Daudzi anoreksiķi cīnās ar ‘autentisku’ es
Pētnieki uzskata, ka izpratne par konfliktu ietekmē piespiedu ārstēšanu. Klīnikas pārstāvji uzskata, ka pieeja, kas pēta autentiskuma idejas, var būt jauns terapeitiskais ceļš un varētu sniegt ieskatu par to, vai obligāto ārstēšanu var attaisnot.
Pētnieki Lielbritānijā intervēja 29 sievietes, kuras ārstēja nervu anoreksiju klīnikās visā Anglijas dienvidos. Intervijā sievietēm tika jautāts par to, kā viņas vērtē savu stāvokli, tostarp izpratni par to, kā viņi jūtas par obligāto ārstēšanu, un par viņu domām par anoreksijas ietekmi uz lēmumu pieņemšanu.
Lai gan pētnieki nejautāja par autentiskumu vai identitāti, gandrīz visi dalībnieki runāja par “autentisku sevi”. Turklāt pētnieki ziņo, ka "gandrīz visiem nozīmīga problēma bija attiecība starp anorexia nervosa un šo autentisko sevi."
Dalībnieki šīs attiecības raksturoja dažādi. Daudzi uzskatīja, ka anoreksija ir atdalīta no patiesā sevis. Daži izteica ideju par varas cīņu starp savu īsto un neautentisko sevi. Citi teica, ka citi cilvēki varētu sniegt atbalstu, lai autentiskais es varētu cīņā iegūt spēku.
Atklājumu, ka pacienti savu slimību uzskata par atdalītu no autentiskā sevis, pētnieki uztver kā cerības zīmi.
"Anoreksijas uzvedības kā neautentiskas sevis daļas konceptualizēšana daudziem var būt vērtīga stratēģija, palīdzot to pārvarēt," raksta autori.
Autori arī saka, ka, viņuprāt, atšķirība starp autentisku un neautentisku sevi nebūt nav tas pats, kas lēmumu pieņemšanas spēju trūkums, un tas nevar attaisnot pacienta atteikuma piekrišanu ārstēšanai nepārvarēšanu, kaut arī viņi uzskata, ka viņu atklājumi dod pamatu ne tikai piekrist atteikumam sniegt palīdzību.
"Dažas iestādes apgalvo, ka piespiedu ārstēšanu nekad nevajadzētu izmantot anorexia nervosa gadījumā," viņi raksta.
"Tomēr mēs uzskatām, ka mums vajadzētu nopietni uztvert iespēju, ka persona, kurai ir anorexia nervosa rīkle, var piedzīvot būtisku iekšēju konfliktu, kaut arī persona tajā laikā varbūt neizpauž šo sajūtu."
Apkopojot, pētnieki uzskata, ka ārstiem laika gaitā jāuzrauga pacientu viedoklis. Ja iekšējais konflikts turpinās, tas liecina par lēmumu pieņemšanas spēju trūkumu un līdz ar to par būtiska kaitējuma risku. Šajā gadījumā viņi saka: "varbūt pierādījumi no šiem kontiem ir pietiekami, lai ignorētu atteikšanos no ārstēšanas personas interesēs."
Neatbildēts ir jautājums, vai pacienti, kuri uzskata anorexia nervosa par neautentisku sevis daļu, visticamāk reaģēs uz ārstēšanu.
"Empīriskā pētījuma jautājums ir par to, vai tiem, kas atdala anoreksiju un uztverto autentisko sevi, ir veiksmīgāk pārvarēt anorexia nervosa nekā tiem, kas to nedara," raksta pētnieki.
Avots: Heistingsas centrs
