Bipolāru pacientu 1. mānijas epizodes labāka aprūpe
Starptautiska ekspertu grupa apgalvo, ka steidzami nepieciešama labāka aprūpe cilvēkiem, kuriem ir pirmā mānijas epizode, un ka vairāk pētījumu jāpēta bipolāru traucējumu ārstēšanas risinājumiem.
Jaunā dokumentā, kas publicēts Lanceta psihiatrija žurnāls, autori apraksta nevienmērīgu un nekonsekventu aprūpi, plaši izplatītu nespēju pietiekami agri atklāt bipolārus traucējumus un padomu trūkumu, kā ārstēt cilvēkus, kuri pirmo reizi saskaras ar māniju.
Pētījumam Nacionālā veselības pētījumu institūta (NIHR) Maudlija biomedicīnas pētījumu centra pētnieki pārskatīja pašreizējos pierādījumus par bipolāru traucējumu izplatību un veselības slogu, tipisko slimības progresēšanu, pierādījumus par daudzām iejaukšanās reizēm un starptautisko vadlīniju saturu. .
Aicinot ieviest skaidrākas ārstēšanas vadlīnijas un mērķtiecīgu aprūpi esošajos dienestos, autori apraksta, kā veselības dienesti ir ignorējuši cilvēkus, kuri piedzīvo pirmās epizodes māniju, neskatoties uz pierādījumiem par efektīvu ārstēšanu. Viņi arī apgalvo, ka aprūpe ir pretrunīga un ka dažos izmēģinājumos nav pārbaudīti iejaukšanās tieši cilvēkiem, kuriem ir bijusi pirmā mānijas epizode.
Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem ir 50 reizes lielāka iespēja nodarīt sev pāri, salīdzinot ar vispārējiem iedzīvotājiem, un vismaz 12 reizes biežāk atņems dzīvību (augstāks nekā cilvēkiem ar šizofrēniju).
Analīzes liecina, ka gandrīz 50 procentiem cilvēku ar bipolāriem simptomi parādās pirms 21 gada vecuma, un nesenā 27 pētījumu pārskatā tika ieteikts vidēji gandrīz sešus gadus aizkavēties starp pirmajiem bipolāro traucējumu simptomiem un mērķtiecīgu ārstēšanu.
"Bipolārā slimība var nopietni ietekmēt jaunieša veselību, viņu ģimeni un sabiedrību kopumā," sacīja Dr Sameer Jauhar, psihiatra konsultants cilvēkiem, kuriem ir pirmās psihozes epizodes, un vecākais zinātniskais līdzstrādnieks NIHR Maudsley Biomedicīnas pētījumu centrā.
"Identificējot cilvēkus, kuriem ir bijusi pirmā epizode, un agrīnā stadijā piedāvājot viņiem atbilstošu ārstēšanu, mēs varam palīdzēt viņiem turpināt dzīvi un novērst recidīvus."
"Kā konsultants psihiatrs to redzu atkal un atkal," sacīja Jauhars. "Cilvēki, kuri tiek savlaicīgi identificēti un ātri saņem efektīvu ārstēšanu, spēj izvairīties no turpmākām epizodēm un sasniegt ārkārtas lietas, savukārt citi, kuriem sistēma tik labi nedarbojas, var gadiem ilgi iestrēgt."
"Vēl viens patiešām svarīgs faktors ir pētījums - mums ir vajadzīgi ilgtermiņa pētījumi, kas palīdzētu virzīt turpmāko ārstēšanu un pārliecinātos, ka mēs ilgtermiņā labi uzturam cilvēkus," sacīja Jauhars.
Jaunie atklājumi norāda uz augstas kvalitātes pierādījumu trūkumu par iejaukšanos pirmās epizodes mānijā, kā arī nepilnības vadlīnijās par to, kā ārstēt cilvēkus, kuri pirmo reizi saskaras ar māniju.
"Pirmās epizodes mānijai var būt postoša ietekme uz cilvēkiem, kas dzīvo kopā ar bipolāriem, un viņu ģimenēm," sacīja Bipolar UK izpilddirektors Saimons Virtens.
“Manijas laikā viņi, iespējams, ir uzkrājuši masveida parādus, ar neapdomīgu rīcību sabojājuši savu karjeru un attiecības vai iesaistījušies neveiksmīgās darbībās, kas viņiem liek justies neērti. Pēcmānijas dēļ ir jāatjauno un bieži jāsamierinās ar diagnozi, kas maina dzīvi. Ir ļoti svarīgi, lai cilvēki netiktu atstāti vieni paši. ”
Avots: King’s College London - Psihiatrijas institūts
