmantojot šos atklājumus, mēs kādu dienu varēsim noteikt, kurš ir un kurš nereaģēs uz tradicionālo farmakoloģisko pieeju depresijai. ”
Avots: Atkarības un garīgās veselības centrs
