Atšķirībā no PTSS, neliels ilgstošs kaitējums no sprādziena satricinājuma
Jauna informācija liecina, ka ar cīņu saistītie posttraumatiskā stresa traucējumu (PTSS) simptomi, šķiet, ir saistīti ar ilgtermiņa fiziskiem (galvassāpes, troksnis ausīs), emocionāliem (aizkaitināmība) un kognitīviem (samazināta koncentrēšanās vai atmiņa) simptomiem.
Un otrādi, smadzeņu satricinājums / vieglas traumatiskas smadzeņu traumas (MTBI), šķiet, ilgstoši negatīvi neietekmē karaspēku.
"Kopš 2001. gada operācijā Ilgstoša brīvība un operācijā Irākas brīvība ir izvietoti gandrīz 2 miljoni karavīru," raksta autori rakstīja kā pamatinformāciju.
"Operācijā“ Ilgstoša brīvība ”/“ Irākas brīvības operācija ”izvietotie karavīri ir dokumentējuši augstu kaujas iedarbības līmeni, palielinot sprādziena iedarbību un ievainojumus, kā arī attīstot garīgās un fiziskās veselības problēmas pēc izvietošanas.”
Lai gan Aizsardzības departaments un Veterānu administrācija ir koncentrējušies uz agrīnu smadzeņu satricinājumu noteikšanu, ir maz datu par smadzeņu satricinājuma ilgtermiņa, funkcionālo ietekmi uz atgriezušajiem karavīriem.
Lai pārbaudītu asociācijas starp satricinājumu un PTSS simptomiem, par kuriem ziņots izvietošanas laikā, un ilgtermiņa psihosociāliem rezultātiem, komanda, kuru vada doktore Melisa A. Polusnija no Mineapolisas Veterānu lietu veselības aprūpes sistēmas un Minesotas Universitātes Medicīnas skola Mineapolē , aptaujāja 953 kaujas dislokētos ASV Nacionālās gvardes karavīrus.
Atbilstoši Irākā izvietoto kājnieku karavīru demogrāfiskajiem datiem 92,5 procenti dalībnieku bija vīrieši, 87,1 procents bija baltie, 46,4 procenti bija jaunāki par 30 gadiem un 86,5 procenti tika iekļauti rangā. Karavīri tika apsekoti Irākā mēnesi pirms atgriešanās mājās un vēl pēc gada.
Pirmās aptaujas laikā 7,6 procenti no visiem karavīriem, kas piedalījās, atbilda iespējamās PTSS kritērijiem. Otrās aptaujas laikā šis rādītājs pieauga līdz 18,2 procentiem. PTSS simptomu izmaiņas starp abām aptaujām neatšķīrās tiem, kas ziņoja par smadzeņu satricinājumu pirmajā aptaujā, un tiem, kuri to nedarīja. Ziņojot par PTSS apsekojuma laikā, tika stingri prognozēti pēc izvietošanas simptomi, tostarp atmiņas un līdzsvara problēmas, grūti koncentrēties un aizkaitināmība.
Pirmā apsekojuma laikā ziņotais smadzeņu satricinājums bija 9,2 procenti un otrajā aptaujā pieauga līdz 22 procentiem. No tiem, kas ziņoja par smadzeņu satricinājumu pirmajā aptaujā, 30,2 procentiem otrās aptaujas laikā bija iespējams PTSS. Turklāt no 22 procentiem, kas ziņoja par smadzeņu satricinājumu otrajā aptaujā, 30,4 procentiem tajā laikā bija arī iespējamais PTSS.
Arī karavīri, kuriem anamnēzē ir ziņots par smadzeņu satricinājumu, pēc izvietošanas biežāk ziņoja par pēc smadzeņu satricinājumu; tomēr pēc pielāgošanās PTSS simptomiem saistība starp šiem simptomiem un smadzeņu satricinājumu nebija nozīmīga.
"Lai gan ar cīņu saistīta PTSS bija cieši saistīta ar pēc satricinājuma simptomiem un psihosociāliem rezultātiem vienu gadu pēc karavīru atgriešanās no Irākas, pēc tam, kad bija uzskaitīti smadzeņu satricinājuma / vieglas traumatiskas smadzeņu traumas vēstures ilgtermiņa negatīvas ietekmes uz šiem rezultātiem rezultāti, bija maz pierādījumu. PTSS, ”sacīja autori.
"Šie atklājumi un divkāršotais ziņojums par ar izvēršanu saistītu smadzeņu satricinājumu / MTBI vēsturi būtiski ietekmē skrīningu un ārstēšanu."
Ziņojums atrodams 2005. Gada janvāra numurā Vispārējās psihiatrijas arhīvi, viens no JAMA / Archives žurnāliem.
Avots: Amerikas Medicīnas asociācija (AMA)
