PTSS pacientiem ir atšķirīga smadzeņu reakcija uz bailēm
Jauns pētījums atklāj, ka smadzeņu zonas cilvēkiem ar posttraumatiskā stresa traucējumiem darbojas atšķirīgi. Nenormāla smadzeņu apstrāde liek viņiem vispārināt nedraudošus notikumus tā, it kā tie būtu sākotnējā trauma.
Pētnieki no Duke Medicine un Durham VA Medical Center izmantoja funkcionālo MRI, lai noteiktu neparastu aktivitāti vairākos smadzeņu reģionos, kad cilvēkiem ar PTSS tika parādīti attēli, kas tikai neskaidri bija līdzīgi traumām, kas ir traucējuma pamatā.
Pētnieki uzskata, ka atklājumi liecina, ka uz iedarbību balstītas PTSS ārstēšanas stratēģijas varētu uzlabot, koncentrējoties uz sākotnējā notikuma tangenciāliem izraisītājiem.
Pētījums parādās žurnālā Tulkošanas psihiatrija.
"Mēs zinām, ka PTSS pacienti mēdz vispārināt savas bailes, reaģējot uz norādēm, kas tikai līdzinās baidāmajam objektam, bet tomēr atšķiras no tā," sacīja Rajendra A. Morey, M.D.
“Šis vispārināšanas process laika gaitā izraisa simptomu vairošanos, jo pacienti vispārina dažādus jaunus ierosinātājus. Mūsu pētījumi to kartē smadzenēs, identificējot smadzeņu reģionus, kas saistīti ar šīm uzvedības izmaiņām. ”
Moreijs un viņa kolēģi uzņēma 67 militāros veterānus, kuri pēc 2001. gada 11. septembra bija izvietoti konflikta zonās Irākā vai Afganistānā un kuri bija iesaistīti traumatiskos notikumos. Trīsdesmit diviem tika diagnosticēts PTSS, un 35 cilvēkiem nebija traucējumu.
Visiem pacientiem tika parādīta piecu sejas attēlu sērija, attēlojot virkni emociju no neitrāla līdz nobijušam, vienlaikus veicot funkcionālu MRI. Skenēšana neuzrādīja atšķirības starp PTSS un neskartajiem.
Ārpus MRI dalībniekiem atkal tika parādīti attēli, un, aplūkojot vidējo attēlu, tika piešķirts viegls elektrošoks - sejai bija mērenas bailes.
Pēc tam pacientiem tika veikta vēl viena MRI skenēšana, kad viņi vēroja visas piecas sejas. Cilvēki ar PTSS parādīja paaugstinātu smadzeņu aktivitāti, kad viņi redzēja visbīstamāko seju un saistīja to ar elektrošoku, kaut arī faktiski bija piedzīvojuši satricinājumus, kad parādījās vidējā, mazāk bailīgā seja.
Smadzeņu aktivitāte tika palielināta grupai, kas nav PTSS, kad dalībnieki redzēja pareizi saistīto vidējo seju.
"PTSS pacienti nepareizi atcerējās un vispārēja trauksmi pret attēlu, kas parāda visbailīgāko izteicienu," sacīja Moreijs. “Šī parādība tika iemūžināta MRI skenēšanā, parādot, kur PTSS grupai bija paaugstināta aktivitāte.
"Amigdala, kas ir svarīgs reģions, reaģējot uz draudiem, neuzrādīja neobjektivitāti kādai konkrētai sejai," sacīja Moreijs. "Bet bija noteikta novirze no pastiprinātas aktivitātes, reaģējot uz visbailīgāko izpausmi smadzeņu reģionos, piemēram, fusiform gyrus, insula, primārā redzes garozā, locus coeruleus un talāmā."
Moreijs sacīja, ka vizuālā garoza ir nozīmīga, jo tā ne tikai veic vizuālo apstrādi, bet arī novērtē draudus. Viņš teica, ka locus coeruleus ir atbildīgs par adrenalīna izdalīšanos stresa vai nopietnu draudu laikā.
Pētnieki uzskata, ka šīs funkcionālās smadzeņu atšķirības nodrošina neirobioloģisku modeli baiļu vispārināšanai, kurā PTSS simptomus izraisa lietas, kas tikai līdzinās sākotnējās traumas avotam.
"Cilvēki ar posttraumatiskā stresa traucējumiem palielinās trauksmi, pamatojoties uz iepriekšējo traumu atgādinājumiem, un šīs bailes vispārina ar dažādiem ierosinātājiem, kas līdzinās sākotnējai traumai," sacīja Morijs.
"Pašreizējās bailes kondicionējošās terapijas ir ierobežotas, atkārtoti izmantojot vienu un to pašu signālu, lai izraisītu sākotnējo traumu, taču tās var uzlabot, sākotnējā traumā iekļaujot norādes, kas atgādina, bet nav identiskas."
Avots: Hercoga universitāte / EurekAlert
