Kaizers turpina pilnveidoties, taču Kalifornijas labā var darboties labāk

Acīmredzot 4 miljonu dolāru vērtā nūja nebija pietiekami liela, lai mudinātu Kaiser Permanente Kalifornijā piedāvāt iedzīvotājiem labāku garīgās veselības aprūpi štatā. Kaut arī Keizers novērsa divus trūkumus, ko sākotnēji atklāja valdības aģentūra, kuras pārziņā bija aprūpes uzraudzība Kalifornijā, tomēr divi citi aģentūru neapmierināja.

Abi jautājumi, kas joprojām ir Kaizera problēma, ir šādi: savlaicīga pierakstīšanās uz uzvedības un garīgās veselības pakalpojumiem un Kaizera nespēja koplietot informāciju ar pacientiem.

Kāda jēga piedāvāt garīgās veselības aprūpi, ja neviens nevar tai piekļūt?

Kalifornijas veselības līnijas teiktais ir šāds:

Saskaņā ar ziņojumu 22% Kaiser Ziemeļkalifornijas iestādēs pārskatīto medicīnisko dokumentu neatbilst valsts vadlīnijām par savlaicīgu piekļuvi aprūpei, salīdzinot ar 9% Kalifornijas dienvidos. […]

Ziņojumā arī konstatēts, ka Kaiser darbinieki ir maldinājuši pacientus par to, kādi pabalsti tiek segti, un dažos gadījumos pacienti ieteikuši palīdzību meklēt citur.

Laicīgu pierakstu nodrošināšanas problēma ir vienkārši novēršama - nolīgt vairāk klīnicistu. Problēmas klīnicistu pieņemšanā darbā? Piedāvājiet vairāk naudas. Vai nevēlaties piedāvāt vairāk naudas vai nolīgt vairāk klīnicistu, jo tas samazinās jūsu vairāku miljardu dolāru peļņas normu?

Nu, piedodiet, neviens no jums nežēlosies.

Kad katrs piektais no jūsu pacientiem nevar savlaicīgi piekļūt pakalpojumiem, tā ir problēma. Saskaņā ar Kaiser iekšējiem ziņojumiem par piekļuves gaidīšanas laikiem līdz 2014. gada beigām problēmas tika novērstas. Bet saskaņā ar neatkarīgu pārskatu par 297 nejaušiem pacientu ierakstiem (ņemti no iepriekšējiem laika periodiem), 22 procenti pacientu joprojām nesaņēma savlaicīgu iecelšanu.

Acīmredzot joprojām ir problēmas Kalifornijas ziemeļu reģionā, kuram ir vislielākā piekļuves līmeņa svārstība. Nav skaidrs, kas izraisīja svārstības, taču, tiklīdz viņi sāka piesaistīt ārējos pakalpojumu sniedzējus, izmantojot ValueOptions, piekļuves tarifi strauji pieauga un saglabājās 2014. gada otrajā pusē.

Tas liek domāt, ka Kaiser piekļuves problēmas varēja novērst jau daudz agrāk, ja tas vienkārši būtu ātrāk noslēdzis līgumu ar ValueOptions. Kāpēc tā nav? Tas nav skaidrs, un Keizers nesaka. Tam varēja būt kāds sakars ar ārpakalpojumu ārštata ārstiem izmaksām vai pārliecību, ka Kaiser veiksmīgāk pieņems darbā savus klīnicistus.

Tomēr šī tendence ir iepriecinoša. Izrādās, ka pēc gadiem ilgām sūdzībām par nepietiekamiem garīgās veselības pakalpojumiem Kalifornijā Kaiser beidzot tos novērš. Patiesais jautājums ir par to, vai Kaiser saglabās šos ieguvumus, kad tie vairs nebūs regulatoru uzraudzībā.