Eksāmeni un testi mugurkaula stenozei
Diagnosticēt mugurkaula stenozi var būt grūti. Simptomi var atdarināt citu slimību simptomus, kā arī simptomi var nākt un iet. Lai noskaidrotu mugurkaula stenozes cēloni, ārstam būs jāveic vairāki eksāmeni un testi. Šie eksāmeni un testi palīdzēs ārstam arī izstrādāt jums ārstēšanas plānu - veidu, kā pārvaldīt sāpes un citus simptomus, kā arī palīdzēt jums atgūties.
Ārsts jautās par jūsu pašreizējiem simptomiem un līdzekļiem, kurus jau esat izmēģinājis.
Jūsu vizītes laikā ārsts jautās par jūsu pašreizējiem simptomiem un līdzekļiem, kurus jau esat izmēģinājis. Šī ir jūsu fiziskā eksāmena daļa . Viņš uzdos dažus tipiskus jautājumus, piemēram:- Kad sākās sāpes?
- Kādas aktivitātes jūs nesen veicāt?
- Ko jūs esat izdarījuši savu sāpju dēļ?
- Vai sāpes izstaro vai pārvietojas uz citām ķermeņa daļām (piemēram, uz leju roku vai kāju)?
- Vai kaut kas mazina sāpes vai padara tās vēl ļaunākas? Konkrēti, vai staigāšana lejup padara to sliktāku vai labāku? Kas notiek ar jūsu sāpēm, kad noliecaties uz priekšu vai apsēžaties?
Mugurkaula stenozes attēlveidošanas testi
Jums, iespējams, būs jāveic arī daži attēlveidošanas testi, lai ārsts varētu noteikt mugurkaula stenozes cēloni. Šie diagnostikas pētījumi parasti tiek veikti, ja pēc 3 - 6 mēnešu terapijas, piemēram, atpūtas, pretiekaisuma līdzekļu un fizikālās terapijas, simptomi neizzūd.
Attēlveidošanas testi tiek pasūtīti piesardzīgi, jo daudziem cilvēkiem, kuriem nav mugurkaula stenozes simptomu, ir patoloģiski rentgena attēli, CT skenēšana un MRI. Operācija jāveic tikai tiem pacientiem, kuru simptomi korelē ar šo pētījumu rezultātiem un anamnēzi, kas apstiprina šos atradumus.
Parasti vispirms tiek veikts vienkāršs rentgenstūris. Tie ir noderīgi, meklējot infekciju, audzējus un identificējot mugurkaula izlīdzināšanas problēmas. Tie var parādīt sašaurinātu diska vietu, lūzumus, kaulu saknes (osteofīti) vai osteoartrītu (spondiloze).
Datorizēta aksiālās tomogrāfijas skenēšana (CT vai CAT skenēšana) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas pārbaude (MRI) var parādīt izspiedušos disku vai trūces disku. MRI attēls ir parādīts zemāk.
Jums var lūgt arī veikt papildu pārbaudes, piemēram:
- kaulu skenēšana: tas palīdzēs ārstam noteikt mugurkaula problēmas, piemēram, osteoartrītu, lūzumus vai infekcijas. Jums būs ļoti neliels daudzums radioaktīvu materiālu, kas ievadīts asinsvadā. Tas iet caur jūsu asinsriti un tiek absorbēts kaulos. Vairāk radioaktīvu materiālu absorbēs apgabals, kur notiek patoloģiskas aktivitātes, piemēram, iekaisums. Skeneris var noteikt radiācijas daudzumu visos jūsu kaulos un parādīt "karstos punktus" (zonas, kurās ir vairāk radioaktīvu materiālu), lai ārsts varētu izdomāt, kur ir problēma.
- CT mielodogramma: šajā pārbaudē jums būs īpaša krāsa, kas ievadīta muguras smadzeņu šķidrumā ap muguras smadzenēm un nerviem. (Pirms tas notiks, apgabals tiks numurēts.) Tad jums būs jāveic CT skenēšana. Attēls sniegs detalizētu jūsu mugurkaula, it īpaši nervu un apkārtējā kaula, anatomisku attēlu. Ārsts meklēs nervu saspiešanas vai spiediena zonas. Jostas mugurkaula stenozes diagnosticēšanai īpaši noderīgi ir CT skenēšana, kas tiek veikta kopā ar mielogrāfiju. Tālāk ir parādīts CT mielogrammas attēls.