Savienojums starp Zika vīrusu un smadzeņu vēža ārstēšanu?

Pirms neilga laika virsrakstos dominēja Zika vīruss. Par jaunu infekciju pirms tam gandrīz nekad netika dzirdēts, taču tagad tā skar simtiem tūkstošu cilvēku Latīņamerikā, izraisot jaundzimušo zīdaiņu disfigurāciju un mikrocefāliju. Mikrocefāliju izraisa smaga novēlota un patoloģiska smadzeņu attīstība, kā rezultātā rodas intelektuālās attīstības traucējumi, pundurisms, sliktas motora funkcijas un runa. Tā kā nav pieejama ārstēšana vai pat profilaktiska vakcinācija, daudzas sievietes visvairāk skartajos reģionos apsver iespēju pārcelt jebkuru plānoto grūtniecību.

Vīruss faktiski tika atklāts tālajā 1947. gadā Zika mežā Ugandā (un šeit radies tā nosaukums). Patogēns ir saistīts ar labāk zināmiem vīrusiem, kas izraisa tropu drudža un dzelteno drudzi. Šo slimību galvenokārt izplata viena veida odi, un tā bija reta parādība līdz 2015. – 2016. Gada epidēmijām, kad vien Brazīlijā tika ziņots par krietni vairāk nekā 100 000 gadījumu. Šī slimība izraisīja īpašas bažas, jo tā sakrita ar gatavošanos 2016. gada olimpiskajām spēlēm Riodežaneiro.

Izņemot odus, vīruss var izplatīties dzimumakta laikā un no mātes bērnam grūtniecības laikā vai dzemdību laikā. Pēdējais pārnešanas veids rada īpašas bažas: kamēr pieaugušie cieš tikai ļoti vieglus simptomus (drudzis un steiga), grūtniecības laikā inficētie bērni cieš no nopietniem smadzeņu bojājumiem. Iemesls tam ir tas, ka vīrusu infekcija aizkavē smadzeņu attīstību.

Turpmākajos pētījumos tika identificēts konkrētāks iemesls: Zika vīruss ir īpaši vērsts uz nervu cilmes šūnām, šūnām, kas atbildīgas par citu neironu ražošanu. Tas padara vīrusu ļoti bīstamu augļa attīstībai. Neirona cilmes šūnas augļa smadzenēs ir daudz. Tomēr pieaugušo smadzenēs ir palikuši tikai daži. Pieaugušajiem ar pilnīgi izveidojušām smadzenēm Zika vīrusa infekcija izraisa tikai vieglus simptomus, ja tādi ir (Zika drudzis). Bet specifika, ar kādu vīruss ir vērsts uz nervu priekšteča šūnām, pētniekiem radīja ideju, kas varētu mainīt vienu no nāvējošākajiem smadzeņu vēža veidiem - glioblastomu.

Glioblastoma ir viens no visgrūtāk ārstējamiem vēža veidiem, un pacienti reti izdzīvo pat gadu pēc diagnozes noteikšanas. Diemžēl tas ir arī viens no visbiežāk sastopamajiem smadzeņu vēža veidiem. Aptuveni 12 000 cilvēku glioblastoma tiek diagnosticēta tikai ASV. Ātru slimības atgriešanos pat pēc agresīvas operācijas izraisa dažu glioblastomas cilmes šūnu izdzīvošana. Daudzi vēža veidi, piemēram, glioblastoma, aug, pateicoties vēža cilmes šūnām, kas rada citas audzēja šūnas. Glioblastomas cilmes šūnas gandrīz neietekmē visi radio- un ķīmijterapijas pulki, ko pašlaik izmanto šī ļaundabīgā audzēja ārstēšanai, kaut arī šīs terapeitiskās pieejas iznīcina citas audzēja šūnas. Viņi arī veiksmīgi izvairās no imūnsistēmas atklāšanas un eliminācijas, ļaujot ataugt vēzi īsā laika periodā pēc operācijas, papildinot ar terapiju izvadītās vēža šūnas.

