Diennakts ritma iejaukšanās palīdz pusaudžiem vairāk gulēt
Jauna diennakts ritma iejaukšanās, ko izstrādājuši Stenfordas Universitātes Medicīnas skolas pētnieki, pusaudžiem palīdzēja gulēt vēl 43 minūtes naktī.
Ārstēšanai bija divi komponenti: īsi, agri no rīta spilgtas, plaša spektra baltas gaismas uzplaiksnījumi, lai atiestatītu pusaudžu diennakts pulksteņus, un kognitīvās uzvedības terapija (CBT), kas motivēja viņus izmēģināt agrāku gulētiešanas laiku.
Secinājumi ir publicēti JAMA tīkls atvērts.
"Izmantojot pasīvo gaismas terapiju miega laikā, mēs varam palīdzēt pusaudžiem katru nakti iegūt papildu 43 minūtes miega," sacīja vecākais autors Džeimijs Zeitzers, Ph.D., psihiatrijas un uzvedības zinātņu asociētais profesors.
Gaismu piegādāja pusaudžu guļamistabās esoša ierīce, kas bija ieprogrammēta 3 milisekunžu gaismas uzplaiksnījumiem ik pēc 20 sekundēm dažu pēdējo miega stundu laikā.
Īsie gaismas uzplaiksnījumi pusaudžus nemodināja. Iepriekšējie Zeitzera pētījumi par reaktīvo nobīdi parādīja, ka iedarbība uz īsiem gaismas uzplaiksnījumiem var iemānīt smadzenes pielāgoties jaunai laika joslai pat miega laikā.
Pusaudžiem hroniska miega trūkums ir raksturīgs, sacīja Zeitzers. Ķermeņa diennakts pulkstenis, kas kontrolē ikdienas ritmus, kad mēs gulējam un kad esam nomodā, pusaudžiem, protams, tiek iestatīts vēlāk nekā bērniem vai pieaugušajiem, tas nozīmē, ka pusaudži bieži vien nejūtas miegaini līdz vēlai naktij.
Pusaudži var arī kavēties vēlu tādu sociālo apstākļu dēļ kā mājas darbs un elektronisko ierīču lietošana. Priekšlaicīgas skolas sākuma laiks viņiem bieži liek pamodināt, pirms viņi ir pilnībā atpūtušies, vēl vairāk veicinot miega trūkumu.
Iepriekšējie pētījumi pētīja, vai tikai kognitīvās uzvedības terapija varētu palīdzēt pusaudžiem gulēt agrāk. Panākumi bija nelieli: Pēc procedūrām pusaudži gulēja vidēji 10 līdz 15 minūtes ātrāk. Bet šīs iejaukšanās, iespējams, izraisīja dalībnieku pretrunu ar viņu pašu ķermeņa pulksteņiem, lūdzot viņus mēģināt aizmigt, pirms viņi bija noguruši, tādu izturēšanos ir grūti uzturēt, sacīja Zeitzers.
"Mums ir bioloģiska vēlme nomodā stundās pirms parasti gulēt," viņš teica. "Tāpēc mūsu komanda domāja, vai mēs varētu pielāgot diennakts laiku, kad pusaudžiem būtībā jāpārceļ smadzenes uz Denveru, kamēr viņi dzīvo Kalifornijā."
Pirmajā četru nedēļu pētījuma segmentā pētnieki pārbaudīja gaismas terapiju vien 72 pusaudžu grupā. Četru nedēļu laikā puse dalībnieku bija pakļauti biežiem īsiem gaismas mirgoņiem viņu parastā miega perioda pēdējās trīs stundās. Pārējie pusaudži saņēma fiktīvu gaismas apstrādi, kurā piedalījās trīs spilgti gaismas uzplaiksnījumi stundā - par maz, lai atiestatītu ķermeņa pulksteņus.
Lai gan gaismas terapija pusaudžiem, kuri tai bija pakļauti, agrāk naktī jutās vairāk noguruši, viņi joprojām palika vēlu. Ar gaismas izmantošanu vien nepietika, lai palielinātu gulēšanas laiku.
"Mums bija jāpārliecina pusaudži, lai viņi mēģinātu agrāk gulēt," sacīja Zeitzers.
Tātad pētījuma otrajā četru nedēļu posmā komanda pieņēma darbā 30 pusaudžus; puse no viņiem saņēma gaismas terapiju pēdējo divu miega stundu laikā, bet puse bija fiktīva gaismas terapija.
Tomēr šoreiz visi pusaudži saņēma arī četras vienas stundas CBT sesijas, lai mudinātu viņus iet gulēt agrāk. Terapeiti strādāja kopā ar katru dalībnieku, lai noteiktu savas dzīves jomas, kas viņiem rūp, kas būtu labāk, ja viņiem būtu vairāk miega - piemēram, akadēmiķi, fiziskais izskats vai sporta sniegums - un izmantoja tos, lai motivētu pusaudžus.
CBT ietvēra arī informācijas sniegšanu par ķermeņa pulksteni, miega higiēnu un stratēģijām, kā nedēļas nogalēs pamosties agrāk.
Papildus papildu miegam dalībnieki, kas saņēma gan gaismas terapiju, gan CBT, gulēja vidēji par 50 minūtēm ātrāk nekā dalībnieki, kuri saņēma tikai CBT. Turklāt dalībnieki, kas saņēma abas terapijas, bija sešas reizes veiksmīgāki nekā tie, kas saņēma tikai CBT, saglabājot konsekventu gulētiešanas laiku.
Iepriekšējie gaismas terapijas pētījumi diennakts pulksteņa atiestatīšanai ir parādījuši, ka agrā rīta gaismas mirgošanai ir jāturpinās katru dienu, lai tā būtu efektīva, sacīja Zeitzers.
"Forākā daļa, lai iejaukšanās pusaudžiem potenciāli būtu jādzīvo gadiem ilgi, ir tā, ka tā ir pilnīgi pasīva. Mēs uzstādījām mirgojošo gaismu personas guļamistabā un uzlikām to uz taimera; viņiem nav jāvalkā ierīce, jāatceras to ieslēgt vai darīt kaut ko citu. ”
Mirgojošā gaisma, ko izmantoja 7. pētījumā, bija programmējama tilta bāka; tas netiek tirgots kā miega līdzeklis, sacīja Zeitzers.
Nākamais solis, pēc viņa teiktā, ir noteikt labāko veidu, kā piegādāt īsu CBT, lai uzlabotu miega ilgumu daudziem cilvēkiem.
Avots: Stanforda medicīna
