Pacienti ar agrīnu psihozi var reaģēt uz depresijas ārstēšanu
Saskaņā ar jaunu pētījumu Birmingemas Universitātes Garīgās veselības institūtā Lielbritānijā, pacientiem ar agrīnu psihozi var būt noderīga depresijas ārstēšana, tostarp antidepresantu lietošana kopā ar citām zālēm.
Depresija bieži tiek identificēta līdzās psihotiskiem traucējumiem, piemēram, šizofrēnijai, traucējumu agrīnās stadijās, bet pašlaik tā netiek regulāri ārstēta. Faktiski depresija var būt agrīnās fāzes psihotisko traucējumu būtiska sastāvdaļa, kas jāārstē kopā ar citiem izteiktākiem simptomiem, lai uzlabotu pacienta rezultātus, saka pētnieki.
"Mūsu rezultāti liecina, ka depresija ir absolūti raksturīga šizofrēnijas sākuma fāzēm, un tāpēc tas var būt viens no vissvarīgākajiem faktoriem, uz kuru mēs varam orientēties ar ārstēšanu," sacīja pētījuma vadītāja profesore Reičela Upthegrove no Birmingemas Universitātes Garīgās veselības institūta.
"Mēs zinām, ka depresija pacientiem ar šizofrēniju bieži noved pie sliktākiem rezultātiem, un tāpēc izpratne par to, kā ārstēšanu, piemēram, antidepresantus, var izmantot šo rezultātu uzlabošanai, varētu būt liels solis uz priekšu."
Secinājumi tiek publicēti žurnālā Šizofrēnijas biļetens.
Pētījumam pētnieku grupa pētīja saikni starp depresiju un psihozi, un jo īpaši to, vai smadzeņu struktūrā ir līdzības, kas agrīnā stadijā varētu palīdzēt turpmākajiem diagnostikas ceļiem.
Dati tika savākti no 1700 pacientiem PRONIA pētījuma ietvaros - liela mēroga Eiropas pētījumā, kurā mašīnmācīšanās tiek izmantota, lai atrastu veidus, kā prognozēt, kā cilvēki ar neseno psihozi varētu atveseļoties.
Pētnieki aplūkoja demogrāfiskos un klīniskos datus, kā arī detalizētus simptomu mērījumus un neiro-attēlveidošanas informāciju no strukturālas MRI skenēšanas no pacientiem ar nesen sākušos psihozi, kā arī nesen sākušos depresiju.
Viņi analizēja datus, izmantojot mašīnmācīšanās programmatūru, lai mēģinātu noteikt, vai ir iespējams identificēt pacientu apakšgrupu ar atšķirīgiem depresijas un psihozes simptomiem.
Viņi konstatēja, ka pacienta depresijas simptomos vai smadzeņu strukturālajās izmaiņās pacientiem ar depresiju ar psihozi un bez tās ir maz atšķirību. Tas parāda, ka nav nevienas pacientu apakšgrupas ar depresiju un psihozi, bet drīzāk depresija var būt vairumam pacientu psihozes būtiska sastāvdaļa.
Komanda apgalvo, ka viņu atklājumi liecina, ka ārstēšana, kas vērsta uz depresiju, var būt efektīva papildu pirmās līnijas psihozes ārstēšana, kas jāveic vienlaikus ar regulārām iejaukšanās reizēm.
"Mašīnmācība ir rīks, kas var palīdzēt atrisināt garīgās veselības traucējumu sarežģītības diagnostikas un ārstēšanas problēmas, un analīzes, izmantojot multimodālus datus, ir nepieciešamas, lai virzītos uz priekšu," sacīja Parīzes Lalousis, Priesteru doktora grāda vadītājs Birmingemas universitāte un Melburnas universitāte.
"Mūsu rezultāti rāda, ka, izmantojot principiālu pieeju un gan psihopatoloģiskos, gan bioloģiskos faktorus, var gūt priekšstatu par depresijas slimnieku pieredzi agrīnā psihozē."
Pētnieki jau ir sākuši klīnisko pētījumu, lai pārbaudītu pieeju pacientiem. ADEPP izmēģinājums pārbaudīs cilvēkus psihozes pirmajos posmos, kuri vienlaikus ar antipsihotiskiem līdzekļiem lieto antidepresantus. Izmēģinājumā sešu mēnešu laikā tiks novērtēts, vai antidepresanti ietekmē pacientu spēju atgūties no psihozes.
Avots: Birmingemas universitāte
