Miega apnoja var spēlēt lomu dažās ārstnieciski izturīgās depresijās
Jauns pētījums, kas publicēts Psihiatrisko pētījumu žurnāls, atklāj, ka obstruktīva miega apnoja var būt nozīmīga dažos ārstēšanas izturīgas depresijas gadījumos.
Atzinumi paliek patiesi, pat ja indivīds neatbilst parastajam miega apnojas profilam, kas ietver vīrieti ar aptaukošanos, kurš krāk un cīnās ar miegainību dienā.
"Neviens nerunā par obstruktīvas miega apnojas kā potenciālas pret ārstēšanu izturīgas depresijas cēloņa novērtēšanu, kas rodas apmēram 50 procentiem pacientu ar smagiem depresijas traucējumiem," sacīja Psihiatrijas departamenta priekšsēdētājs Dr. V. Veselības uzvedība Džordžijas Medicīnas koledžā Augusta universitātē.
Tagad viņš cer, ka viņi to darīs.
Pētnieki atklāja, ka obstruktīva miega apnoja notika 14 procentos no 125 pieaugušiem pacientiem ar smagiem depresijas traucējumiem, bezmiegu un domām par pašnāvību, lai arī sākotnējā pētījumā izslēgšanas kritērijs bija apnoja, kas sagrauj miegu.
Lai gan ir vajadzīgi vairāk pētījumu, Makkals sacīja, ka jaunie atklājumi jau liecina, ka obstruktīvas miega apnojas testēšanai vajadzētu būt daļai no ārstēšanas izturīgas depresijas pārvaldības vadlīnijām.
"Mūs pilnīgi pārsteidza pārsteigums, ka cilvēki neatbilst priekšstatam par to, kādai vajadzētu būt obstruktīvai miega apnojai," sacīja Makkals.
Lai gan ir zināms, ka cilvēkiem ar obstruktīvu miega apnoja ir augstāks depresijas līmenis nekā citās populācijās, maz ir zināms par obstruktīvas miega apnojas rādītājiem pacientiem ar smagiem depresijas traucējumiem. Komanda nolēma aplūkot pacientu grupu, kuru viņi jau pētīja.
Sākotnējā pētījuma galvenais mērķis bija pārbaudīt, vai pacientu bezmiega ārstēšana papildus depresijai mazina domas par pašnāvību.
Pacienti, kuri tika uzskatīti par obstruktīvas miega apnojas risku, tika atstāti ārpus pētījuma, jo miegazāles mēdz atslābināt muskuļus, un obstruktīvas miega apnojas primārā problēma jau ir pārāk atslābināti rīkles muskuļi.
Tika izslēgti arī indivīdi ar nemierīgo kāju sindromu, kas bieži sastopams miega apnojas gadījumā pat pacientiem, kuri saņem terapiju, un cilvēki ar slimīgu aptaukošanos, kas tiek uzskatīts par galveno obstruktīvās miega apnojas risku.
Bet, kad 125 reģistrētie cilvēki faktiski tika pārbaudīti ar miega pētījumu mājās vai miega centrā, pētnieki joprojām atrada stāvokli 17 no viņiem.
Komanda atzīmē, ka ne dienas miegainība, ne bezmiegs precīzi neparedzēja obstruktīvas miega apnojas smagumu, ko viņi identificēja šiem pacientiem, un ka sešas no 17 diagnosticētajām personām bija sievietes, nebija aptaukošanās un ziņoja par bezmiegu, nevis par klasisko miegainību dienā.
Obstruktīvas miega apnojas ārstēšana var uzlabot depresijas simptomus, un, pēc izmeklētāju domām, jāiekļauj visaptveroša miega problēmas pārbaude, lai ārstētu izturīgu depresiju. To vidū ir pētnieki no Kalifornijas universitātes Irvines; Viskonsinas Universitāte Madisonā; Veikas meža medicīnas skola Vinstonsalemā, Ziemeļkarolīnā; un Kalifornijas Universitāte, Sanfrancisko.
"Mēs zinām, ka pacienti ar miega apnoja runā par depresijas simptomiem," saka Makkals. "Mēs zinām, ka, ja jums ir obstruktīva miega apnoja, jūs nedomājat labi reaģēt uz antidepresantu. Mēs zinām, ka, ja Jums ir miega apnoja un Jums ir CPAP, tā kļūst labāka, un tagad mēs zinām, ka depresijas un pašnāvības cilvēkiem ir slēpti miega apnojas gadījumi. ”
Avots: Džordžijas Universitātes Medicīnas koledža Augusta universitātē
