Kā psiholoģija, psihiatrija diskriminē cilvēkus ar garīgām slimībām
Viņi to dara mānīgi un smalki, liekot domāt, ka pacients nevar darīt to, ko var paveikt citi, kuriem nav garīgu slimību. Tāpat kā aizturēt darbu, nokļūt patstāvīgā mājoklī, mijiedarboties sociālajās situācijās vai pat vienkārši atgriezties skolā un iegūt grādu.
Viņi to dara arī tiešākos veidos, iesakot saviem pacientiem pieteikties darbā vai atgriezties skolā: "Ja viņi nejautā par garīgām slimībām, nepiesakieties brīvprātīgi šo informāciju." Kāpēc ne?
Kāpēc garīgās veselības speciālisti, sniedzot šos ieteikumus, palīdz veicināt garīgās slimības diskrimināciju un stigmatizāciju?
Man bija šāds ieskats, kamēr Londonas Kinga koledžas kopienas psihiatrijas profesors, doktors Graham Thornicroft sniedza galveno ziņojumu. Viņš uzlika slaidu, kurā tika apšaubīts, ko mēs domājam, kad mēs runājam par stigmatizāciju:
Kas ir stigma?
- Zināšanu problēma = nezināšana
- Attieksmes problēma = aizspriedumi
- Uzvedības problēma = diskriminācija
1. postenis mūsdienās ir daudz mazāka problēma nekā pirms 20 gadiem. Līdz ar interneta parādīšanos un plašu izmantošanu ikvienam ir pieejama tik daudz informācijas par šīm bažām.
2. un 3. punkts ir tas, ar ko mums šodien patiešām ir darīšana, kad mēs runājam par garīgo slimību “stigmu”. Tā patiešām ir attieksmes un uzvedības, aizspriedumu un diskriminācijas problēma.
Pēdējā vieta pasaulē, kurā jūs varētu sagaidīt šādas attieksmes un uzvedības problēmas, ir pašiem profesionāļiem, kuru uzdevums ir ārstēt garīgās slimības. Un tomēr šādi aizspriedumi un diskriminācija ir izplatīta profesijā.
Atkal un atkal es dzirdu stāstus par terapeitiem un psihiatriem, kuri ārstē cilvēkus ar tādām lietām kā bipolāri traucējumi un šizofrēnija, stāstot saviem pacientiem visas lietas, ko viņi nevar darīt. Tā vietā, lai būtu uzmundrinošs atbalsts, viņi ir mitra sega uz indivīda cerībām un sapņiem (jā, cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem un šizofrēniju ir cerības un sapņi tāpat kā mums visiem).
Daudzi profesionāļi veicina garīgo slimību aizspriedumus un diskrimināciju
Gan veselības aprūpes, gan garīgās veselības speciālisti regulāri palīdz stiprināt aizspriedumus un diskrimināciju, kas pastāv cilvēkiem ar garīgām slimībām. Varbūt viņi to dara paternālistiski, cerot ietaupīt pacientam noraidīšanas sāpes vai dažu cilvēku attieksmi reālajā pasaulē. Bet pacienti nevēlas paternālismu un nav jākodē. Viņi vēlas atbalstu, cerību un iedrošinājumu.
Varbūt profesionālis godīgi tic, ka pacients ir vienkārši “pārāk slims”, lai pilnībā piedalītos sabiedrībā. Bet, tā kā nav objektīvas mērauklas, pēc kā šis apgalvojums tiek vērtēts, tas sakrīt ar šo - vienas personas viedokli.
Šeit ir daži no paziņojumiem, kurus pacienti dzirdējuši no viņu terapeitu un psihiatru mutēm, un mana atbilde:
Jūs nevarat noturēt darbu, tas prasa regulāru apņemšanos. Lai gan daudziem cilvēkiem, kuriem ir akūta psihiska grūtība, patiešām var rasties nepatikšanas, dodoties uz darbu, parasti šādas pazīmes ir epizodiskas (un mazāk tas ir jautājums, kad persona tiek stabilizēta ar viņiem piemērotu ārstēšanas shēmu) - tas nav šī indivīda pastāvīga rakstura iezīme . Daudzi darba devēji labprāt izdara piemaksas cilvēkiem ar garīgām slimībām, ja vien viņiem par to paziņo pirms laika.
Jūs nevarat atgriezties skolā un iegūt grādu, tas ir pārāk saspringts. Kaut arī cilvēkiem ar garīgām slimībām ir jāstrādā, lai izvairītos no stresa, to pašu varētu teikt par visiem. Kad cilvēks atrod sev piemērotu ārstēšanu, viņam vajadzētu būt iedrošinātam un jāmudina izjust visu, ko pasaule var piedāvāt, ieskaitot izglītību pēc viņu izvēles.
Jūs nevarat dzīvot pats. Kaut arī daži cilvēki gūst labumu no rutīnas un pārzināšanas, kas saistīta ar grupu māju vai dzīvi mājās kopā ar vecākiem, lielākajai daļai cilvēku ar garīgām slimībām nav nepieciešama stingra šādu vietu struktūra un uzraudzība. Faktiski ikviens var dzīvot patstāvīgi, ja vien tam tiek sniegts atbalsts un iedrošinājums.
Jūs nevarat kļūt par terapeitu vai ārstu. Tas ir vissmagākais diskriminācijas veids, ko dzirdu no augstskolām. Es neesmu pārliecināts, ka tas balstās uz realitāti, taču apsveriet šo scenāriju. Absolventu skolā ir divi vienādi kandidāti, kas pretendē uz vienu vietu. Viens ir atklājis garīgu slimību vēsturi un veiksmīgu ārstēšanu, bet otrs nav. Kuru, jūsuprāt, izvēlēsieties absolventu programmā?
Ikviens, kam ir garīgas slimības, dzīvē var darīt visu, ko vēlas. Galvenais ir atrast veiksmīgu ārstēšanas shēmu, kas viņiem der, neatkarīgi no tā, vai tās ir zāles vai psihoterapija, vai kāda no abām kombinācijām.
Tā vietā, lai mudinātu cilvēkus “neizcelt to, ja viņi to nedara”, mums visiem vajadzētu atklāti un godīgi runāt par garīgām slimībām. Mēs esam tālu no tumšajiem laikiem, kad garīgās slimības nevar apspriest. Cilvēki, kas mūs bieži attur no gaismas, dažreiz ir ļoti garīgās veselības speciālisti, kuriem it kā vajadzētu palīdzēt.
Cilvēku mudināšana slēpties vai kaunēties par savu garīgo slimību nevienam nepalīdz.