ER apmeklējumi var palīdzēt samazināt opioīdu nāves gadījumus, izmantojot izglītību, glābšanas komplektus

Neatliekamās palīdzības nodaļām (ED) ir iespēja spēlēt galveno lomu opioīdu izraisītu nāves gadījumu novēršanā, piedāvājot izglītību par pārdozēšanu un paskaidrojot, kā vajadzētu reaģēt, novērojot pārdozēšanu, liecina jauns pētījums, kas publicēts Rietumu avārijas medicīnas žurnāls.

Kā daļu no šiem centieniem ED ir arī iespēja pacientus apgādāt ar deguna naloksona glābšanas komplektiem.

Pētījums ir pirmais, kas parāda uz ED balstītas opioīdu pārdozēšanas profilakses izglītības un naloksona izplatīšanas iespējamos pozitīvos rezultātus apmācītiem slāņiem, pacientiem un viņu sociālajam tīklam.

Nāves gadījumi no recepšu opioīdu pārdozēšanas ASV pieauga no 4041 cilvēkiem 1999. gadā līdz 16 651 2010. gadā. Aptuveni 420 040 ED apmeklējumi bija saistīti ar recepšu opioīdu pārdozēšanu un 258 482 heroīna pārdozēšanu.

Kopš 1993. gada Bostonas Medicīnas centra (BMC) projekts ASSERT ir piedāvājis alkohola un narkotiku lietošanas skrīningu, īsu iejaukšanos un novirzīšanu uz ārstēšanu pacientiem, kuri ārstēti no intoksikācijas ED.

2009. gadā projekts ASSERT ar Bostonas Sabiedrības veselības komisijas un Masačūsetsas Sabiedrības veselības departamenta atbalstu sāka piedāvāt arī pārdozēšanas profilakses un naloksona glābšanas komplektus neatliekamās palīdzības nodaļas pacientiem, kuriem ir opioīdu pārdozēšanas risks.

Cenšoties novērtēt šīs programmas lietderību un aprakstīt zināšanas par pārdozēšanas risku, opioīdu lietošanu un reakciju uz pārdozēšanu pacientiem, kuri saņem izglītību par pārdozēšanas novēršanu, Bostonas Universitātes Medicīnas skolas (BUSM) un BMC pētnieki veica projekta ASSERT tālruņa aptauju. pacientiem.

No 415 pacientiem, kuriem tika dota izglītība par pārdozēšanu, tika aptaujāti 51 pacienti. No šiem 51 pacienta 73 procenti bija saņēmuši naloksona glābšanas komplektu neatliekamās palīdzības nodaļā vai citur, piemēram, detoksikācijas iestādē. Apmēram viena trešdaļa no viņiem ziņoja par opioīdu lietošanu pēdējo 30 dienu laikā.

Turklāt vairāk nekā puse bija ziņojuši par lieciniekiem pārdozēšanai un palīdzības izsaukšanu pa tālruni 911. Starp tiem, kuriem ir naloksona glābšanas komplekti, glābšanas laikā apmēram viena trešdaļa ievadīja naloksonu.

"Šis pētījums apstiprina, ka neatliekamās palīdzības nodaļa sniedz daudzsološu iespēju veikt opioīdu pārdozēšanas kaitējuma mazināšanas pasākumus, izmantojot pārdozēšanas izglītību un naloksona glābšanas komplektu izplatīšanu," sacīja svina autore Kristina Dveijere, MD, BMC neatliekamās palīdzības ārste.

"Mūsu programma sasniedza augsta riska iedzīvotājus, kuri parasti novēroja pārdozēšanu, sauca palīdzību un izmantoja naloksonu cilvēku glābšanai, ja tas bija pieejams," viņa piebilda.

Lai gan pētījums bija retrospektīvs ar zemu reakcijas līmeni, pētnieki uzskata, ka atklājumiem vajadzētu novest pie lielākiem pētījumiem un programmām, lai vēl vairāk novērtētu pārdozēšanas novēršanas centienu ieguvumus un kaitējumu ED.

Avots: Bostonas Universitātes Medicīnas centrs