Jaukti pierādījumi par kognitīvo apmācību demences gadījumā
Jauns Somijas pētījums veic sistemātisku randomizētu kontrolētu pētījumu par kognitīvo apmācību demences slimniekiem sistemātisku pārskatīšanu un atklāj, ka pierādījumi par ieguvumu ir dažādi.
Neiropsiholoģe Dr. Eeva-Lis Kallio pārskatīja 31 randomizētu kontrolētu pētījumu par kognitīvo apmācību demences pacientiem.
"Kognitīvās apmācības ietekme uz demences pacientiem pēdējās desmitgadēs ir aktīvi pētīta, taču pētījumu kvalitāte un uzticamība ir atšķirīga," sacīja Kallio.
Daži no pārskatā veiktajiem pētījumiem galvenokārt bija vērsti uz kognitīvo apmācību, bet citos kognitīvie treniņi bija daļa no plašākas kognitīvas vai daudzkomponentu iejaukšanās.
"Daudzi no pētījumiem ziņoja par ietekmi uz kognitīvajām funkcijām tūlīt pēc iejaukšanās, bet tikai dažos pētījumos tika iekļauti pacienta novērojumi vai novērotas kognitīvo funkciju uzlabošanās, kas nebija tieši saistīta ar iejaukšanās laikā apmācītajām prasmēm," sacīja Kallio.
Pētījumos kognitīvā darbība tika mērīta pirms un pēc iejaukšanās. Tika izmantotas arī anketas par psiholoģisko labsajūtu, dzīves kvalitāti un ikdienas dzīves aktivitātēm.
Saskaņā ar Kallio pārskatu, iepriekšējo pētījumu dati nav pietiekami, lai sniegtu ieteikumus par kognitīvo apmācību izmantošanu demences pacientu ārstēšanā.
Lai gan zinātnisko pierādījumu joprojām ir maz, pētījumi tomēr liek domāt, ka apmācībai jābūt intensīvai vai galvenokārt koncentrētai uz kādu noteiktu kognitīvo funkciju aspektu.
"Veseli pieaugušie var iegūt ierobežotus ieguvumus no kognitīvās apmācības, taču mums ir nepieciešami vairāk augstas kvalitātes izmēģinājumu, lai apstiprinātu kognitīvo apmācību kā efektīvu demences ārstēšanas iespēju," sacīja Kallio.
Kallio ir Helsinku universitātes FINCOG pētījumu grupas loceklis, kuru vada profesors Kaisu Pitkälä. Nākamais projekta solis ir izpētīt intensīvas, trīs mēnešus ilgas kognitīvās apmācības ietekmi uz sabiedrībā dzīvojošām vecāka gadagājuma personām ar demenci, kas piedalās Helsinku pilsētas organizētajās pieaugušo dienas aprūpes aktivitātēs.
Šajā randomizētajā kontrolētajā pētījumā daži dalībnieki apmeklē sistemātiskas kognitīvās mācības, savukārt viņu kontroles grupa piedalās parastajās dienas aprūpes aktivitātēs.
Papildus kognitīvajai funkcijai tiek izmantoti dzīves kvalitātes un ikdienas dzīves rādītāji, un mērījumi tiek atkārtoti sešus mēnešus pēc iejaukšanās. Pētījums ietver arī 24 mēnešu veselības reģistra turpinājumu.
“Kognitīvās mācības ir diezgan viegli īstenojamas. Ja mūsu pētījums liek domāt, ka dalībnieki no tā gūst labumu, kognitīvo apmācību var viegli iekļaut pieaugušo dienas aprūpes aktivitātēs, ”sacīja Kallio.
Avots: Somijas Universitāte
