Pretiekaisuma zāles var mazināt depresijas simptomus
Jauns Apvienotās Karalistes pētnieku pārskats liecina, ka pretiekaisuma zāles, kas ir līdzīgas tām, ko lieto tādu slimību ārstēšanai kā reimatoīdais artrīts un psoriāze, nākotnē varētu izmantot dažu depresijas gadījumu ārstēšanai.
Kembridžas universitātes pētnieki uzskata, ka atklājumi vēl vairāk ietekmē imūnsistēmu garīgās veselības traucējumos. Psihiatrijas departamenta pētnieki vadīja komandu, kas analizēja 20 klīnisko pētījumu datus, kas saistīti ar anti-citokīnu zāļu lietošanu dažādu autoimūno iekaisuma slimību ārstēšanai.
Pārskatot ārstēšanas papildu labvēlīgās blakusparādības, parādījās, ka medikamentiem ir ievērojams antidepresants, salīdzinot ar placebo.
Atzinumi tika balstīti uz septiņu randomizētu kontrolētu pētījumu metaanalīzi. Turklāt cita veida klīnisko pētījumu metaanalīzes parādīja līdzīgus rezultātus.
Eksperti paskaidro, ka tad, kad mēs esam pakļauti infekcijai, piemēram, gripai vai vēdera kļūdai, mūsu imūnsistēma cīnās, lai kontrolētu un novērstu infekciju. Šī procesa laikā imūnās šūnas pārplūst asinsritē ar olbaltumvielām, kas pazīstamas kā citokīni. Šis process ir pazīstams kā sistēmisks iekaisums.
Pat tad, kad mēs esam veseli, mūsu ķermenī ir šo olbaltumvielu pēdas, kas pazīstamas kā “iekaisuma marķieri”, kas eksponenciāli pieaug, reaģējot uz infekciju. Iepriekšējais komandas darbs atklāja, ka bērniem, kuriem ikdienā ir augsts viena no šiem marķieriem līmenis, pieaugušajiem ir lielāks risks saslimt ar depresiju un psihozi.
Šī saite norāda uz imūnsistēmas, īpaši hroniska zemas pakāpes sistēmiska iekaisuma, lomu garīgās slimībās.
Iekaisums var rasties arī tāpēc, ka imūnsistēma veselās šūnas kļūdaini uzskata par inficētām šūnām un uzbrūk ķermenim, izraisot autoimūnas iekaisuma slimības, piemēram, reimatoīdo artrītu, psoriāzi un Krona slimību.
Nesen tika izstrādāti jauna veida pretiekaisuma līdzekļi, ko sauc par pretcitokīnu monoklonālām antivielām un citokīnu inhibitoriem, no kuriem dažus tagad regulāri lieto pacientiem, kuri slikti reaģē uz parasto ārstēšanu. Daudzi citi pašlaik veic klīniskos pētījumus, lai pārbaudītu to efektivitāti un drošību.
Pētnieku komanda veica šo klīnisko pētījumu metaanalīzi un atklāja, ka zāles izraisīja depresijas simptomu smaguma uzlabošanos neatkarīgi no fizisko slimību uzlabošanās.
Citiem vārdiem sakot, neatkarīgi no tā, vai zāles veiksmīgi ārstēja, piemēram, reimatoīdo artrītu, tas joprojām palīdzētu uzlabot pacienta depresijas simptomus. Viņu rezultāti tiek publicēti žurnālāMolekulārā psihiatrija.
Dr Golams Khandakers, kurš vadīja pētījumu, saka: "Mums kļūst arvien skaidrāk, ka iekaisumam ir nozīme depresijā, vismaz dažiem cilvēkiem, un tagad mūsu pārskats liecina, ka šīs personas var būt iespējams ārstēt, izmantojot dažus pretvīrusu līdzekļus. iekaisuma zāles.
Tie tomēr nav jūsu ikdienas pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns, bet gan konkrēta jauna zāļu grupa. ”
"Ir pāragri teikt, vai šīs pretcitokīnu grupas zāles depresijas klīniskajā praksē var izmantot," piebilst pētījuma līdzautors profesors Pīters Džonss.
"Mums būs nepieciešami klīniskie pētījumi, lai pārbaudītu, cik efektīvi tie ir pacientiem, kuriem nav hronisku slimību, kurām zāles ir izstrādātas, piemēram, reimatoīdais artrīts vai Krona slimība. Turklāt dažām esošajām zālēm var būt potenciāli nopietnas blakusparādības, kuras būtu jārisina. ”
Khandakers un viņa kolēģi uzskata, ka pretiekaisuma līdzekļi var dot cerību pacientiem, kuriem pašreizējie antidepresanti ir neefektīvi. Lai gan komandas pārskatītie pētījumi ir saistīti ar fiziskām slimībām, kas izraisa iekaisumu, un tādējādi potenciāli veicina depresiju.
Khandakera komanda iepriekš ir atklājusi saikni starp depresiju un sākotnējo iekaisuma līmeni veseliem cilvēkiem - tas ir, ja kādam nav akūtas infekcijas. Šo atklājumu var izskaidrot ar vairākiem faktoriem, piemēram, gēniem un psiholoģisko stresu.
"Apmēram trešdaļai pacientu, kuri ir izturīgi pret antidepresantiem, ir iekaisuma pazīmes," piebilst Dr Khandaker. “Tātad pretiekaisuma ārstēšana varētu būt aktuāla daudziem cilvēkiem, kuri cieš no depresijas.
“Pašreizējā pieeja“ universāls zāles ”depresijas ārstēšanai ir problemātiska. Visi šobrīd pieejamie antidepresanti ir vērsti uz noteikta veida neirotransmiteru, taču trešdaļa pacientu nereaģē uz šīm zālēm.
Tagad mēs ieejam “personalizētās medicīnas” laikmetā, kur mēs varam pielāgot ārstēšanu individuāliem pacientiem. Šī pieeja sāk gūt panākumus vēža ārstēšanā, un iespējams, ka nākotnē mēs zināmiem depresijas pacientiem psihiatrijā izmantosim pretiekaisuma līdzekļus. "
Avots: Kembridžas universitāte
