Dzīvošana ar hroniskām slimībām palielina pašnāvības risku
Pēdējo 15 gadu laikā pašnāvību līmenis ir pieaudzis par 24 procentiem, un katru gadu no pašnāvības mirst vairāk nekā 45 000 cilvēku.
Tagad jaunie pētījumi atklāj, ka 17 fiziskās veselības stāvokļi, piemēram, muguras sāpes, diabēts un sirds slimības, ir saistīti ar paaugstinātu pašnāvības risku. Divi no stāvokļiem - miega traucējumi un HIV / AIDS - pārsniedza divkāršu pieaugumu, savukārt traumatiska smadzeņu trauma dēļ deviņas reizes biežāk cilvēki mira ar pašnāvību.
Pētījums parādās American Journal of Preventive Medicine.
Kaut arī citu nāves cēloņu rādītāji pēdējos gados ir samazinājušies, pašnāvību skaits turpina pieaugt visu vecumu un dzimumu vidū. Daudziem cilvēkiem, kas mirst pēc pašnāvības, iepriekš nav diagnosticēta garīgā veselība, kas nozīmē, ka pacienti, kuriem ir paaugstināts paškaitējuma risks, kaut kādā veidā tiek izlaisti no veselības aprūpes sistēmas puses.
Šī izpratne lika pētniekiem pārbaudīt, vai pastāv saikne starp fiziskām slimībām un pašnāvību risku. Izmeklētāji uzskata, ka jaunas zināšanas par pašnāvību skaita pieaugumu var palīdzēt viņiem izstrādāt jaunus pasākumus, lai novērstu traģiskos iznākumus.
"Šie dati ir vieni no pirmajiem atklājumiem no ASV teritorijām, kas dokumentē pašnāvības riska pieaugumu cilvēkiem ar dažādiem smagiem fiziskās veselības stāvokļiem," sacīja vadošais pētnieks Braiens K. Ahmedani, Ph.D., LMSW, psihiatrijas pētījumu direktors Henrija Forda veselības sistēmai Detroitā.
Šajā pētījumā tika iesaistīti 2674 cilvēki, kuri miruši no pašnāvības laikā no 2000. līdz 2013. gadam, kā arī gadījuma kontroles pētījumā astoņās garīgās veselības pētījumu tīkla veselības aprūpes sistēmās 267 400 kontroles, kas atbilst gadam un vietai.
Septiņpadsmit no 19 izmeklētajiem veselības stāvokļiem bija saistīti ar paaugstinātu pašnāvības risku: astma, muguras sāpes, smadzeņu traumas, vēzis, sastrēguma sirds mazspēja, hroniski obstruktīvi plaušu traucējumi, diabēts, epilepsija, HIV / AIDS, sirds slimības, hipertensija, migrēna, Parkinsona slimība , psihogēnas sāpes, nieru darbības traucējumi, miega traucējumi un insults.
Kaut arī visi šie apstākļi bija saistīti ar lielāku risku, daži apstākļi parādīja spēcīgāku saistību nekā citi.
Piemēram, cilvēki ar traumatisku smadzeņu traumu deviņas reizes biežāk mira pašnāvības dēļ, savukārt tiem, kuriem bija miega traucējumi un HIV / AIDS, bija lielāks nekā divkāršs risks. Līdztekus apstākļu atšķirīgumam, daudzkārtējas fiziskās veselības stāvokļi arī ievērojami palielināja risku.
"Kaut arī pašnāvības risks, šķiet, ir izplatīts lielākajā daļā fiziskās veselības apstākļu, profilakses pasākumi, šķiet, ir īpaši svarīgi pacientiem ar traumatisku smadzeņu traumu, kuru pašnāvības izredzes ir gandrīz deviņas reizes palielinātas pat pēc pielāgošanās potenciālajiem sajaucējiem," sacīja Ahmedani.
"Šis ir pirmais lielais, daudzvietīgais pētījums, kas veikts vispārējā ASV populācijā, parādot nozīmīgu, liela mēroga saistību starp smadzeņu traumu un pašnāvību."
Saskaņā ar šo pētījumu mērķtiecīga iejaukšanās primārajā un specializētajā aprūpē var būt atslēga, lai novērstu pašnāvības. Tiek ziņots, ka 80 procenti cilvēku, kas mirst no pašnāvības, apmeklē veselības aprūpi gadu pirms nāves un 50 procenti pie ārsta nonāk četru nedēļu laikā pēc nāves pēc pašnāvības.
Tā kā lielākajai daļai šo pacientu nav diagnosticētas garīgās veselības problēmas, pašnāvību novēršanas centienu ierobežošana līdz standarta uzvedības veselības aprūpes iestatījumiem var palaist garām daudzus riskam pakļautos cilvēkus.
"Vairāki apstākļi, piemēram, muguras sāpes, miega traucējumi un traumatisks smadzeņu ievainojums, visi bija saistīti ar pašnāvības risku un parasti tiek diagnosticēti, padarot pacientus ar šiem stāvokļiem par galvenajiem pašnāvību novēršanas mērķiem," sacīja Ahmedani.
"Ņemot vērā, ka gandrīz katrs fiziskais veselības stāvoklis bija saistīts ar pašnāvību, plaši pašnāvību novēršanas centieni visos veselības aprūpes apstākļos, šķiet, ir pamatoti."
Avots: Elsevier / EurekAlert
