Pacientiem ar Persijas līča kara slimību, hroniska noguruma sindromu pēc fiziskām aktivitātēm parādās izteiktas molekulāras izmaiņas
Jauns pētījums atklāj atšķirīgus molekulāros mehānismus, kas ir divu sen pārprastu smadzeņu traucējumu pamatā: hroniska noguruma sindroms (CFS) un Persijas līča kara slimība (GWI). Šīm divām slimībām, kuras jau sen tika uzskatītas par psiholoģiskām, ir kopīgas būtiskas kopīgas pazīmes, piemēram, sāpes, nogurums, kognitīvās disfunkcijas un izsīkums pēc fiziskās slodzes.
Džordžtaunas Universitātes Medicīnas centra (GUMC) pētnieku jaunais pētījums balstās uz iepriekšējiem komandas secinājumiem par diviem GWI apakštipiem. Viņu pētījums ir pamats, kas nepieciešams, lai izprastu šos traucējumus, lai tos efektīvi diagnosticētu un ārstētu.
Smadzeņu ķīmijas izmaiņas tika novērotas mikroRNS (miRNS) - mazu nekodējošu RNS molekulu, kas ieslēdz vai izslēdz olbaltumvielu ražošanu, līmeņos 24 stundas pēc stacionāra velosipēda 25 minūšu brauciena.
"Mēs skaidri redzam trīs dažādus modeļus šo molekulu ražošanā smadzenēs CFS grupā un abos GWI fenotipos," sacīja Džordžtaunas Universitātes Medicīnas skolas medicīnas profesors, vecākais pētnieks Džeimss N. Baraniuks.
"Šīs ziņas labi uztvers pacienti, kuri cieš no šiem traucējumiem, kuri ir nepareizi diagnosticēti un kuru vietā viņi var tikt ārstēti no depresijas vai citiem garīgiem traucējumiem."
Baraniuks strādāja pie pētījuma ar Narayan Shivapurkar, Ph.D., medicīnas skolas onkoloģijas docentu.
Saskaņā ar Nacionālās medicīnas akadēmijas ziņojumu hroniska noguruma sindroms ietekmē no 836 000 līdz 2,5 miljoniem amerikāņu. Daži uzskatīja, ka stāvoklis ir psihosomatisks, līdz 2015. gadā 9000 rakstu pārskats 64 gadu pētījumos norādīja uz nenoteiktiem bioloģiskiem cēloņiem. Tomēr galīgā diagnoze vai ārstēšana nav pieejama.
Daudzi Persijas līča kara veterāni tika pakļauti nervu līdzekļu, pesticīdu un citu toksisku ķīmisku vielu kombinācijai, kas, iespējams, izraisīja hroniskas sāpes, kognitīvās, kuņģa-zarnu trakta un citas problēmas, saka Baraniuks. Saskaņā ar pētījumu grupas agrāko darbu šī slimība rodas vairāk nekā ceturtajā daļā no 697 000 veterāniem, kas nosūtīti uz 1990. – 1991. Gada Persijas līča karu.
Lai gan GWI mehānismi joprojām nav zināmi, jaunie atklājumi sniedz ievērojamu ieskatu smadzeņu ķīmijā, ko tagad var izpētīt.
Pētījumam pētnieki koncentrējās uz CFS, GWI un kontroles subjektu mugurkaula šķidrumu, kuri piekrita veikt jostas punkciju. Pirms vingrošanas miRNA līmenis visiem dalībniekiem bija vienāds; tomēr pēc vingrošanas tika konstatētas būtiskas atšķirības.
CFS, kontrolei un diviem GWI grupu apakštipiem bija atšķirīgi pārmaiņu modeļi. Piemēram, CFS pacientiem, kuri vingroja, bija samazinājies 12 dažādu mRNS līmenis, salīdzinot ar tiem, kuri nesportoja.
Papildus ar fiziskām aktivitātēm saistītajām miRNA izmaiņām abos GWI apakštipos, vienā apakšgrupā, stāvot kājās, attīstījās arī sirdsdarbības lēcieni, kas pārsniedz 30 sitienus, kas ilga divas līdz trīs dienas pēc treniņa. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) parādīja, ka šiem pacientiem smadzeņu stumbri bija mazāki reģionos, kuri kontrolē sirdsdarbības ātrumu un kuri neaktivizēja viņu smadzenes, veicot kognitīvo uzdevumu.
Turpretī otrā GWI apakšgrupa neuzrādīja nekādas sirdsdarbības vai smadzeņu stumbra izmaiņas, taču viņu smadzenēm vajadzēja pieņemt darbā jaunus reģionus, lai pabeigtu atmiņas testu. Abas grupas bija tikpat atšķirīgas viena no otras kā no kontroles grupas.
Atrodot divus atšķirīgus patofizioloģiskus miRNS smadzeņu modeļus pacientiem, kuri ziņo par Persijas līča kara slimību, "tiek pievienots vēl viens pierādījumu slānis, lai atbalstītu neiropatoloģiju divās dažādās Persijas līča kara slimības izpausmēs", saka Baraniuks.
Viņš piebilst, ka miRNS līmenis šajos traucējumos atšķīrās no tiem, kas tiek mainīti depresijas, fibromialģijas un Alcheimera slimības gadījumā, turklāt liekot domāt, ka CFS un GWI ir atšķirīgas slimības.
Jaunie atklājumi tiek publicēti žurnālā Zinātniskie ziņojumi.
Avots: Džordžtaunas Universitātes Medicīnas centrs
