Tiešsaistes programma uzlabo bezmiegu jauniem pieaugušajiem vēzi pārdzīvojušajiem
Pusaudži un jauni pieaugušie vēzi pārdzīvojušie bieži cīnās ar bezmiegu ilgi pēc ārstēšanas beigām, un šī bezmiegs traucē virkni ikdienas darbību.
Tagad jauns pētījums, kas publicēts žurnālā Bērnu asinis un vēzis, parāda, ka tiešsaistes programma, kas īpaši izstrādāta pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem (AYA) vēzi izdzīvojušajiem, var ievērojami samazināt bezmiegu un uzlabot vispārējo dzīves kvalitāti.
Programma, kas sastāv no sešām sesijām (katrā 20-30 minūtes), parāda, kā miega paradumi, kas, iespējams, ir palīdzējuši pacientiem tikt galā ar intensīvu vēža ārstēšanu, var kļūt par šķēršļiem veselīgam miegam, jo izdzīvojušie pāriet ārpus ārstēšanas.
Tā automatizētais formāts padara to īpaši piemērotu šim brīdim, jo daudzās slimnīcās un klīnikās jau pieņemtās veselības un tiešsaistes programmas COVID-19 krīzes rezultātā kļūst arvien plašākas.
"Ir pierādīts, ka bezmiega kognitīvā uzvedības terapija bezmiega gadījumā (CBT-I), kas palīdz pacientiem izprast uzvedības un domāšanas modeļus, kas ilgstoši rada problēmas ar aizmigšanu vai aizmigšanu, ir ļoti efektīva pieaugušajiem vēzi pārdzīvojušajiem," sacīja Ēriks Džou. , PhD, no Dana-Farbera vēža institūta.
“Tomēr tas nav plaši pārbaudīts AYA izdzīvojušo grupā. Mēs vēlējāmies izpētīt, vai CBT-I programma, kas īpaši pielāgota AYA izdzīvojušajiem un ir pieejama tiešsaistē, varētu būt noderīga šai populācijai. ”
"Cilvēki, kuri pusaudzēs vai gados jauni pieaugušie pārdzīvoja vēzi, saskaras ar dažādiem ar miegu saistītiem jautājumiem, kas raksturīgi tikai viņu vecuma grupai," komentēja Džou.
"Tie ietver ierobežojumus, ko vecāki vai traucējoši istabas biedri uzliek jauniešu miega grafikiem. Pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem arī notiek normālas attīstības izmaiņas diennakts laikā, protams, viņi iet gulēt vēlāk un gulēt vēlāk nekā jaunāki bērni un vecāki pieaugušie. Bezmiega ārstēšanā AYA vēzi pārdzīvojušajiem jāņem vērā šie faktori, kā arī jārisina viņu ilgstoši ar vēzi saistīti jautājumi, piemēram, sāpes vai nogurums. ”
Pētījumā pārbaudītā bezmiega iejaukšanās tiek saukta par SHUTi (miega veselīga lietošana, izmantojot internetu), un to izstrādāja Virdžīnijas universitātes pētnieki un Džou un Rekklītis pielāgoja AYA vēzi izdzīvojušajiem.
Interaktīvā programma izmanto tekstu, attēlus un video, lai izskaidrotu, kā attīstās bezmiegs un kā to var pārvarēt. Pielāgojot programmu, pētnieki nomainīja vinjetes - īsus stāstus par personām, kas cīnās ar bezmiegu - no sākotnējās versijas ar jauniešiem ērtākām.
Programmā tiek apspriests, kā miega uzvedība, kas palīdzēja pacientiem ārstēt vēža ārstēšanu, var atgriezties normālā dzīvē.
"Ārstēšanas laikā cilvēki var palikt gultā, jo viņi nejūtas labi vai nav pietiekami izgulējušies. Viņi var snaust un nakts miegs var būt sadrumstalots, ”sacīja Džou. Kad cilvēki pāriet uz atveseļošanos, šie ieradumi var apgrūtināt veselīga miega modeļu atjaunošanu.
"SHUTi apmāca cilvēkus pārkalibrēt miegu, lai viņu miega paradumi vairs nerisinātu problēmas, kuras viņi piedzīvoja ārstēšanas laikā, un tā vietā ir vērsti uz ilgtermiņa miega uzlabošanu," sacīja Džou.
Pētījumā 22 AYA vēža izdzīvojušie (vidējais vecums 20,4 gadi) ar bezmiegu reģistrējās, lai izmantotu īpaši pielāgotos SHUTi. Programmas ietvaros dalībnieki veica miega dienasgrāmatu, izsekojot, kad viņi gulēja, un ievadīja informāciju SHUTi, kas attiecīgi pielāgoja miega ieteikumus.
Astoņās un 16 nedēļās pēc SHUTi lietošanas sākšanas dalībnieki ziņoja par būtisku bezmiega smaguma, dienas miegainības un noguruma samazināšanos un vispārēju dzīves kvalitātes uzlabošanos.
"Mūsu rezultāti parāda, ka interneta piegādāta CBT-I programma, kas vērsta uz AYA vēža izdzīvojušajiem, mazināja bezmiegu un uzlaboja viņu dzīves kvalitāti," sacīja Recklītis.
"Jo īpaši mūsu dalībnieku bezmiega smagums turpināja uzlaboties pēc intervences beigām, kas liecina, ka viņi turpināja pieņemt ar miegu saistītus lēmumus, kas palīdzēja gulēt pat pēc programmas izmantošanas pabeigšanas."
Džou pētījumu veica ar kolēģi Kristoferu Rekklīti, PhD, MPH.
Avots: Dana-Farbera vēža institūts
