Pētījums atklāj, ka bērni nav pārmērīgi ārstēti
Jauns pētījums liecina, ka pretēji izplatītajam viedoklim psihiatriskie medikamenti amerikāņu bērniem netiek pārspīlēti. Patiesībā, ņemot vērā ierobežoto piekļuvi bērnu psihiatriem, pētnieki vairāk uztraucas par nepietiekamu ārstēšanu un nespēju izpētīt citus ārstēšanas veidus pirms zāļu lietošanas.
Kolumbijas universitātes Ērvinga medicīnas centra (CUIMC) pētnieki salīdzināja zāļu izrakstīšanas likmes ar izplatītāko bērnu psihisko traucējumu izplatības rādītājiem un atklāja, ka dažas no šīm zālēm var būt nepietiekami parakstītas.
"Pēdējo vairāku gadu laikā ir bijušas plašas sabiedrības un profesionālas bažas par ziņojumiem, ka Amerikas Savienotajās Valstīs bērniem un pusaudžiem tiek pārspīlēti psihiatriskie medikamenti," sacīja Ryan Sultan, MD, bērnu psihiatrs un pētnieks CUIMC, kurš vadīja pētījumu. .
"Mēs bijām ieinteresēti labāk izprast šīs bažas."
Pētījuma rezultāti tiek parādīti tiešsaistē Bērnu un pusaudžu psihofarmakoloģijas žurnāls.
Izmeklētāji izmantoja datus no valsts recepšu datu bāzes, kurā bija 6,3 miljoni bērnu vecumā no trīs līdz 24 gadiem. Viņi un pārskatīja ikgadējās receptes trim psihiatrisko zāļu klasēm: stimulanti, antidepresanti un antipsihotiskie līdzekļi.
Pēc tam viņi salīdzināja zāļu izrakstīšanas modeļus ar zināmiem uzmanības deficīta-hiperaktivitātes traucējumu (ADHD), trauksmes traucējumu un depresijas izplatības rādītājiem starp maziem bērniem (no trīs līdz pieciem gadiem), vecākiem bērniem (no sešiem līdz 12 gadiem), pusaudžiem (no 13 līdz 18 gadiem) , un jauni pieaugušie (no 19 līdz 24 gadiem).
Šis ir pirmais nacionālais pētījums, kurā analizētas šo trīs veidu psihiatrisko zāļu izrakstīšanas likmes jaunībā.
Katru gadu aptuveni vienam astotajam ASV pusaudzim ir depresijas epizode, un aptuveni vienam no 12 bērniem ir ADHD simptomi. Pētītā gada laikā mazāk nekā viens no 30 pusaudžiem saņēma recepti antidepresantiem, un tikai viens no 20 saņēma receptes stimulantiem.
"Mūsu rezultāti rāda, ka populācijas līmenī bērniem un pusaudžiem paredzētu stimulantu un antidepresantu zāļu izrakstīšana, šķiet, netiek izrakstīta augstāk par zināmo likmi attiecībā uz psihiatriskiem apstākļiem, kuru ārstēšanai tie ir paredzēti," sacīja Sultāns.
"Šie atklājumi nav pretrunā ar priekšstatu, ka bērni un pusaudži tiek pārspīlēti."
Bērnu un pusaudžu jaunākās grupas bērnu psihiatrisko zāļu receptes kopumā veidoja vismazāko (0,8 procentus) visu psihiatrisko zāļu receptes. Pusaudži bija visvairāk (7,7 procenti).
Stimulantu recepšu skaits bija visaugstākais vecākiem bērniem (4,6 procenti), un vīriešiem bija vairāk šo recepšu nekā sievietēm. Antidepresantu receptes palielinājās līdz ar vecumu un bija visaugstākās jaunajiem pieaugušajiem (4,8 procenti), īpaši sievietēm. Antipsihotisko līdzekļu receptes sasniedza maksimumu pusaudža gados (1,2 procenti), un šīs vecuma grupas vīriešiem tās izrakstīja nedaudz biežāk.
"Pētījums arī parādīja, ka jauniešu vidū Amerikas Savienotajās Valstīs antidepresantu un stimulantu recepšu modeļi kopumā atbilst tipiskajiem vecumiem, kas saistīti ar parasto garīgo traucējumu parādīšanos, sacīja Marks Olfsons, MD, CUIMC psihiatrijas profesors un raksta vecākais autors.
“Tomēr situācija ar antipsihotiskiem medikamentiem nav tik skaidra. Ņemot vērā klīnisko nenoteiktību par viņu piemērotajām indikācijām, nav skaidrs, vai viņu gada lietošanas rādītāji, kas svārstījās no 0,1 procentiem jaunākiem bērniem līdz 1 procentam pusaudžiem, pārsniedz vai mazina to psihisko traucējumu līmeni, kurus viņi vēlas ārstēt. "
"Šie rezultāti sniedz zināmu pārliecību tiem, kurus satrauc psihiatrisko zāļu pārmērīga izrakstīšana bērniem un pusaudžiem," sacīja Sultāns.
"Bērnu psihiatru piekļuves uzlabošana, izmantojot konsultāciju pakalpojumus un kopīgas aprūpes modeļus, var palīdzēt novērst iespējamo nepietiekamu ārstēšanu, vienlaikus samazinot zāļu izrakstīšanas risku pirms citu ārstēšanas veidu izmēģināšanas."
Avots: Kolumbijas universitāte / EurekAlert