Kā mediji veido mūsu skatījumu uz posttraumatiskā stresa traucējumiem

Lielākā daļa cilvēku par vardarbības upuri uzskatītu cilvēku, kurš piedzīvoja “traumu”. Tomēr cilvēki bieži neuzskata viņus par potenciāli “posttraumatiskā stresa traucējumiem”. PTSS biežāk tiek uzskatīts par stāvokli, kas ietekmē kaujas veterānus, taču civiliedzīvotāju, kas cieš no PTSS, skaits ir 13 reizes lielāks nekā militārpersonām, teikts Drexel University paziņojumā. Kas tad dod? Pēc Drexel pētnieku domām, plašsaziņas līdzekļiem ir liela loma tajā, ko iedzīvotāji un likumdevēji saista ar PTSS.

Dreksela pētījumā tika pārskatīti 35 gadus vērti raksti par PTSS, kas publicēti Ņujorkas Laiks - no 1980. gada līdz PTSS tika pievienots Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatai līdz 2015. gadam. No 871 raksta nedaudz vairāk nekā 50 procenti bija vērsti uz PTSS militāriem gadījumiem. PTSS Irākas un Afganistānas veterānos ir 20 procenti. Bet pētījumi liecina, ka stāvoklis daudz biežāk ietekmē civiliedzīvotājus, kuri cieš no seksuālas vardarbības (30–80 procenti izdzīvojušo), neseksuālu uzbrukumu (23–39 procenti), katastrofās izdzīvojušos (30–40 procenti) un autoavārijas (25–40) 33 procenti).

Apmēram trešdaļa rakstu koncentrējās uz simptomiem, kas nav bieži sastopami: murgi (13,1 procenti laika), uzplaiksnījumi (11,7 procenti), depresija (12,3 procenti). Laika gaitā raksti arvien mazāk koncentrējās uz ārstēšanu - no 19,4 procentiem 1980.-1995. Gadā līdz tikai 5,7 procentiem 2005.-2015. Raksti reti stāstīja par izdzīvošanu vai profilaksi.

"Šīs negatīvās tēmas varētu radīt nepareizu priekšstatu, ka cilvēki, kuriem ir PTSS, ir bīstami, un attur darba devējus no darba algot potenciālos darbiniekus ar traucējumiem," sacīja Džonatans Purtle, DrPH, Drexel's Dornsife Sabiedrības veselības skolas docents un pētījuma vadošais pētnieks.

No likumdošanas priekšlikumiem par PTSS no 1989. līdz 2009. gadam 91,4 procenti koncentrējās tikai uz militārām populācijām un 81,7 procenti koncentrējās uz kaujas pieredzi kā cēloni.

"Šī šaurā uzmanība varētu kavēt izpratni par PTSS noturību un atveseļošanos un ierobežot diskursu par traumatiskā stresa sociālajiem faktoriem, kas ir vajadzīgs, lai iegūtu politisku atbalstu politikas iejaukšanās pasākumiem," raksta Drexel komanda.

PTSS attēlošana plašsaziņas līdzekļos noteikti veidoja manu nespēju to redzēt sevī.

Es dzīvoju, noraidot bērnībā piedzīvoto seksuālo vardarbību. Visu mūžu es redzēju terapeitus, un mani ārstēja no trauksmes un depresijas. Tā kā es neatzinu to, kas ar mani notika, kā seksuālu vardarbību - es biju pārāk jauns, kad nācās saprast, kas notiek, nekad to neizaudzināju terapijā. Tā bija aklā zona manā personīgajā stāstījumā.

Es nekad neuzskatīju, ka mana trauksme un hipervigilance varētu būt saistīta ar PTSS. Es uzskatīju, ka, ja nav uzplaiksnījumu, tas nozīmē, ka tas nevar būt aktuāls. Bet traumatiska notikuma atkārtota piedzīvotā nenozīmē tikai atmiņas. DSM-5 atpazīst arī (1) atkārtotas, piespiedu un uzmācīgas atmiņas, (2) traumatiskus murgus, (3) intensīvas vai ilgstošas ​​ciešanas pēc traumatisku atgādinājumu iedarbības un (4) izteiktu fizioloģisko reaktivitāti pēc traumu izraisītu stimulu iedarbības. . To visu es pieredzēju visas bērnības un pieaugušā vecumā, lai gan diagnozei ir nepieciešams tikai viens.

