RIP, Tomass Szaszs, Psihiatrijas kritiķis
Un, ja tas daļēji ir sociāla konstrukcija (un, godīgi sakot, tā ir), tai jābūt subjektīvai. Mēs visi vienkārši esam vienojušies, ka šis simptomu kopums = garīgās slimības. Paturiet prātā, ka viņa teorijas balstījās uz mūsu zināšanām par garīgām slimībām 50. un 60. gados - laikā, kad mūsu izpratne par garīgajām slimībām bija patiesi sākuma stadijā. Tajā laikā psihiskie traucējumi patiešām tika definēti patvaļīgi.
Kaut arī daudzi Szasu saista ar antipsihiatrijas kustību, šī etiķete viņam nekad nebija patīkama. Tas arī pārlieku vienkāršo viņa sarežģītos un niansētos uzskatus par garīgām slimībām kā vienu no skaļākajiem psihiatrijas kritiķiem.
Szasza uzskati par psihiatriju izrietēja no viņa izpratnes un uztveres par to, kā garīgās slimības tika definētas (1960. gados). Ja garīgās slimības ir tikai patvaļīgu simptomu kopums, ko nosaka nevis zinātniski dati, bet gan ārsti, tad cilvēku nodošana valsts psihiatriskajās slimnīcās bija bezjēdzīga.
Būdams libertārs, Szasz uzskatīja, ka valdībai būtu jāierobežo iejaukšanās cilvēka tiekšanās pēc laimes un savas dzīves. Psihiatrija ir vienīgā medicīnas specialitāte, kurai bija tiesības atņemt cilvēka brīvību un to regulāri izmantot.
Ironiski, ka dažas Szasz idejas galu galā tika izmantotas - bet ne viņa domāto iemeslu dēļ. Deviņdesmitajos gados mēs redzējām deinstitucionalizācijas kustību ar daudzu valsts slimnīcu aizvariem. Bet tas drīzāk bija saistīts ar budžeta samazināšanu, nevis filozofisku apsvērumu dēļ, un daudzi deinstitucionalizēti pacienti nokļuva uz ielas bez pajumtes. Patiešām bez maksas. Bet bieži vien bez naudas, ar nelielu sociālo atbalstu vai nākotnes perspektīvām.
Valstis arī stingrināja savus apņemšanās likumus, padarot grūtāk “uz laiku ieslodzīt cilvēkus”. Tagad lielākajai daļai štatu ir tikai 72 stundu aizturēšanas periods personām ar psihiatriskām problēmām. Tiesnešiem un citiem ārstiem regulāri jāpārskata ilgāki piespiedu saistību periodi.
Szasz bieži atradās kā vientuļš balss profesijā, kurā tika uzsvērta varas atšķirība starp ārstu un pacientu. Viņš izvairījās no šīm attiecībām, atzīstot, ka šāda vara varētu būt samaitājoša un galu galā kaitīga pacientam.
Viņš apgalvoja, ka tā sauktās garīgās slimības bieži labāk raksturo kā “dzīves problēmas”, un viņš iebilda pret piespiedu psihiatriskām iejaukšanās darbībām. Viņa reputācija, aizstāvot šos principus, tika atklāta 1961. gadā ar The Myth of Garīgās slimības. Turpmākajos 50 gados viņš publicēja 35 grāmatas, kas tulkotas daudzās valodās, un simtiem rakstu.
Visā pasaulē atzīts par vienu no svarīgākajiem psihiatriskās piespiešanas kritiķiem un individuālās atbildības un brīvības aizstāvi, Dr Szasz saņēma vairākus goda grādus un daudzus apbalvojumus, tostarp Gada humānists, Džefersona balvu no Amerikas Sabiedriskā institūta. Dienests, Brīvās preses asociācijas Menckena balva, Neatkarīgās domas centra izveidota “Thomas S. Szasz balva par izcilu ieguldījumu pilsoņu brīvību lietā” un Amerikas Ungārijas fonda Džordža Vašingtona balva.
Szaszs bija patiess pionieris visās šī vārda nozīmēs, un viņa ieguldījums diskusijā par garīgām slimībām bija nenovērtējams. Viņam vajadzētu prasīt lasīt ne tikai visiem psihiatriem un psihologiem, bet arī visiem ārstiem un pacientiem.
Tā kā, lai arī šodien mums ir daudz lielāka zinātniskā izpratne par garīgām slimībām, mūsu zināšanas par smadzeņu darbību - un tāpēc arī dažreiz nedarbojas (garīgo slimību gadījumā) - joprojām ir sākumstadijā.
