Kas jāzina pieaugušajiem ar ADHD par zāļu lietošanu
Medikamentu lietošana var šķist mistisks process, un daudzi cilvēki paļaujas tikai uz savu ārstu, lai izrakstītu pareizās zāles un devu. Galu galā viņi ir eksperti, vai ne? Bet daži ārsti, iespējams, nav labi pārzina pieaugušo ADHD ārstēšanu un var to kļūdīties.
Tātad, ko jūs varat darīt?
Galvenais ir izglītot sevi par medikamentiem pieaugušo ADHD ārstēšanai. Un, par laimi, ir daudz milzīgu resursu, lai kļūtu par gudru patērētāju.
Nesen es sastapos ar izcilu gabalu par medikamentiem PAPILDINĀJUMS žurnāla 2011. gada rudens numurs, autore Džina Pera. Konkrēti, rakstā ir uzskaitīti 10 kļūdaini apgalvojumi, ko ārsti var izteikt par ADHD zālēm, un fakti par katru no tiem. Ja ārsts piemin kādu no šiem apgalvojumiem, autors iesaka viņiem izsniegt ārstēšanas vadlīniju kopiju no ADHD ekspertu veidotās Kanādas uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu resursu alianses. Vai arī atrodiet jaunu ārstu.
Tālāk es esmu apkopojis četrus raksta faktus, no kuriem daži varētu jūs pārsteigt. Noteikti izlasiet visu rakstu!
1. Izlases spēlēšanai nav empīriska pamata.
Stimulējošie medikamenti ir pirmā ADHD ārstēšanas līnija, taču nav pētījumu, kas liecinātu, ka viena klase ir labāka par otru. Patiesībā tas, vai zāles jums darbojas, lielā mērā ir izmēģinājumu un kļūdu jautājums. (Citiem vārdiem sakot, jūs nezināsiet, kā zāles darbojas, kamēr neizmēģināsiet.)
Ir divu veidu stimulējoši medikamenti: metilfenidāts (piemēram, Ritalīns un Concerta) un amfetamīns (piemēram, Deksedrīns un Adderals). Dažiem cilvēkiem viena klase darbojas patiešām labi; citiem tā pati klase vai nu nepiedāvā uzlabojumus, vai arī tam ir negatīva ietekme. No raksta:
Ārsts un ADD / ADHD speciāliste Patrīcija Kvina (MD) iesaka izmēģināt abas stimulantu klases (MPH un AMP), pirms izlemt, ka stimulanti jums nederēs, un pāriet uz nestimulējošiem medikamentiem: “Jūs pat varat izmēģināt vairākus medikamentus vienā un tajā pašā klasē, pirms pāriet uz citu stimulantu klasi. ” Piemēram, Ritalin LA un Concerta abi ir ilgstošas darbības medikamenti vienā un tajā pašā klasē (MPH). Dažādo piegādes mehānismu dēļ katrs dod atšķirīgus rezultātus.
2. Nav vidējās sākuma devas.
Saskaņā ar rakstu nav universāla ieteikta sākuma punkta. Izrakstot ADHD zāles, ārstiem ir jāņem vērā daudzi individuālie faktori, tostarp tas, vai esat lietojis stimulatorus agrāk, vai vienlaikus ir sastopami apstākļi (bieži sastopama trauksme un depresija), kā arī ADHD simptomu smagums.
3. Jūsu ārstam jāpieiet pieejai “Sākt zemu, titrēt lēni”.
Pašlaik ārsti nevar paredzēt labākās zāles vai devu, lai sāktu. Tāpēc vislabākā pieeja, kā atrast pareizos medikamentus katrai personai, ir titrēšana, kuru rakstā definē šādi: “laika gaitā uzmanīgi palielinot devu, līdz blakusparādības atsver ieguvumus, un pēc tam izvēloties iepriekšējo devu.”
4. Nosakot, vai zāles darbojas, pārsniedz: “Kā jums klājas?”
Tikšanās ar ārstiem var justies kā iedzinējs. Jums tiek uzdoti daži jautājumi, un jūs ejat. Bet nekādā veidā nevar noteikt zāļu efektivitāti ar tādiem jautājumiem kā "Kā jūs jūtaties?" Ārstiem ir jāapkopo daudz sīkāka informācija.
Piemēram, pirms jebkuru zāļu lietošanas jums un jūsu ārstam jāapspriež un jāreģistrē simptomi. Tad, uzsākot zāļu lietošanu, ir svarīgi pārskatīt katru simptomu un noteikt, kā zāles to ietekmē un kādas blakusparādības jums rodas. Viens no ekspertiem ieteica izmantot vērtēšanas skalu, lai izsekotu jūsu progresu visās dzīves jomās.
Šajā procesā, mēģinot atrast labākos medikamentus, eksperti arī iesaka katru nedēļu sazināties ar savu ārstu kopā ar iecelšanu birojā ik pēc trim līdz četrām nedēļām. Tas ir tad, kad jūs pārskatāt simptomus, blakusparādības un vispārējo veselību un labsajūtu.
Vai vēlaties izlasīt vairāk padomu? Apskatiet Gina Pera rakstu ADHD zāļu kļūdas, ko pieļauj pat ārsti.
