Paredzot atgriešanos spēlē pēc jostas diskektomijas profesionālajos futbolistos

Šomēnes Jaunanglijas patriota Robam Gronkovskim tika veikta operācija, lai labotu diska trūci, un nav sagaidāms, ka šajā sezonā viņš atgriezīsies laukumā. Elites profesionālo sportistu klīniskos iznākumus pēc mugurkaula savainojuma ir grūti prognozēt, un spēlētāji un viņu komandas ar nepacietību gaida ziņas par paredzamo atveseļošanās laiku un atgriešanos laukumā.

Pētījumos no Ziemeļrietumu Universitātes Feinbergas Medicīnas skolas atklāja augstu atdeves rādītāju - 80, 8% (42/52) - pēc jostas discektomijas jostas diska trūcei pētījumā, kurā piedalījās Nacionālās futbola līgas (NFL) kareivji. Šie sportisti 3 gadu laikā pēc operācijas veiksmīgi atgriezās vidēji 33 spēlēs, 63, 5% (33/52) pēc ārstēšanas kļūstot par sākuma spēlētājiem.

"Pirms šo datu publicēšanas tika domāts, ka gadījumā, ja sportistiem tiks veikta mugurkaula operācija, viņu karjera tiks saīsināta vai arī viņiem nebūs tik produktīva karjera kā pirms operācijas, " skaidroja vecākais autors Velingtons K. Hsu, MD, ortopēdiskais ķirurgs Ziemeļrietumu memoriālajā slimnīcā Čikāgā Visaptverošās ortopēdiskās un mugurkaula aprūpes centrā.

"Tomēr mūsu pētījumi noteikti ir pierādījuši pretējo, " sacīja Dr. Hsu, piebilstot, ka sportistu sniegumā pēc operācijas nav novērotas būtiskas atšķirības salīdzinājumā ar pirms operācijas.

Turklāt pētījums parādīja augstāku, nekā gaidīts, atgriešanās pie spēles rādītāja (85, 7%) 7 līnijniekiem, kuriem bija nepieciešama revīzijas operācija, atzīmēja Dr. Hsu, kurš ir arī Clifford C. Raisbeck izcils ortopēdiskās ķirurģijas profesors un pētījumu direktors Feinbergas Medicīnas skolas Ziemeļrietumu universitātes ortopēdiskās ķirurģijas nodaļa.

"Atkal šī vispārpieņemtā doma bija, ka revīzijas operācija beigs karjeru, bet mēs varējām parādīt, ka spēlētājiem ir 85% izredzes uz produktīvu karjeru pēc revīzijas operācijas, " atzīmēja Dr. Hsu.

Iepriekšējie Dr Hsu un kolēģu pētījumi parādīja, ka jaunāks vecums un lielāka pieredze bija saistīta ar palielinātu varbūtību atgriezties spēlē pēc jostas discektomijas NFL spēlētāju vidū.

Paredzamā atgriešanās spēlē pēc jostas diskektomijas ir no 10 līdz 12 nedēļām
"Parasti mēs negaidām, ka sadursmes sportists atgriezīsies laukumā vismaz 10 līdz 12 nedēļas pēc jostas daļas diskektomijas visoptimistiskākajā laika posmā, " atzīmēja Dr. Hsu.

Dr Hsu atzīmēja, ka aizsargs līnijnieks JJ Watt nesen atsāka spēli ātrāk nekā standarta 10 līdz 12 nedēļu atzīme, un pēc trīs spēļu spēlēšanas viņš tika ievietots savainotajā rezervē. “Manuprāt, pastāv risks atgriezties pārāk drīz, jo tas palielina atkārtošanās risku, ” skaidroja Dr. Hsu.

Pavisam nesen Velingtona Hsu, MD, un kolēģi izveidoja NFL Ortopēdiskās ķirurģijas iznākumu datu bāzi (NO-SOD) - visaptverošu traumu datu bāzi, kas salīdzina spēles atgriešanās ātrumu un uz sniegumu balstītus rezultātus NFL spēlētājiem, kuriem tika veikta ortopēdiskā ķirurģija.

No 559 sportistiem, kas iekļauti šajā pētījumā, 79, 4% atgriezās spēlē pēc ortopēdiskas procedūras (diapazons, 50, 0% -96, 3%). Spēlētājiem, kuriem tika veiktas cīpslu traumu ķirurģiskas procedūras, bija ievērojami zemāka atgriešanās pie spēles likmēm (50%) nekā spēlētājiem, kuriem bija kaulu traumas vai sporta trūces (90, 2% -96, 3%), sacīja Dr Hsu. Patellar cīpslu labošanai, it īpaši, bija vislielākā ietekme uz NFL karjeru, ar priekšējo krustveida saišu labošanu un Ahilleja cīpslas labošanu arī spēcīgi ietekmējot spēlētāju karjeru. Atgriešanās spēlē pēc jostas diskektomijas bija 73%.

"Izmantojot mūsu centienus pēdējos sešos vai septiņos gados, mums faktiski ir labi dati, uz kuriem balstīt mūsu vadību un pacientu konsultācijas, " Dr Hsu pastāstīja SpineUniverse . “Un tas, manuprāt, ievērojami palielina mūsu iespējas uzlabot rezultātus šai pacientu grupai, jo mēs to darām zinātniski. Mēs izdarām secinājumus, kad mēs varam, bet mēs arī atliktam dažus secinājumus, kad mums nav pietiekami daudz datu. ”

Dr Hsu un viņa kolēģi ir izpētījuši atgriešanos spēles likmēs pēc operācijas Nacionālajā basketbola asociācijā un šobrīd strādā, lai novērtētu šo informāciju Major League beisbolā un Nacionālajā hokeja līgā.

"Mans gala mērķis ir spēt salīdzināt visus ievainojumus visos sporta veidos un spēt paredzēt, kad varētu rasties ievainojumi, pamatojoties uz sportista spēles laiku, demogrāfisko stāvokli un stāvokli, " sacīja Dr Hsu. "Šī informācija varētu izraisīt intervenci pirms traumas gūšanas, izmantojot dažādus apmācības režīmus un rehabilitācijas protokolus."

Skatīt avotus

Patrioti. Patrioti ieceļ TE Robu Gronkovski par cietušo rezervi; Parakstiet RB DJ Foster 53 cilvēku sarakstā. 2016. gada 4. decembris. Pieejams vietnē: http://www.patriots.com/news/2016/12/03/patriots-place-te-rob-gronkowski-injured-reserve-sign-rb-dj-foster-53- cilvēks-žurnālists.

Patrioti. Atjauninājums vietnē Robs Gronkovskis. 2016. gada 3. decembris. Pieejams vietnē: http://www.patriots.com/news/2016/12/01/update-rob-gronkowski

Weistroffer JK, Hsu WK. Spēles atgriešanās rādītāji Nacionālās futbola līgas līnijstrādniekiem pēc jostas diska trūces ārstēšanas. Am J Sports Med . 2011; 39 (3): 632–636.

Hsu WK. Rezultāti, kas balstīti uz rezultātiem, kas saistīti ar jostas diskektomiju profesionāliem sportistiem Nacionālajā futbola līgā. Mugurkauls (Phila Pa 1976). 2010; 35 (12): 1247-1251.

Mai HT, Alvarez AP, Freshman RD, et al. NFL ortopēdiskās ķirurģijas rezultātu datu bāze (NO-SOD): parasto ortopēdisko procedūru ietekme uz futbola karjeru. Am J Sports Med . 2016; 44 (9): 2255-2262.