Es bieži raksturoju savu satraukumu, ka es katru dienu dzīvoju kā kaķis uz elektrificētas plāksnes, gaidot, kamēr tas viņu ar pārtraukumiem aplauzīs. Man bija citi simptomi, kurus varēja viegli maskēt kā garastāvokļa vai trauksmes traucējumus, ja traumas netiek atpazītas.

• Sajūta, ka esat atsvešināti no citiem (piemēram, atdalīšanās vai atsvešināšanās).
• Pastāvīgas negatīvas ar traumu saistītas emocijas (piemēram, bailes, šausmas, dusmas, vainas apziņa vai kauns).
• Ierobežots afekts: pastāvīga nespēja piedzīvot pozitīvas emocijas.
• Pastāvīgi (un bieži vien sagrozīti) negatīvi uzskati un cerības par sevi vai pasauli.
• Pastāvīga un sagrozīta vaina par sevi vai citiem par traumatisku notikumu izraisīšanu vai no tā izrietošām sekām.
• Kairināta vai agresīva izturēšanās
• Pašiznīcinoša vai neapdomīga izturēšanās
• Hipervigilance
• Pārspīlēta pārsteiguma reakcija
• Koncentrēšanās problēmas

Bet šīs lietas vienkārši nešķita tik aktuālas kā atmiņas. Vai tas nav tas, ko mēs redzam filmās? Vai tas nenotiek ar Ēriku Banu “Minhenē”? Man bija grūtības atrast stāstus par traumām, kas izskatījās kā manas. Tas ir tāpat kā es gaidīju, kad kāds cits nāks klāt un definēs manu pieredzi. Problēma ir tā, ka terapeits zina tikai to, ko jūs atklājat. Viņi nevar aizpildīt tukšās vietas jūsu vietā.

Pat pēc tam, kad nolieguma migla bija novērsta un es sāku runāt par ļaunprātīgu izmantošanu terapijā, man joprojām bija grūtības sevi uztvert kā PTSS. Es sāku salīdzināt savu traumu ar citu traumu. Es iztēlojos kaut kādu hierarhiju, kur man nebija tiesību tikt tik traumētam. Es domāju, kas var būt traumatiskāk, redzot, ka kāds nomirst? Tiem cilvēkiem vajag vairāk palīdzības nekā man, vai ne? Šāda veida domāšana nebija noderīga.

Noderīga bija žurnāla veidošana un emuāru veidošana par manu stāstu. Es jutu, ka, ja tur būtu vairāk stāstu par bērnu seksuālu izmantošanu, cilvēki, kas cīnās tāpat kā es, varētu sazināties, pārtraukt justies bezpalīdzīgi un meklēt ārstēšanu. Es piekrītu Drexel pētniekiem; jāpaplašina diskurss par PTSS. Saskaņā ar Amerikas Trauksmes un depresijas asociācijas datiem PTSS kopumā ir 7,7 miljoni amerikāņu vecumā no 18 gadiem.

Traumu terapija man ir palīdzējusi atrast balsi, noteikt robežas, atpazīt spēkus, mazināt kaunu un atjaunot trauslo pašcieņu. Tas man palīdzēja atlaist aizvainojumu un trūkumu izjūtas.

Daži no spēcīgākajiem cilvēkiem, ko es jebkad esmu saticis, ir traumu izdzīvojušie. Viņi izrāda ievērojamu izturību ārkārtēju likstu priekšā. Mana trauma man lika justies kā jebkurā brīdī varētu notikt jebkas (slikts). Pārdzīvojušie man ir parādījuši, ka ir iespējama milzīga pozitīva izaugsme un dziedināšana.

Militāriem nav PTSS monopola. Arī ļaunprātīga izmantošana nav. Faktiski katra zemestrīce vai vulkāns, katrs viesuļvētra vai viesuļvētra var vienlaikus traumēt desmitiem tūkstošu. Mums ir vajadzīgi šie stāsti - mums jāparāda, ka dziedināšana ir iespējama.

Piezīmes:

Džonatans Purtls, Ketrīna Līna, Mašals Maliks. Virsrakstos ‘Trauma nodevas aprēķināšana’: Posttraumatiskā stresa traucējumu attēlojums New York Times (1980–2015). American Journal of Orthopsychiatry, 2016. gads; DOI: 10.1037 / ort0000187

Izprotiet Amerikas Trauksmes un depresijas asociācijas faktus par posttraumatisko stresa traucējumiem (PTSS).