Gados vecāki pieaugušie lieto garīgās veselības zāles divreiz biežāk nekā jaunāki cilvēki
Gados vecākiem pieaugušajiem tiek izrakstītas narkotiku receptes garīgās veselības problēmām divreiz ātrāk nekā jaunākiem pieaugušajiem, saskaņā ar jauno pētījumu, kas publicēts Amerikas Geriatrijas biedrības žurnāls. Tomēr šī grupa, visticamāk, saņem garīgās veselības aprūpi no psihiatra.
Tas rada jautājumu, vai primārās aprūpes ārstiem varētu būt nepieciešams lielāks atbalsts vecāku cilvēku aprūpei ar depresiju, trauksmi un citām garīgās veselības problēmām. Pētnieki ir noraizējušies arī par to, vai gados vecākiem pieaugušajiem varētu būt lielāks sliktu zāļu kombināciju un negatīvo blakusparādību risks.
"Mums jāpievērš īpaša uzmanība polifarmācijai vai vairākām vienlaikus lietojamām zālēm, parakstot psihotropās zāles šai populācijai, jo tik daudz vecāku pieaugušo jau lieto vairākus medikamentus," saka Mausts, Mičiganas Universitātes katedras docents. Psihiatrija.
Pētījums, ko veica Mičiganas Universitātes Medicīnas skolas un VA Ann Arbor Healthcare System pētnieku grupa, ir pirmais, kurā salīdzina vispārējo ambulatoro garīgās veselības ārstēšanu pieaugušajiem, kas vecāki par 65 gadiem, ar pacientiem vecumā no 18 līdz 64 gadiem.
Iepriekšējo gadu desmitu bažas - ka tautas seniori nepievērš uzmanību garīgās veselības problēmām - tagad, iespējams, būs jāmainās, saka Donovans Mausts, M.D., M.S., geriatrijas psihiatrs, kurš vadīja analīzi.
"Mūsu atklājumi liecina, ka psihotropo medikamentu lietošana ir plaši izplatīta gados vecākiem pieaugušajiem ambulatorajā aprūpē, daudz biežāk nekā gados jaunākiem pacientiem," viņš saka.
"Daudzos gadījumos, īpaši vieglākas depresijas un trauksmes gadījumā, drošāka ārstēšana vecākiem pieaugušajiem, kuri jau lieto vairākus medikamentus citiem apstākļiem, varētu būt vairāk orientēta uz terapiju, taču ļoti maz gados vecāku pieaugušo saņem šāda veida aprūpi."
Medikamentu lietošana īpaši attiecas uz vecāka gadagājuma cilvēkiem, jo riska / ieguvuma līdzsvars var mainīties, jo viņiem biežāk rodas blakusparādības vai citi nelabvēlīgi notikumi.
Piemēram, benzodiazepīnu grupas zāles, kas saistītas ar trauksmi, piemēram, Valium, Xanax, Klonopin un Ativan (un to vispārējie kolēģi), var būt salīdzinoši drošas jaunākiem pieaugušajiem, taču tām ir lielāks autoavāriju, kritienu, lūzumu un domāšanas pasliktināšanās risks. vecāka gadagājuma cilvēku spējas vai atmiņa.
Antidepresanti var mijiedarboties ar asins atšķaidītājiem un pretsāpju līdzekļiem un var paaugstināt asinsspiedienu, un tas viss, visticamāk, sagādā problēmas gados vecākiem pieaugušajiem, kuri parasti lieto vairāk zāļu nekā viņu jaunākie kolēģi.
Pētnieki apskatīja vairāk nekā 100 000 ambulatoro ārstu apmeklējumus laika posmā no 2007. līdz 2010. gadam, kurus apkopoja Nacionālās ambulatorās medicīniskās palīdzības apsekojums.
Viņi novēroja četru veidu vizītes: tādas, kurās pacienti saņēma garīgās veselības diagnozi; redzēja psihiatru; saņēmusi psihoterapiju; un / vai saņēmis psihotropo zāļu (ieskaitot antidepresantus, trauksmi nomierinošus medikamentus, ko sauc par anksiolītiskiem līdzekļiem, garastāvokļa stabilizatorus, antipsihotiskus līdzekļus vai stimulējošas zāles) recepti vai atjaunošanu.
Apmeklējumi, kas saistīti ar antidepresantu un prettrauksmes zāļu lietošanu gados vecāku pieaugušo vidū, gandrīz divreiz pārsniedza šādu apmeklējumu biežumu gados jaunākiem pieaugušajiem. Turpretī gados vecāki pieaugušie pie psihiatriem apmeklē apmēram pusi jaunāku pieaugušo.
"Lai gan joprojām ir taisnība, ka mums ir pacienti, kuri netiek ārstēti garīgās veselības problēmu dēļ, šie dati liecina, ka mums ir jāņem vērā arī pārmērīgas ārstēšanas iespēja, īpaši ņemot vērā mainīgo riska un ieguvuma līdzsvaru, jo pacienti vecumā," saka Mausts.
"Galvenie varētu būt sadarbības centieni primārajā aprūpē, kuru mērķis ir izveidot struktūru un atbalstu šiem pacientiem, kā arī atbilstoša atlīdzība par šāda veida pakalpojumiem."
Avots: Mičiganas Universitātes veselības sistēma
