Pacienti ar muguras sāpēm uztraucas par opioīdu lietošanas stigmu
Miljoniem cilvēku lieto opioīdus hronisku muguras sāpju gadījumā, taču jaunie pētījumi liecina, ka daudzi no viņiem saņem ierobežotu atvieglojumu, vienlaikus piedzīvojot blakusparādības. Viņi arī uztraucas par stigmu, kas saistīta ar pretsāpju līdzekļu lietošanu.
Vairāk nekā 100 miljoni cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs cieš no hroniskām sāpēm, un tiem, kuriem ir hroniskas sāpes muguras lejasdaļā, biežāk nekā pacientiem ar cita veida sāpēm tiek nozīmēti opioīdi. Diemžēl šīs zāles izraisa atkarību un var izraisīt blakusparādības, sākot no miegainības līdz elpošanas problēmām.
"Pacienti arvien vairāk apzinās, ka opioīdi ir problemātiski, taču nezina, ka ir alternatīvas ārstēšanas iespējas," sacīja Asokumars Buvanendrans, MD, ortopēdiskās anestēzijas direktors un Čikāgas Rushas universitātes pētījumu priekšsēdētāja vietnieks un pētījuma vadītājs. kas tika prezentēts ANESTEZIOLOĢIJAS 2016. gada sanāksmē.
"Kaut arī daži pacienti dažas dienas pēc traumas var gūt labumu no opioīdiem stipru sāpju gadījumā, ārstiem ir jāatbrīvo pacienti no tiem un tā vietā jāizmanto multimodālas terapijas."
Pētījumam 2030 cilvēki ar sāpēm muguras lejasdaļā pabeidza aptauju par ārstēšanu. Gandrīz puse - 941 - pašlaik lietoja opioīdus. Atbildot uz jautājumu, cik veiksmīgi opioīdi mazināja sāpes, tikai 13 procenti atbildēja: “ļoti veiksmīgi”. Visbiežāk atbilde, ko sniedza 44 procenti, bija “nedaudz veiksmīga”, un 31 procents atbildēja “vidēji veiksmīgi”. Apmēram 12 procenti teica, ka nav veiksmīgi.
Turklāt 75 procenti teica, ka viņiem ir blakusparādības, tostarp aizcietējums (65 procenti), miegainība (37 procenti), kognitīvās problēmas (32 procenti) un atkarība (29 procenti).
Viņiem bija arī bažas par stigmu, kas saistīta ar opioīdu lietošanu. Saskaņā ar pētījuma rezultātiem 41 procents teica, ka jūtas vērtēti, izmantojot opioīdus. Kaut arī 68 procenti pacientu tika ārstēti arī ar antidepresantiem, tikai 19 procenti izjuta stigmu, lietojot tos.
Farmaceitiskā kompānija nesen savā reklāmas materiālā piekrita atklāt, ka narkotiskajiem pretsāpju līdzekļiem ir nopietns atkarības risks, un neveicina opioīdu lietošanu neapstiprinātām, neattiecinātām vajadzībām, piemēram, ilgstošām muguras sāpēm. Pētnieki arī atzīmēja stabilu pētījumu trūkumu par opioīdu efektivitāti muguras sāpju ārstēšanā pēc 12 nedēļām.
Pacientiem ar hroniskām sāpēm muguras lejasdaļā - aprakstītas kā ilgstošas sāpes, kas ilgst vairāk nekā trīs mēnešus - vajadzētu apmeklēt sāpju zāļu speciālistu, kurš izmanto pieeju, kas apvieno dažādas ārstēšanas metodes, kas var būt izdevīgākas, sacīja Buvanendran.
Šīs ārstēšanas metodes ietver fizikālo terapiju, stiprināšanu, iejaukšanās procedūras, piemēram, nervu blokus, nervu ablācijas paņēmienus vai implantējamas ierīces, citas zāles, piemēram, pretiekaisuma līdzekļus, un alternatīvas terapijas, piemēram, atgriezenisko saiti un masāžu, viņš teica.
Avots: Amerikas Anesteziologu biedrība
