Kāpēc pacienti melo ārstiem?
Jauns pētījums ir atklājis, ka 60 līdz 80 procenti cilvēku melo ārstiem.
Daudzi meloja par savu uzturu un fiziskām aktivitātēm, savukārt vairāk nekā trešdaļa respondentu nepiekrita, kad nepiekrita ārsta ieteikumam. Vēl viens izplatīts scenārijs nebija atzīt, ka viņi nesaprot savu ārstu norādījumus, ziņoja pētnieki.
Kad pacienti paskaidroja, kāpēc viņi nav caurspīdīgi, lielākā daļa teica, ka viņi vēlas izvairīties no tiesāšanas un nevēlas, lai viņiem pasniedz par to, cik slikta ir noteikta uzvedība. Vairāk nekā puse bija vienkārši pārāk neērti, lai pateiktu patiesību, atklāja pētnieki.
"Lielākā daļa cilvēku vēlas, lai ārsts par viņiem ļoti domātu," sacīja vecākā autore Angela Fagerlina, Ph.D., iedzīvotāju veselības zinātņu vadītāja U of U Health un VA Soltleiksitijas Veselības sistēmas informātikas lēmumu uzlabošanas pētniece. un analītisko zinātņu (IDEAS) Inovāciju centrs. "Viņi ir noraizējušies par to, ka viņi būtu baloži kā tāds, kurš nepieņem labus lēmumus."
Jūtas veselības universitātes un Midlseksas kopienas koledžas zinātnieki vadīja pētījumu, sadarbojoties ar kolēģiem Mičiganas universitātē un Aiovas universitātē.
Pētnieki veica valsts mēroga tiešsaistes aptauju par divām populācijām. Vienā aptaujā tika apkopotas 2011 dalībnieku atbildes, kuru vidējais vecums bija 36 gadi. Otrais tika ievadīts 2499 dalībniekiem, kuriem vidēji bija 61 gads.
Tie, kas piedalījās aptaujā, tika iepazīstināti ar septiņiem izplatītiem scenārijiem, kad pacients varētu justies noskaņots slēpt ārsta uzvedību un lūdza atlasīt visu, kas viņiem jebkad noticis. Pēc tam dalībniekiem tika lūgts atgādināt, kāpēc viņi izdarīja šo izvēli.
Aptauja tika izstrādāta ar ārstu, psihologu, pētnieku un pacientu ieguldījumu, un tā tika pilnveidota, izmēģinot izmēģinājumus ar plašu sabiedrību, norāda pētnieki.
Abās aptaujās cilvēki, kuri sevi identificēja kā sievietes, bija jaunāki, un, pēc viņu domām, kā slikta veselība, visticamāk, ziņoja, ka nav atklājuši ārstam medicīniski nozīmīgu informāciju, saskaņā ar pētījuma rezultātiem.
"Esmu pārsteigts, ka tik ievērojams skaits cilvēku izvēlējās slēpt salīdzinoši labdabīgu informāciju un ka viņi to atzīs," sacīja pirmais autors Andrea Gurmankin Levy, Ph.D., MBe, Middlesex sociālo zinātņu asociētais profesors Kopienas koledža Midltaunā, Konektikutas štatā.
"Mums arī jāņem vērā interesantais ierobežojums, ko aptaujas dalībnieki, iespējams, ir slēguši informāciju par to, ko viņi aizturēja, kas nozīmētu, ka mūsu pētījums ir par zemu novērtējis, cik izplatīta ir šī parādība."
Problēmas ar pacienta negodīgumu ir tādas, ka ārsti nevar piedāvāt precīzu medicīnisko padomu, ja viņiem nav visu faktu, norāda pētnieki.
"Ja pacienti slēpj informāciju par to, ko viņi ēd, vai to, vai viņi lieto medikamentus, tas var būtiski ietekmēt viņu veselību, īpaši, ja viņiem ir hroniskas slimības," sacīja Levijs.
Pēc pētnieku domām, padziļināti izprotot problēmu, varētu norādīt uz problēmas novēršanas veidiem.
Levijs un Fagerlins cer atkārtot pētījumu un sarunāties ar pacientiem tūlīt pēc klīniskās tikšanās, kamēr pieredze viņu prātā joprojām ir svaiga. Pētnieki teica, ka intervijas starp cilvēkiem varētu palīdzēt identificēt citus faktorus, kas ietekmē ārsta un pacienta mijiedarbību. Piemēram, vai pacienti ir atvērtāki ar ārstiem, kurus viņi pazīst jau gadiem?
Iespēja liecina, ka vainīgi var būt ne tikai pacienti, piebilda Fagerlins.
"Tas, kā pakalpojumu sniedzēji sazinās noteiktās situācijās, var izraisīt pacientu vilcināšanos atvērt," viņa teica. "Tas rada jautājumu: vai ir veids, kā apmācīt ārstus, lai palīdzētu viņu pacientiem justies ērtāk?"
Pētījums tika publicēts JAMA tīkls atvērts.
Avots: Jūtas Veselības universitāte
