Ketamīns rāda solījumu mazināt migrēnas sāpes

Jauns pētījums liecina, ka spēcīgais anestēzijas ketamīns var palīdzēt mazināt migrēnas sāpes pacientiem, kuriem nav palīdzējuši citi ārstēšanas veidi.

Ketamīnu parasti lieto kā vispārēju anestēziju un arvien vairāk lieto depresijas gadījumā. 2017. gada aprīļa rakstā žurnālā JAMA psihiatrija, vairāki pētījumi ir parādījuši, ka ketamīnam var būt "ātra un spēcīga antidepresanta iedarbība pacientiem ar garastāvokļa un trauksmes traucējumiem, kas iepriekš bija izturīgi pret ārstēšanu".

Pētījumā ar 61 pacientu tika konstatēts, ka gandrīz 75 procenti uzlaboja migrēnas intensitāti pēc trīs līdz septiņu dienu stacionāra ketamīna ārstēšanas kursa.

"Ketamīns var būt solījums kā migrēnas galvassāpju ārstēšana pacientiem, kuriem ir bijusi neveiksmīga cita ārstēšana," sacīja pētījuma līdzautors Ēriks Švenks, MD, Ortopēdiskās anestēzijas direktors Tomasa Džefersona Universitātes slimnīcā Filadelfijā, Penn.

"Mūsu pētījums koncentrējās tikai uz īstermiņa atvieglojumu, taču tas ir iepriecinoši, ka šī ārstēšana varētu potenciāli palīdzēt pacientiem ilgtermiņā. Mūsu darbs ir pamats turpmākajiem, perspektīvajiem pētījumiem, kuros iesaistīts lielāks pacientu skaits. ”

Migrēna ir salīdzinoši izplatīta, un tā ietekmē aptuveni 12 procentus ASV iedzīvotāju. Šo traucējumu raksturo atkārtoti pulsējošu vai pulsējošu mērenu vai spēcīgu sāpju uzbrukumi.

Šo pacientu apakškopa kopā ar tiem, kas cieš no cita veida galvassāpēm, nereaģē uz ārstēšanu. Migrēnas laikā cilvēki bieži ir ļoti jutīgi pret gaismu, skaņu, un viņiem var būt slikta dūša vai vemšana.

Sievietēm migrēna ir trīs reizes biežāka nekā vīriešiem.

Pētnieki pārskatīja datus par pacientiem, kuri saņēma ketamīna infūzijas par neatrisināmām migrēnas galvassāpēm, kuras nav izturējušas visas citas terapijas. Skalā no nulles līdz 10 vidējais migrēnas galvassāpju sāpju vērtējums uzņemšanas laikā bija 7,5, salīdzinot ar 3,4 izdalīšanās gadījumā.

Vidējais infūzijas ilgums bija 5,1 diena, un zemākā sāpju reitinga diena bija ceturtā diena. Nevēlamās blakusparādības parasti bija vieglas. Švenks sacīja, ka, kamēr viņa slimnīcā ketamīnu lieto neatrisināmu migrēnu ārstēšanai, ārstēšana vēl nav plaši pieejama.

Tomasa Džefersona universitātes slimnīca šoruden atklās jaunu infūzijas centru, kas ārstēs vairāk pacientu ar galvassāpēm, lietojot ketamīnu.

"Mēs ceram nākotnē paplašināt tā izmantošanu, iekļaujot vairāk pacientu un vairāk apstākļu," viņš teica.

Pētnieki ir optimistiski, tomēr piesardzīgi, jo pētījums bija neliels.

"Pētījuma retrospektīvā rakstura dēļ mēs nevaram galīgi apgalvot, ka ketamīns ir pilnībā atbildīgs par sāpju mazināšanu, bet mēs esam nodrošinājuši pamatu papildu lielākiem pētījumiem," piebilda Švenk.

Jaunais pētījums tika prezentēts ANESTHESIOLOGY® 2017 ikgadējā sanāksmē.

Avots: Amerikas Anesteziologu biedrība / EurekAlert