Vai ADHD faktiski ir miega problēma?
Apmēram 75 procentiem bērnu un pieaugušo ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD) ir arī miega problēmas, taču tiek uzskatīts, ka tie ir atsevišķi jautājumi.
Apkopojot jaunākos pētījumus, zinātnieki ierosina jaunu teoriju, ka liela daļa ADHD faktiski var būt problēma, kas saistīta ar regulāra diennakts miega trūkumu.
"Ir plaši pētījumi, kas parāda, ka cilvēkiem ar ADHD arī ir tendence uz miega problēmām," sacīja Dr. Sandra Kooij, asociētā psihiatrijas profesore VU Universitātes Medicīnas centrā Amsterdamā un Eiropas Pieaugušo ADHD tīkla dibinātāja, kura iepazīstināja ar šo teoriju 2017. gada Eiropas Neiropsihofarmakoloģijas koledžas konference.
Viņa teica, ka tas, ko dara zinātnieki, ir “šīs asociācijas virzīšana uz nākamo loģisko soli”.
"Visa darba apvienošana liek mums teikt, ka, pamatojoties uz esošajiem pierādījumiem, izskatās, ka ADHD un diennakts problēmas ir savstarpēji saistītas vairākumā pacientu," viņa teica.
Viņa teica, ka pētnieki tam tic, jo tiek traucēts gan dienas, gan nakts ritms, kā arī vairāku fizisko procesu laiks, ieskaitot miegu, temperatūru, kustību paradumus, ēdienreižu laiku un daudz ko citu.
"Ja jūs pārskatīsit pierādījumus, tas arvien vairāk izskatās kā ADHD, un bezmiegs ir vienas un tās pašas fizioloģiskās un garīgās monētas divas puses," viņa teica.
Kooijs atzīmēja, ka 75 procentiem ADHD pacientu fizioloģiskā miega fāze - kur cilvēkiem ir fizioloģiskas pazīmes, kas saistītas ar miegu, piemēram, miega hormona melatonīna līmeņa izmaiņas un ar miegu saistītas kustības izmaiņas - tiek aizkavēta par 1,5 stundām .
Viņa teica, ka arī kavējas ķermeņa temperatūras izmaiņas, kas saistītas ar miegu, atspoguļojot melatonīna izmaiņas.
Turklāt ar ADHD ir saistīti daudzi ar miegu saistīti traucējumi, tostarp nemierīgo kāju sindroms, miega apnoja un diennakts ritma traucējumi, ko sauc par aizkavētas miega fāzes sindromu.
"ADHD cilvēki vakarā bieži izrāda lielāku modrību, kas ir pretējs tam, kas ir sastopams vispārējā populācijā," viņa turpināja.
Viņa teica, ka daudziem slimniekiem ir izdevīgi lietot melatonīnu vakarā vai spilgtas gaismas terapiju no rīta, kas var palīdzēt atjaunot diennakts ritmu.
Jaunākie pētījumi arī parādīja, ka aptuveni 70 procenti pieaugušo ADHD slimnieku parāda acu pārmērīgu jutību pret gaismu, kā rezultātā daudzi dienas laikā ilgstoši valkā saulesbrilles, kas var pastiprināt problēmas, kas saistītas ar diennakts maiņu.
Visbeidzot, hronisks vēlīnā miegs rada hronisku miega parādu, kas saistīts ar aptaukošanos, diabētu, sirds un asinsvadu slimībām un vēzi. Šo negatīvo veselības seku kaskādi var novērst, atjaunojot miega ritmu, viņa teica.
"Mēs strādājam, lai apstiprinātu šīs fiziskās un garīgās attiecības, atrodot biomarķierus, piemēram, D vitamīna līmeni, glikozes līmeni asinīs, kortizola līmeni, 24 stundu asinsspiedienu, sirdsdarbības ātruma mainīgumu un tā tālāk," sacīja Kooijs. "Ja savienojums tiek apstiprināts, tas rada intriģējošu jautājumu: vai ADHD izraisa bezmiegu vai bezmiegs izraisa ADHD?"
"Ja tas ir pēdējais, mēs, iespējams, varēsim ārstēt dažus ADHD ar nemedikamentozām metodēm, piemēram, mainot gaismas vai miega paradumus, un novērst hroniska miega zuduma negatīvo ietekmi uz veselību," viņa teica.
"Mēs nesakām, ka visas ADHD problēmas ir saistītas ar šiem diennakts modeļiem, taču arvien vairāk šķiet, ka tas ir svarīgs elements.".
Avots: Eiropas Neiropsihofarmakoloģijas koledža (ECNP)
