HOPS pacientiem katra jauna depresijas epizode pazemina zāļu ievērošanu

Pacienti ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS), kuriem nesen diagnosticēta depresija, retāk ievēro uzturošās zāles, un, šķiet, tas ar katru jaunu depresijas epizodi pasliktinās, liecina jauns pētījums, kas publicēts Amerikas torakālo biedrību gadagrāmatas.

HOPS attiecas uz hronisku plaušu slimību grupu, kas bloķē gaisa plūsmu, piemēram, emfizēmu un hronisku bronhītu. Tas ir trešais galvenais nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs.

"Ar 17 līdz 44 procentu izplatību depresija joprojām ir viena no visbiežāk sastopamajām, tomēr vismazāk atzītajām un nepietiekami ārstētajām blakusslimībām HOPS slimnieku vidū," sacīja pētniece Linda Simoni-Wastila, BSPharm, MSPH, Ph.D. , profesors Merilendas Universitātes Farmācijas skolas Farmaceitisko veselības pakalpojumu pētījumu departamentā Baltimorā.

"Kaut arī depresija ir saistīta ar samazinātu uzturošo zāļu lietošanu citos hroniskos apstākļos, šis ir pirmais pētījums, kas dokumentē vienlaicīgas depresijas cēloņsakarības nozīmi, samazinot HOPS zāļu ievērošanu vecākiem pieaugušajiem ar HOPS."

Pētījumam ar nosaukumu “Uzturošo zāļu ievērošana gados vecākiem pieaugušajiem ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību: depresijas loma” pētnieki ieguva Medicare administratīvo prasījumu datus no Medicare & Medicaid Services hroniskā stāvokļa datu noliktavas centriem. Viņi analizēja piecu procentu izlases veida Medicare saņēmējus (vidējais vecums 68 gadi) no 2006. līdz 2012. gadam.

Tas ietvēra saņēmējus divus gadus nepārtrauktas Medicare A, B un D daļas pārklājuma un vismaz divu recepšu pildījumu inhalējamiem kortikosteroīdiem, ilgstošas ​​darbības ß-agonistiem un ilgstošas ​​darbības antiholīnerģiskiem līdzekļiem.

No 31 033 saņēmējiem, kas atbilst iekļaušanas kritērijiem, 20% tika diagnosticēta depresija pēc HOPS diagnozes. Vidējā mēneša HOPS uzturošo zāļu ievērošana bija zema, mēnesī pēc pirmās aizpildīšanas sasniedzot tikai 57 procentus un sešu mēnešu laikā samazinoties līdz 25 procentiem.

"Mēs varējām identificēt depresiju kā riska faktoru HOPS zāļu nelietošanai, atklājot, ka gados vecākiem pieaugušajiem ar elpošanas ceļu slimībām ir tendence pilnībā neizmantot viņu slimībai parakstītos medikamentus," sacīja Dr Simoni-Wastila.

Pētnieki arī atzīmēja, ka "ārstiem, kuri ārstē vecākus pieaugušos, kuriem nesen diagnosticēta HOPS, būtu jāzina par depresijas attīstību, īpaši pirmajos sešos mēnešos."

"Mēs esam ilgtermiņa cerība, ka šis pētījums palīdzēs politikas veidotājiem, praktiķiem, pacientiem un viņu aprūpētājiem visaptverošāk domāt par savu veselību un apsvērt, kā viena ārstēta vai neārstēta medicīniskā stāvokļa klātbūtne var ietekmēt citu slimību progresēšanu un vadību. medicīniskais stāvoklis."

Avots: American Thoracic Society