Rasu / etniskās piederības ietekmes diagnostika un psihisko slimību ārstēšana
Jauns pētījums atklāj ievērojamas rasu un etnisko atšķirības psihiatrisko stāvokļu diagnostikā un ārstēšanā.
Izmeklētāji atklāja, ka melnādainie cilvēki, kas nav spāņu izcelsmes cilvēki, šizofrēniju diagnosticē gandrīz divreiz biežāk nekā baltādainie. Tomēr viņi ievērojami retāk saņem medikamentus ārstēšanai.
Pētnieki atklāja rases / etniskās piederības atšķirības starp psihiatrisko stāvokļu diagnostiku un ārstēšanu 11 privātajās bezpeļņas ASV veselības aprūpes piegādes sistēmās.
Organizācijas bija daļa no garīgās veselības pētījumu tīkla - pētījumu centru konsorcija, kas atrodas lielās bezpeļņas veselības aprūpes sistēmās un kuru uzdevums ir uzlabot garīgās veselības apstākļu pārvaldību.
Pētījums ir publicēts žurnālā Psihiatriskie pakalpojumi.
"Tas ir saistīts ar to, ka mēs redzējām augstāku šizofrēnijas diagnozes līmeni un šķietami nepietiekamu ārstēšanu šīs grupas farmakoterapijas ziņā," sacīja pētījuma līdzautore, veselības vadības un politikas docente Dr. Ashli A. Owen-Smith. Džordžijas Valsts universitātes Sabiedrības veselības skolā.
“Kopumā farmakoterapija ir svarīga ārstēšanas plāna sastāvdaļa. Tas ir atklājums, kas pamato dažus papildu pētījumus. ”
Tiek lēsts, ka 25 procenti pieaugušo ASV jebkurā laikā cieš no kāda veida psihiska stāvokļa, un visbiežāk sastopamie apstākļi ir depresija un trauksme. Psihiatriskie apstākļi izraisa lielāku invaliditāti nekā citas hroniskas slimības un katru gadu ASV izmaksā pat USD 300 miljardus.
Šajā pētījumā iesaistītajās veselības aprūpes sistēmās kopā bija 7,5 miljoni pacientu vecumā no 18 gadiem un aptuveni 1,2 miljoni pacientu 2011. gadā saņēma psihiatrisko diagnozi. Diagnozes ietvēra trauksmes traucējumus, depresijas traucējumus, bipolārus traucējumus, šizofrēnijas spektra traucējumus un citas psihozes.
Pētnieki izmantoja elektroniskās medicīnisko datu bāzes un apdrošināšanas atlīdzības, lai noteiktu diagnožu likmes, psihotropo zāļu izrakstīšanu un oficiālas psihoterapijas sesijas, ko saņēma baltie, Āzijas, Melnādainie, Hispanic, Vietējie Havaju / citu Klusā okeāna salu iedzīvotāji, Indiāņu / Aļaskas pamatiedzīvotāji un jauktie rases pacienti.
"Mēs redzējām, ka depresijas un trauksmes diagnožu izplatības rādītāji bija mazāki rasu un etnisko minoritāšu grupā, salīdzinot ar baltkrievu tautībām, kas nav spāņu tautības cilvēki," sacīja Ouens-Smits, kurš pētījuma laikā strādāja Džordžijas Kaiser Permanente klīnisko un rezultātu izpētes centrā.
“Nebūtiski baltkrievu farmakoterapijas lietošana vienmēr bija augstāka, salīdzinot ar citām rases etniskajām grupām. Interesanti, ka psihoterapijas gadījumā rases vai etniskās minoritātes bija līdzīgas vai dažreiz augstākas. ”
Papildu pētījuma rezultāti ietver:
- Indiāņu / Aļaskas pamatiedzīvotājiem bija visaugstākais diagnozes līmenis (20,6 procenti);
- Āzijas pacientiem bija viszemākais diagnozes līmenis (7,5 procenti);
- Baltkrievijas pacienti, kas nav spāņu tautības cilvēki, medikamentus saņēma ievērojami biežāk (77,8 procenti) nekā citas rasu un etniskās grupas;
- Tikai 34 procenti pacientu ar psihiatrisku diagnozi saņēma formālu psihoterapiju;
- Rasu un etniskās atšķirības bija visizteiktākās depresijas un šizofrēnijas gadījumā; salīdzinot ar baltajiem, ne-spāņu melnādainie biežāk saņēma formālu psihoterapiju depresijas vai šizofrēnijas dēļ.
"Es domāju, ka vēl viena svarīga lieta, kas jāņem vērā, ir tas, ka vispārējais psihoterapijas ārstēšanas līmenis cilvēkiem ar nopietnām garīgām slimībām bija ļoti zems visās rasu etniskajās grupās," sacīja Owen-Smith.
"Kopumā visās veselības sistēmās cilvēki ar nopietnām garīgām slimībām nesaņem daudz psihoterapijas kā ārstēšanas veidu, un varbūt tā ir garām palaista iespēja mūsu veselības sistēmām nodrošināt aprūpi šiem pacientiem."
Pētnieki paskaidro, ka dažādi faktori, piemēram, kultūras izvēles, varētu veicināt secinājumus. Iepriekšējie pētījumi liecina, ka noteiktas grupas veselības stāvokļa dēļ dod priekšroku alternatīvai ārstēšanai nekā tradicionālā farmakoterapija, viņa teica.
Avots: Džordžijas Valsts universitāte
