Telefonterapija samazina depresiju Parkinsona slimniekiem
Kaut arī depresija ir izplatīta cilvēkiem ar Parkinsona slimību, kas veicina ātrāku fizisko un garīgo pasliktināšanos, to bieži neņem vērā un nepietiekami ārstē. Kognitīvās uzvedības terapija ir parādījusi daudzsološus rezultātus depresijas ārstēšanā cilvēkiem ar Parkinsona slimību, tomēr daudziem pacientiem nav piekļuves terapeitiem, kuri saprot Parkinsona slimību un var nodrošināt šo uz pierādījumiem balstīto depresijas ārstēšanu.
Bet ir labas ziņas: jauns pētījums parāda, ka dalība kognitīvās uzvedības terapijā pa tālruni var būt efektīva depresijas simptomu mazināšanai cilvēkiem ar Parkinsona slimību.
"Šie rezultāti ir aizraujoši, jo tie parāda, ka specializētā terapija ievērojami uzlabo depresiju, trauksmi un dzīves kvalitāti cilvēkiem ar Parkinsona slimību un arī to, ka šie rezultāti ilgst vismaz sešus mēnešus," sacīja pētījuma autore Roseanne D. Dobkin, Ph.D. ., no Rutgers-Robert Wood Johnson Johnson School of Piscataway, NJ, un Amerikas Neiroloģijas akadēmijas loceklis. "Lai gan šie secinājumi ir jāatkārto, tie arī atbalsta telemedicīnas solījumu paplašināt specializētās ārstēšanas iespējas cilvēkiem, kuri dzīvo tālu no pakalpojumiem vai kuriem ir grūtības doties uz tikšanos citu iemeslu dēļ."
Pētījumā piedalījās 72 cilvēki ar vidējo vecumu 65 gadi, kuriem vidēji sešus gadus bija Parkinsona slimība un gandrīz trīs gadus bija depresija. Lielākā daļa lietoja antidepresantus, un daudzi jau saņēma cita veida sarunu terapiju, ziņo pētnieki.
Trīs mēnešus puse cilvēku pa tālruni piedalījās iknedēļas, vienas stundas garās kognitīvās uzvedības terapijas sesijās, turpinot arī ierasto medicīnisko un garīgās veselības aprūpi.
Kognitīvās uzvedības sesijās galvenā uzmanība tika pievērsta jaunu prasmju un domāšanas stratēģiju mācīšanai, kas individuāli pielāgotas katra dalībnieka pieredzei ar Parkinsona slimību.
Turklāt viņu aprūpes partneri, piemēram, laulātais, cits ģimenes loceklis vai tuvs draugs, tika apmācīti, lai palīdzētu Parkinsona slimniekam sesiju laikā izmantot šīs jaunās prasmes.
Pēc trīs mēnešu beigām dalībnieki varēja izvēlēties turpināt sesijas ne retāk kā reizi mēnesī sešus mēnešus.
Otra puse pacientu saņēma parasto aprūpi, kas daudziem ietvēra antidepresantu lietošanu un / vai cita veida sarunu terapijas saņemšanu savā sabiedrībā.
Pētījuma sākumā dalībniekiem bija depresijas simptomu vidējais vērtējums 21, kur 17 līdz 23 rādītāji norāda uz mērenu depresiju, saskaņā ar pētnieku teikto. Pēc trīs mēnešus ilgas kognitīvās uzvedības terapijas šīs grupas rādītāji samazinājās līdz vidēji 14, kas norāda uz vieglu depresiju. Cilvēkiem, kuri saņem parasto aprūpi, viņu rādītāji nemainījās, liecina pētījuma rezultāti.
Sešus mēnešus pēc iknedēļas kognitīvās uzvedības sesiju pabeigšanas šie dalībnieki saglabāja garastāvokļa uzlabošanos, ziņoja pētnieki.
Saskaņā ar pētījuma rezultātiem 40 procenti no tiem, kas nodarbojas ar kognitīvo uzvedības terapiju, atbilda kritērijiem, lai depresijas simptomus "daudz uzlabotu", bet neviens no cilvēkiem, kas vienkārši turpināja savu parasto aprūpi, to nedarīja.
"Depresija ietekmē līdz pat 50 procentiem cilvēku ar Parkinsona slimību un var rasties periodiski visā slimības laikā," sacīja Dobkins. “Turklāt daudzos gadījumos depresija ir nozīmīgāks dzīves kvalitātes prognozētājs nekā kustību traucējumi. Tātad viegli pieejama un efektīva depresijas ārstēšana var ievērojami uzlabot cilvēku dzīvi. ”
Pētījuma ierobežojums bija tāds, ka tajā netika iekļauti cilvēki ar ļoti progresējošu Parkinsona slimību vai tie, kuriem bija arī demence, tāpēc rezultāti, iespējams, uz viņiem neattiecas, atzīmēja pētnieki. Turklāt, lai gan apdrošināšanas segums telemedicīnai pieaug, tas vēl nav pieejams visos gadījumos vai visās valstīs.
Pētījums tika publicēts Neiroloģija, Amerikas Neiroloģijas akadēmijas medicīnas žurnāls.
Avots: Amerikas Neiroloģijas akadēmija