Pētnieki atzīmēja, ka glioblastomas cilmes šūnas daudzējādā ziņā ir ļoti līdzīgas parastajām nervu priekšteču šūnām. Tāpēc, inficējot cilvēku ar glioblastomu ar Zika vīrusu, tas var palīdzēt slimības ārstēšanā, izslēdzot cilmes šūnas. Šī bija galvenā ideja, ko pētnieki sākotnēji testēja ar vēža šūnām no audzējiem, kas iegūti operācijās. Izrādījās, ka vīruss patiešām iznīcina vēža cilmes šūnas, atstājot citas vēža šūnas gandrīz neietekmētas.

Lai vēl vairāk pārliecinātos, ka vīruss neietekmē parastās smadzeņu šūnas, zinātnieki ir veikuši eksperimentus ar epilepsijas slimnieku smadzeņu audiem. Pārbaudēs vīrusa infekcijas dēļ netika konstatēts šo šūnu bojājums.

Atzinumi liecina, ka tradicionālās ķīmijterapijas apvienošana ar ārstēšanu ar Zika vīrusu var palīdzēt novērst cilmes un bez cilmes vēža šūnas. Šāds rezultāts noteikti būs izdevīgs pacientiem.

Lai vēl vairāk pārbaudītu ideju, zinātnieki injicēja Zika vīrusu tieši smadzeņu pelēm ar smadzeņu audzējiem. Visiem ar šo slimību inficētajiem dzīvniekiem audzēja augšana ievērojami palēninājās, un dzīvnieki izdzīvoja ilgāk.

Pētnieki ierosina, ka Zika vīrusu operācijas laikā var injicēt glioblastomas slimnieka smadzenēs.Turpmākā ķīmijterapija noņems visas atlikušās vēža šūnas, kas izdzīvoja pēc operācijas, un Zika vīruss iznīcinās atlikušās glioblastomas cilmes šūnas. Publicētie atklājumi arī liecina, ka vīrusu var tālāk izstrādāt, lai to varētu vieglāk izvadīt no normālām veselīgām smadzeņu šūnām, izmantojot pacienta imūnsistēmu. Šim nolūkam jau ir izstrādāti mazāk kaitīgi vīrusa celmi, kas ir pierādījuši zināmus panākumus eksperimentos ar dzīvniekiem.

Atliek gaidīt, vai, izmantojot Zika vīrusu, var izveidot veiksmīgu terapeitisku pieeju nāvējošas glioblastomas ārstēšanai. Ceļš uz Zika balstītas ārstēšanas turpmāku izmantošanu slimnīcās, iespējams, būs garš. Sākotnējie rezultāti tomēr ir ļoti iepriecinoši. Šī jaunā pieeja ir vēl viens aizraujošs piemērs arvien vairākam novatoriskam rīkam, kas šobrīd tiek izstrādāts dažādu vēža slimību ārstēšanai.

Atsauces

Bleekers, Fonnet E, Molenaar, Remco J; Leenstra, Sieger (2012) Jaunākie sasniegumi glioblastomas molekulārajā izpratnē. Neiro-onkoloģijas žurnāls. 108. panta 1. punkts: 11–27. PMC3337398.

Lathia J, Mack SC, Mulkearns-Hubert EE, Valentim CLL, Rich JN (2015). Vēža cilmes šūnas glioblastomā. Gēni un attīstība, 29 (12), 1203–1217. doi: 10.1101 / gad.261982.115.

Rasmusens, Sonja A, Džeimisons, Denīze J, Honeins, Margarēta A, Pētersena, Lails R (2016) Zika vīruss un iedzimti defekti - cēloņsakarības pierādījumu pārskatīšana. Jaunanglijas medicīnas žurnāls. 374 (20): 1981–7. doi: 10.1056 / NEJMsr1604338.

Zhu Z, Gorman MJ, McKenzie LD, Chai JN, Hubert CG, Prager BC, Fernandez E, Richner JM, Zhang R, Shan C, Wang X, Shi P, Diamond MS, Rich JN, Chheda MG. Zika vīrusam ir onkolītiska aktivitāte pret glioblastomas cilmes šūnām. Eksperimentālās medicīnas žurnāls, 2017. gada 5. septembris doi: 10.1084 / jem.20171093.

Šis viesu raksts sākotnēji tika parādīts godalgotajā veselības un zinātnes emuārā un smadzeņu tēmu kopienā BrainBlogger: Vai Deadly Zika Virus varētu izārstēt smadzeņu vēzi?