Placebo tikpat labs kā Paxil, Tofranil depresijas gadījumā
Šī jaunā pētījuma pētnieki apvienoja sešu iepriekš publicētu pētījumu rezultātus, kuros antidepresantu iedarbība tika salīdzināta ar placebo 718 pieaugušajiem ar dažādu depresijas līmeni - no ļoti smagas depresijas līdz mērenai depresijai līdz vieglai depresijai.
Trīs no pētījumiem apskatīja paroksetīnu (Paxil), bet pārējos - imipramīnu (Tofranil). Paxil ir antidepresants, kas pazīstams kā SSRI (selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors), savukārt Tofranil ir vecāks medikaments, kas pazīstams kā triciklisks antidepresants.
Pētnieki meklēja klīniski nozīmīgas depresijas mērīšanai izmantoto vērtēšanas skalu atšķirības, parasti 3 vai vairāk punktus. Viņi atklāja, ka vieglas, vidējas un pat smagas depresijas gadījumā gan cukura tabletes, gan antidepresanti bija aptuveni vienādi efektīvi. Tas nozīmē, ka viņi abi palīdzēja mazināt cilvēka depresiju (liekot domāt, ka tas, ka ārstējat kādu personu, nevis pašu narkotiku, faktiski palīdz personai justies labāk). Tikai ļoti smagas depresijas gadījumā bija klīniski nozīmīga atšķirība antidepresantu vērtēšanas skalā.
Viens no pētījuma ierobežojumiem ir acīmredzams - tajā tika apskatīti tikai divi specifiski antidepresanti, no kuriem viens ASV parasti netiek nozīmēts. Tomēr, tā kā Paxil pieder līdzīgu SSRI antidepresantu klasei, nebūtu saprātīgi domāt, ka citi SSRI antidepresanti, visticamāk, cieš no tiem pašiem jautājumiem.
Rezultāts ir vienkāršs - ārstiem un psihiatriem vajadzētu padomāt divreiz, pirms lielākajai daļai pacientu, kuriem ir viegla vai smaga depresija, tiek nozīmēts viens no šiem diviem antidepresantiem. Tas nenozīmē, ka šādiem pacientiem nav pieejama ārstēšana - ir pieejami cita veida antidepresanti, kas netika iekļauti šajā pētījumā, un psihoterapija ir izrādījusies diezgan efektīva tikai vieglas vai vidēji smagas depresijas ārstēšanā bez jebkādām zālēm.
Vai šie rezultāti saglabāsies turpmākajos pētījumos? Laiks rādīs. Šis ir pirmais pētījums, kas nonācis pie šī pārsteidzošā secinājuma, un, visticamāk, ir vajadzīgi vairāk pētījumu un vēl stingrāki pētījumi, pirms mums ir galīgais vārds šajā jautājumā.
