Tehnoloģija, lai pārbaudītu satricinājumus, kuru joprojām trūkst
Noteikumu izmaiņas ir notikušas, jo ir bažas par kumulatīviem traumatiskiem smadzeņu bojājumiem biežu satricinājumu rezultātā.
Diemžēl, kā norāda jauns pētījums, smadzeņu satricinājuma radīto bojājumu pārbaudīšanas tehnoloģija joprojām ir darbs.
Koncentrēšanās uz ar futbolu saistītiem smadzeņu bojājumiem ir sasniegusi jaunu līmeni, ņemot vērā neseno atziņu par pastāvīgu atlikušo bojājumu iespējamību un izlīgumu par bijušo NFL spēlētāju ierosinātu tiesvedību.
Tādējādi satricinājumi paliek virsrakstos un sportistu, vecāku, treneru un citu sporta pasaules cilvēku galvās.
Tomēr saskaņā ar žurnāla rakstu Neiropsiholoģijas apskats, datorizēta smadzeņu satricinājumu neirokognitīvā testēšana, lai arī to plaši izmanto amatieru un profesionālajā sportā, neatbalsta pētījumi, kas pierāda tā efektivitāti.
Džeikobs Recs, Ph.D., Teksasas Universitātes Smadzeņu traumu laboratorijas direktors Arlingtonā, ir pārskata galvenais autors, kas atjaunina 2005. gadā pieejamo pētījumu par datorizēto neirokognitīvo testēšanu.
2005. gadā pētnieki teica, ka nav pietiekami daudz pierādījumu, lai atbalstītu toreiz salīdzinoši jauno novērtējumu klīnisko izmantošanu.
Jaunākais darbs atzīst, ka datorizētie testi, piemēram, tie, kas tiek tirgoti ar nosaukumu ImPACT, HeadMinder, CogState un ANAM, ir kļuvuši ārkārtīgi izplatīti visā sporta pasaulē.
Bet autori joprojām mudina būt piesardzīgiem attiecībā uz to lietošanu un norāda uz nepieciešamību veikt vairāk salīdzinošu pētījumu.
"Kopš 2005. gada ir publicēti ierobežoti dati, lai palīdzētu ārstiem noteikt šīs pārbaudes formas klīnisko vērtību," sacīja Resčs.
“Kaut arī šie produkti ir svarīga smadzeņu satricinājuma vadības sastāvdaļa, šķiet, ka to izstrāde, mārketings un pārdošana ir apsteigusi pierādījumus. Tāpēc ir nepieciešama zināma piesardzība. ”
"Ņemot vērā uzmanību, ko smadzeņu satricinājums sportā ir ieguvis pēdējos gados, ir pārsteidzoši, ka nav veikti vairāk pētījumu par dažām jaunākām datorizētām metodēm, kas izmantotas pēc smadzeņu satricinājuma simptomu novērtēšanai," sacīja līdzautors C. Munro Kulms. , Ph.D., profesors un neiropsiholoģijas programmas vadītājs UT Dienvidrietumu medicīnas centrā.
"Tā kā šajā brīdī nav viena smadzeņu testa vai smadzeņu satricinājuma biomarķiera, smadzeņu satricinājuma diagnoze daudzos gadījumos joprojām ir problēma, jo tā balstās uz ziņotajiem un novērotajiem simptomiem."
Resch, Michael McCrea, Ph.D., no Viskonsinas Medicīnas koledžas un Cullum atrada 29 recenzētus rakstus kopš 2005. gada, ir pievērsušies komerciāli pieejamo datorizēto neirokognitīvo testu īpašībām.
Pēc detalizētas analīzes viņi secināja, ka pierādījumi par testu uzticamību un derīgumu nebija konsekventi.
Piemēram, 2013. gada maija pētījumā, kuru publicēja Atlētisko treniņu žurnāls, Resch un citi pētnieki atklāja, ka ImPACT tests veselus pētījuma dalībniekus nepareizi klasificēja kā traucējumus pat dažiem procentiem laika dažiem novērtēšanas faktoriem.
ImPACT apzīmē tūlītēju satricinājuma pēc satricinājuma novērtēšanu un kognitīvo testēšanu un ir neapšaubāmi visbiežāk izmantotais datorizētais neirokognitīvais tests smadzeņu satricinājuma pārvaldībai.
Medicīnas institūta ziņojumā šā gada sākumā teikts, ka 19 gadus vecu un jaunāku cilvēku skaits ASV neatliekamās palīdzības dienestos satricinājumu un citu ar letālu iznākumu, sportu un atpūtu saistītu traumatisku smadzeņu traumu dēļ pieauga no 150 000 2001. gadā līdz 250 000 2009. gadā.
Nesen gandrīz 40 procenti sporta treneru ziņoja par datorizētu neirokognitīvo testu izmantošanu kā daļu no atbildes uz ar sportu saistītu smadzeņu satricinājumu, teikts jaunajā rakstā.
Ērti datorizēti testi parasti tiek izmantoti, tāpat kā agrāk bija pildspalvas un papīra versijas, lai izveidotu bāzes līniju, ko izmantot kā salīdzināšanas punktu pēc sportista ievainojumiem.
Bet, tā kā smadzeņu satricinājuma simptomi var būt ļoti atšķirīgi, un tie var būt smalki, skaidru dokumentāciju par vieglu smadzeņu traumu var būt grūti.
Jaunās aptaujas rezultātiem vajadzētu būt piesardzīgiem tiem, kas izmanto un interpretē datorizēto kognitīvo testu rezultātus, sacīja pētnieki.
"Neirokognitīvā testēšana ir svarīga smadzeņu satricinājuma novērtējuma sastāvdaļa, taču to nevajadzētu izmantot kā atsevišķu metodi, lai diagnosticētu traumu vai noteiktu sportista atveseļošanās un sagatavotības līmeni, lai atgrieztos spēlē," sacīja Makkrē.
"Daudzdimensionālu pieeju atbalsta pierādījumi kā labākā prakse."
Avots: Teksasas Universitāte - Ārlingtona
